Čukstējot man īkšķus…
Osteoartrīts īkšķos ir visizplatītākā artrīta forma, kas ietekmē rokas. Osteoartrīts rodas locītavu skrimšļa un pamatā esošā kaula sadalīšanās rezultātā. Tas var ietekmēt bazālo locītavu, kas ir locītava pie plaukstas locītavas un īkšķa miesīgās daļas. Šis savienojums parasti ļauj katru dienu saspiest, pagriezt un pagriezt īkšķi simtiem uzdevumu.
Cilvēkiem ar īkšķa artrītu laika gaitā sadalās locītavas iekšpusē esošie spilveniem līdzīgie skrimšļi. Tas izraisa kaulu berzēšanu pret kaulu. Īkšķa artrīta simptomi var kļūt kropli, daļēji tāpēc, ka īkšķis ir nepieciešams tik bieži katru dienu. Var rasties samazināta saķeres izturība, samazināts kustības diapazons, kā arī pietūkums un sāpes visā rokā. Jums var būt grūti atvērt burkas, vērpjot atvērt durvju rokturi vai pat piesitot pirkstiem.
Ja jums ir artrīts citās locītavās, piemēram, jūsu ceļgalos, gurnos vai elkoņos, tas var padarīt īkšķa artrītu ticamāku. Sievietēm ir lielāka nosliece uz īkšķa artrītu, īpaši tām, kurām ir ļoti elastīgas vai vaļīgas īkšķa saites. Statistiski sievietes īkšķa artrītu attīstās sešas reizes biežāk nekā vīrieši.
Reimatoīdais artrīts ir vēl viens artrīta veids, kas var attīstīties bazālajā locītavā.
Ārstēšanas iespējas
Artrīts katrā indivīdā ir atšķirīgs. Ir dažādi ārstēšanas veidi, kas var darboties jūsu īpašajos simptomos.
Sākotnējās ārstēšanas iespējas ietver:
- vingrinājumi
- ledus uzklāšana
- medikamenti
- šķelšanās
- steroīdu injekcijas
Ja šīs metodes neatbrīvo no sāpēm un neuzlabo funkciju, locītavu var būt nepieciešams rekonstruēt ar operāciju.
Tāpat kā ar jebkuru no artrīta formām, pirms stāvokļa ārstēšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu, īpaši pirms jebkuru zāļu lietošanas.
Vingrinājums īkšķiem
Ārsts vai fizioterapeits var ieteikt vingrinājumus rokām. Jūs varat veikt šos vingrinājumus, lai uzlabotu kustību diapazonu un uzlabotu artrīta simptomus.
Vienkāršos vingrinājumos var ietilpt īkšķa izstiepšana, kurā jūs mēģināt pieskarties īkšķa galam tieši zem sārtā pirksta.
Citā posmā, ko sauc par IP, tiek izmantota fleksija. Tas prasa, lai īkšķis ar otru roku būtu stabils un mēģinātu saliekt tikai īkšķa augšējo daļu. Un papildu vingrinājums ir vienkārši pieskarties katra pirksta galiem līdz īkšķa galam.
Šie vingrinājumi jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu vai fizioterapeitu. Pārliecinieties, ka esat saņēmis instrukcijas, lai pārliecinātos, ka kustības veicat pareizi.
Zāles īkšķa artrīta ārstēšanai
Zāles, ko lieto sāpju novēršanai, ietver bezrecepšu (OTC) zāles, recepšu medikamentus un injicējamos medikamentus.
Ārpusbiržas zāles, kas var palīdzēt ar sāpēm, ietver acetaminofēnu (Tylenol), nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un piedevas.
Ārpusbīstamie NPL ir ibuprofēns (Motrin, Advil) un naproksēns (Aleve). NPL lielās devās var izraisīt veselības problēmas, tāpēc noteikti nelietojiet vairāk, nekā ieteikts uz iepakojuma vai ārsts.
Ir papildinājumi ar dažiem pierādījumiem par efektivitāti. Tajos ietilpst glikozamīns un hondroitīns, kas ir pieejami kā tabletes un pulveri. Turklāt kapsaicīna ādas krēmi, kas uzklāti uz īkšķa, var palīdzēt mazināt sāpes.
Recepšu zāles
Recepšu medikamentos artrīta ārstēšanai ietilpst COX-2 inhibitori, piemēram, celekoksibs (Celebrex) un meloksikāms (Mobic). Var izrakstīt arī tramadolu (Ultram, Conzip). Šīs zāles lielās devās var izraisīt blakusparādības, piemēram, zvanīšanu ausīs, sirds un asinsvadu problēmas, aknu un nieru bojājumus un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu. Šo zāļu lietošanas laikā jums, iespējams, būs jāveic noteiktas asins analīzes.
Kortikosteroīdu injekcijas īkšķa locītavā var palīdzēt mazināt pietūkumu un sāpes. To var izdarīt tikai divas vai trīs reizes gadā. Atvieglojums, ko sniedz šīs injekcijas, ir īslaicīgs, taču tas var būt ievērojams. Esiet piesardzīgs, lai izvairītos no liekām fiziskām aktivitātēm, kamēr lietojat steroīdu zāles, pretējā gadījumā jūs riskējat sabojāt locītavas.
Super šķembas
Ārsts vai fizioterapeits var ieteikt šķeltni īkšķim, it īpaši naktī. Īkšķa šķipsna var izskatīties kā puscimds, kura iekšpusē ir pastiprinošs materiāls. Šīs šķembas nēsāšana var palīdzēt mazināt sāpes, mudināt veikt īkšķa pareizo stāvokli un atpūsties locītavu.
Šo šķembu veidu dažreiz sauc par “garo pretinieku” vai “īkšķa šķipsnu” šķembu. Šķelšanu bieži veic nepārtraukti trīs līdz četras nedēļas. Pēc tam skaidu daļu laika nēsā vai nu naktī, vai arī veicot noteiktas ikdienas aktivitātes, kas var noslogot locītavu.
Ķirurģiski risinājumi
Ja vingrinājumi, medikamenti un šķembas pietiekami mazina sāpes un atjauno kustību un spēka diapazonu, var būt nepieciešama operācija. Iespējamās īkšķa artrīta operācijas ir:
Trapeziektomija: tiek noņemts viens no jūsu plaukstas kauliem, kas iesaistīts īkšķa locītavā.
Osteotomija: kauli jūsu locītavā ir pārvietoti un pareizi izlīdzināti. Tos var apgriezt, lai noņemtu lieko augšanu.
Locītavas saplūšana: locītavas kauli ir sapludināti. Tas uzlabo stabilitāti un samazina sāpes. Tomēr locītavā vairs nav elastības, un jūs vairs nevarēsit veikt noteiktus uzdevumus.
Locītavas nomaiņa: locītavu aizstāj ar cīpslu potzariem.
Outlook
Lai gan īkšķu artrītu nevar izārstēt, pastāv dažādas vienkāršas procedūras, kas daudziem cilvēkiem var palīdzēt mazināt simptomus. Par to, kuri ārstēšanas veidi jums varētu būt vislabākie, konsultējieties ar ārstu vai fizioterapeitu.
