Kas ir nieru šūnu karcinoma?
Nieru šūnu karcinoma (RCC), ko sauc arī par nieru šūnu vēzi vai nieru šūnu adenokarcinomu, ir izplatīts nieru vēža veids. Apmēram 90 procenti no visiem nieru vēža veidiem ir nieru šūnu karcinomas.
RCC parasti sākas kā audzējs, kas aug vienā no jūsu nierēm. Tas var attīstīties arī abās nierēs. Slimība biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.
Kā tas izplatās?
Ja kādā no jūsu nierēm tiek atklāts vēža audzējs, parastā ārstēšana ir ķirurģiski noņemt daļu vai visu skarto nieru.
Ja audzējs ir palicis, visticamāk, ka vēzis izplatīsies vai nu jūsu limfmezglos, vai citos orgānos. Vēža izplatību sauc par metastāzēm.
RCC gadījumā audzējs var iebrukt lielā vēnā, kas ved ārā no nieres. Tas var izplatīties arī limfas sistēmā un citos orgānos (plaušas ir īpaši neaizsargātas).
TMN inscenējums un nieru vēža stadijas
Nieru vēzis tiek aprakstīts posmos, ko izstrādājusi Amerikas Apvienotā vēža komiteja. Sistēma ir labāk pazīstama kā TMN sistēma.
- “T” apzīmē audzēju. Ārsti piešķir “T” ar numuru, kas ir atkarīgs no audzēja lieluma un augšanas.
- “N” apraksta, vai vēzis ir izplatījies limfas sistēmas mezglā.
- “M” nozīmē, ka vēzis ir metastāzējis.
Ārsti arī piešķir RCC posmu. Posms ir atkarīgs no audzēja lieluma un vēža izplatības.
Ir četri posmi:
- 1. un 2. stadija apraksta vēžus, kuros audzējs joprojām atrodas nierēs. 2. posms nozīmē, ka audzējs aug un ir lielāks par septiņiem centimetriem pāri.
- 3. un 4. posms nozīmē, ka vēzis ir izplatījies vai nu galvenajā vēnā, limfmezglos vai citos orgānos.
- 4. posms ir visattīstītākā slimības forma. 4. posms nozīmē, ka vēzis ir metastāzējis limfas sistēmu vai citus orgānus. Tā kā virsnieru dziedzeris ir piestiprināts pie nieres, vēzis bieži izplatās tur vispirms. 4. stadijas nieru vēzis nozīmē arī to, ka vēzis var būt izplatījies vairāk nekā vienā limfmezglā pie nieres vai citur ķermenī.
Kāda ir perspektīva?
RCC piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir balstīti uz to pacientu procentuālo daudzumu, kuri vismaz piecus gadus dzīvo ar slimību pēc tās diagnosticēšanas.
Amerikas vēža biedrība ziņo to cilvēku procentuālo daļu, kuri pēc diagnozes noteikšanas nodzīvo piecus gadus vai ilgāk, atkarībā no stadijas:
- 1. posms: 81 procents
- 2. posms: 74 procenti
- 3. posms: 53 procenti
- 4. posms: 8 procenti
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Jūsu saņemtais ārstēšanas veids lielā mērā ir atkarīgs no vēža stadijas. 1. posma RCC var ārstēt ar operāciju. Tomēr laikā, kad vēzis ir progresējis līdz 4. stadijai, operācija bieži nav izvēles iespēja. Ja audzēju un metastāzes var izolēt, vēža audu ķirurģiska noņemšana joprojām ir iespējama.
Ja vēzis ir izplatījies plaušās, daļēja plaušu noņemšana var novērst vēzi. Ja jums ir 4. stadijas RCC, ārsts apsver jūsu vispārējo veselību, lai noteiktu jūsu piemērotību lielai ķirurģijai.
Ja operācija nav reālistiska 4. stadijas RCC ārstēšanas iespēja, var palīdzēt citas terapijas. Viena pieeja ir embolizācija, kas ir asins plūsmas bloķēšana vēža šūnās. Tomēr pastāv risks, ka viela, kas bloķē asins plūsmu, arī traucēs veselīgu šūnu asinsriti.
Vēl viena iespēja ir staru terapija. Šī terapija izmanto augstas enerģijas starojumu, lai mērķētu uz vēža šūnām. Bet tas parasti nav veiksmīgs, ja vēzis ir izplatījies daudzās vietās.
Līdzņemšana
Labākais veids, kā pārspēt 4. stadijas RCC, ir agresīvi ārstēt vēzi, pirms tas nonāk 4. stadijā. Ja esat 4. stadijas RCC, atcerieties, ka publicētie izdzīvošanas rādītāji ir aprēķini.
Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus, doties uz tikšanos un lietot medikamentus. Pārliecinieties arī, lai ārsts mainītu dzīvesveida izmaiņas.
