Kas ir nieru šūnu karcinoma?
Nieru vēzis rodas, kad nierēs veidojas vēža šūnas. Vairāk nekā 90 procenti nieru vēža gadījumu ir nieru šūnu karcinomas (RCC), kas sākas nieru kanāliņos. Caurules ir niecīgas caurulītes nierēs, kas palīdz izfiltrēt atkritumu produktus no asinīm, lai iegūtu urīnu. Atlikušie 10 procenti nieru vēža sākas nieru iegurnī nieres centrā, kur urīns sakrājas.
Amerikas Savienotajās Valstīs nieru vēzis ir septītais visizplatītākais vēzis vīriešiem un devītais izplatītākais vēzis sievietēm, liecina Klīvlendas klīnika.
Kas palielina jūsu risku?
Nieru šūnu karcinomas attīstības riska faktori ir:
- smēķēšana
- hipertensija
- aptaukošanās
- ķīmiskā iedarbība darba vietā
- ģimenes vēsture
- progresējoša nieru slimība
- ģenētiskie faktori
- C hepatīts
Kādi ir pirmie simptomi?
Viens no pirmajiem nieru vēža simptomiem ir asiņu parādīšanās urīnā. Dažreiz vēderā var sajust vienreizēju.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Lai diagnosticētu nieru vēzi, ārsts veiks fizisko eksāmenu, un viņš var pasūtīt asins analīzes, urīna analīzi un attēlveidošanas testus, piemēram:
- ultraskaņa
- datortomogrāfija
- MR
Ja attēlveidošanas testi atklāj aizdomīgu masu, ārsts veiks biopsiju, lai pārbaudītu ļaundabīgās šūnas.
Nieru vēža agrīnās stadijās
Kad nieru vēzis ir apstiprināts, jūsu medicīnas komanda noteiks vēža stadiju. Posms ir atkarīgs no tā, cik daudz vai cik maz vēzis ir izplatījies.
- 1. posms nozīmē, ka vēzis ir tikai nierēs, un audzējs ir 7 centimetrus garš vai mazāks.
- 2. posms nozīmē, ka vēzis joprojām atrodas nierēs, bet audzējs ir lielāks par 7 centimetriem.
Kad nieru vēzis metastāzējas
3. un 4. stadija norāda, ka vēzis ir metastāzējis vai izplatījies citās ķermeņa daļās. Nieru vēzis izplatās caur asinīm, limfmezgliem vai tieši paplašinot sākotnējo vēža audzēju tuvējos audos vai struktūrās.
- 3. posms nozīmē, ka vēzis atrodas arī limfmezglā pie nieres vai galvenajā nieru asinsvadā vai taukaudos ap nieru.
- 4. posms nozīmē, ka vēzis ir izplatījies virsnieru dziedzerī virs nieres vai citos orgānos vai attālos limfmezglos.
Ārstēšanas iespējas
Vietējā ārstēšana
Nieru vēža ārstēšana ir atkarīga no vēža stadijas. Ja audzējs ir mazs un jūs esat tiesīgs veikt operāciju, var būt iespējama daļēja nefrektomija. Šī operācija saudzē nieres, bet noņem audzēju un dažus apkārtējos audus. Vairāk progresējošos gadījumos var būt nepieciešama pilnīga nefrektomija, kurā tiek noņemta visa skartā niere.
Dažos gadījumos, kad operācija nav iespējama, krioablācija var būt risinājums, ja audzējs ir ciets un norobežotā vietā. Krioablācija ir procedūra, kas ietver vēža šūnu sasaldēšanu. Vēl viena neķirurģiskas vietējās terapijas iespēja ir radiofrekvences ablācija, kas audzēju silda ar augstas enerģijas radioviļņiem. Radiācijas terapija ir vēl viena iespēja, lai gan tā nav tik bieži izmantota nieru vēža gadījumā.
Ja vēzis ir izplatījies, var izmantot mērķtiecīgu terapiju, kas ir zāles, kas vērstas uz nieru vēža šūnām. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, nieru vēzim ir vairākas mērķtiecīgas terapijas zāles. Mērķtiecīgas terapijas ir zāles, kuru mērķauditorija ir specifiski receptori vai molekulas vēža šūnu augšanas ceļos, kas palēnina vai aptur vēža augšanu.
Vēl viena iespēja ir imunoterapijas zāles, kas palīdz uzlabot ķermeņa imūnsistēmu. Tomēr šīm zālēm var būt daudz blakusparādību.
Faktori, kas ietekmē perspektīvu
Jūsu vispārējā veselība ir galvenais faktors, lai prognozētu savu redzējumu pēc nieru vēža diagnosticēšanas. Cilvēki ar nieru vēzi parasti ir vecāki, kas ietekmē arī izdzīvošanas rādītājus.
Lielākais faktors, kas ietekmē nieru vēža attīstību, ir slimības stadija, kad tā tiek diagnosticēta. Izdzīvošanas iespējas ir daudz labākas, ja slimība tiek diagnosticēta pirms tās izplatīšanās, un to var ķirurģiski noņemt.
Nieru šūnu karcinomas izdzīvošanas rādītāji dažreiz ir balstīti uz cilvēku procentuālo daļu, kuri dzīvo vismaz piecus gadus pēc vēža atklāšanas. Procenti atšķiras pēc vēža stadijas diagnozes noteikšanas laikā.
Līdzņemšana
Nieru šūnu karcinoma rodas, kad nieru kanāliņos veidojas vēža šūnas. Lielākais faktors, kas ietekmē nieru vēža perspektīvu, ir slimības stadija, kad tā tiek diagnosticēta. Cilvēkiem ar agrīnu diagnozi piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir pat 10 reizes lielāki nekā tiem, kuriem ir vēlīnā stadijā.
Starp pirmajiem nieru vēža simptomiem ir asinis urīnā. Dažreiz jūs varat sajust vienreizēju vēderu. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.
Amerikas vēža biedrība ziņo par šādiem nieru šūnu karcinomas izdzīvošanas rādītājiem piecu gadu laikā:
- 1. posms: 81 procents
- 2. posms: 74 procenti
- 3. posms: 53 procenti
- 4. posms: 8 procenti
