Kas ir TORCH ekrāns?
TORCH ekrāns ir testu panelis infekciju noteikšanai grūtniecēm. Infekcijas var nodot auglim grūtniecības laikā. Infekcijas agrīna atklāšana un ārstēšana var novērst komplikācijas jaundzimušajiem.
TORCH, ko dažreiz dēvē arī par TORCHS, ir skrīningā iekļauto infekciju saīsinājums:
- toksoplazmoze
- citi (HIV, hepatīta vīrusi, vējbakas, parvovīruss)
- masaliņas (vācu masalas)
- citomegalovīruss
- · Herpes simplex
- sifiliss
Ārsts parasti dažus TORCH ekrāna komponentus veic regulāri, kad sievietei ir pirmais pirmsdzemdību apmeklējums. Viņi var veikt citas sastāvdaļas, ja sievietei grūtniecības laikā parādās noteiktu slimību simptomi. Šīs slimības var šķērsot placentu un izraisīt iedzimtus defektus jaundzimušajam. Šie nosacījumi ietver:
- katarakta
- kurlums
- intelektuālā invaliditāte (ID)
- sirds problēmas
- krampji
- dzelte
- zems trombocītu līmenis
Pārbaudes veic antivielu noteikšanu pret infekcijas slimībām. Antivielas ir olbaltumvielas, kas atpazīst un iznīcina kaitīgas vielas, piemēram, vīrusus un baktērijas.
Konkrētāk, testos tiek pārbaudītas divas dažādas antivielas: imūnglobulīns G (IgG) un imūnglobulīns M (IgM).
- IgG antivielas ir sastopamas, ja kāds iepriekš ir bijis inficējies un vairs nav akūti slims.
- IgM antivielas ir sastopamas, ja kādam ir akūta infekcija.
Ārsts var izmantot šīs antivielas kopā ar sievietes simptomu anamnēzi, lai novērtētu, vai auglis ir bijis pakļauts infekcijai.
Slimības, kuras atklāj TORCH ekrāns
Toksoplazmoze
Toksoplazmoze ir slimība, ko izraisa, kad caur muti ķermenī nonāk parazīts (T. gondii). Parazītu var atrast kaķu pakaišos un kaķu ekskrementos, kā arī nepietiekami termiski apstrādātā gaļā un jēlas olās. Zīdaiņi, kas inficēti ar toksoplazmozi dzemdē, vairākus gadus parasti neuzrāda simptomus. Simptomi, kas rodas vēlāk dzīvē, var ietvert:
- redzes zudums
- garīga atpalicība
- kurlums
- krampji
Masaliņas
Masaliņas, pazīstamas arī kā vācu masalas, ir vīruss, kas izraisa izsitumus. Bērniem šī vīrusa blakusparādības ir niecīgas. Tomēr, ja masaliņas inficē augli, tas var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus, piemēram:
- sirds defekti
- redzes problēmas
- aizkavēta attīstība
Citomegalovīruss
Citomegalovīruss (CMV) atrodas herpes vīrusa ģimenē. Pieaugušajiem tas parasti neizraisa pamanāmus simptomus. Tomēr CMV var izraisīt dzirdes zudumu, epilepsiju un intelekta traucējumus jaunattīstības auglim.
Herpes simplex
Herpes simplex vīruss dzemdību kanālā parasti tiek pārnests no mātes uz augli dzemdību kanālā. Ir iespējams arī inficēties ar bērnu, kamēr tas vēl ir dzemdē. Infekcija var izraisīt dažādas nopietnas problēmas zīdaiņiem, tai skaitā:
- smadzeņu bojājums
- elpošanas problēmas
- krampji
Simptomi parasti parādās mazuļa otrajā dzīves nedēļā.
Citas slimības
Otra kategorija var ietvert vairākas dažādas infekcijas slimības, piemēram:
- vējbakas (vējbakas)
- Epšteina-Barra vīruss
- B un C hepatīts
- HIV
- cilvēka parvovīruss
- masalas
- cūciņas
- sifiliss
Visas šīs slimības var izplatīties no mātes auglim grūtniecības vai dzemdību laikā.
Kādi ir TORCH ekrāna riski?
TORCH vīrusu ekrāni ir vienkārši, zema riska asins analīzes. Punkcijas vietā var rasties zilumi, apsārtums un sāpes. Ļoti retos gadījumos punkcijas brūce var inficēties. Izmantojot šo pārbaudi, auglim nav riska.
Kā sagatavoties ekrānam TORCH?
TORCH ekrāniem nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Tomēr pastāstiet savam ārstam, ja uzskatāt, ka esat inficējies ar kādu no vīrusiem, kas ietverti TORCH ekrānā.
Jāpiemin arī visi bezrecepšu vai recepšu medikamenti. Ārsts jums pateiks, ja pirms testa ir jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana vai jāizvairās no ēšanas un dzeršanas.
Kā tiek veikts TORCH ekrāns?
TORCH ekrāns ietver neliela asins parauga ņemšanu. Asinis parasti ņem no vēnas, kas atrodas jūsu rokā. Jūs apmeklēsit laboratoriju, un flebotomists veiks asins ņemšanu. Viņi notīrīs zonu un asiņu ņemšanai izmantos adatu. Viņi asinis savāks mēģenē vai nelielā traukā.
Kad asinis tiek ņemtas, jūs varat sajust asu dūrienu vai dzēlīgu sajūtu. Pēc tam parasti ir ļoti maza asiņošana. Kad zīmēšana ir pabeigta, viņi uzliek punkcijas vietu ar nelielu spiediena pārsēju.
Ko nozīmē mana TORCH ekrāna rezultāti?
TORCH ekrāna rezultāti parāda, vai jums pašlaik ir infekcijas slimība vai nesen tā bija. Tas var arī parādīt, vai jums ir imunitāte pret noteiktām slimībām, piemēram, masaliņām, no tā, ka jūs pats iepriekš esat vakcinējies.
Rezultātus sauc par “pozitīviem” vai “negatīviem”. Pozitīvs testa rezultāts nozīmē, ka IgG vai IgM antivielas tika atrastas vienai vai vairākām infekcijām, uz kurām attiecas skrīnings. Tas var nozīmēt, ka jums pašlaik ir, ir bijuši vai ir bijuši iepriekš vakcinēti pret šo slimību. Ārsts izskaidros testa rezultātus un kopā ar jums pārskatīs, ko tie katrs nozīmē.
Negatīvs testa rezultāts parasti tiek uzskatīts par normālu, ja vien tas nav saistīts ar slimību, pret kuru vajadzētu vakcinēties. Tas nozīmē, ka antivielas nav atklātas, un nav ne pašreizējās, ne iepriekšējās infekcijas.
IgM antivielas ir klāt, ja ir pašreizēja vai nesena infekcija. Ja jaundzimušajam šīs antivielas ir pozitīvas, visticamākais iemesls ir pašreizējā infekcija. Ja jaundzimušajam tiek atrasti gan IgG, gan IgM antivielas, tiks veikta papildu pārbaude, lai apstiprinātu, vai bērnam ir aktīva infekcija.
Ja grūtniecības laikā tiek pārbaudīts, vai IgM antivielas ir pozitīvas, tad, lai apstiprinātu infekciju, tiks veikts vēl vairāk testu.
IgG antivielu klātbūtne grūtniecei parasti norāda uz iepriekšēju infekciju vai imunitāti. Ja rodas jautājums par aktīvu infekciju, pēc dažām nedēļām tiek veikts otrais asins analīzes, lai varētu salīdzināt antivielu līmeni. Ja līmenis paaugstinās, tas var nozīmēt, ka infekcija bija nesena vai notiek.
Ja tiek atrasta infekcija, ārsts kopā ar jums izveido ārstēšanas plānu, kas paredzēts tieši grūtniecībai.