Krona slimības ir mūža apstākļi, kuriem nepieciešama pastāvīga pārvaldība un uzraudzība. Ir svarīgi, lai jūs justos ērti, runājot ar savu gastroenterologu. Jūs esat daļa no savas aprūpes komandas, un, tikšanās laikā jums vajadzētu justies pilnvarotai.
Lai atrastu jums piemērotu ārstu, ir svarīgs solis veiksmīgā slimības pārvaldībā. Turiet žurnālu, kurā varat norādīt jautājumus ārstam, kad tie rodas, un ņemiet to līdzi uz katru tikšanos. Jūs varat sākt ar sešiem tālāk sniegtajiem jautājumiem.
Jo vairāk zināšanu jums būs, jo labāk būsit aprīkots, lai pārvaldītu savu stāvokli, un jo vairāk ieskatu gūsit sava ārsta ārstēšanas pieejā.
1. Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
Ārstam jāspēj sniegt jums informāciju par Krona slimības ārstēšanas iespējām. Krona slimības nav ārstējamas, tāpēc ārstēšanas mērķis ir panākt slimības remisiju, samazinot iekaisumu. To var izdarīt vairākos veidos:
Zāles
Ir zāles, kuras varat lietot Krona ārstēšanai:
- Aminosalicilāti (5-ASA) samazina resnās zarnas gļotādas iekaisumu.
- Kortikosteroīdi nomāc vispārējo imūnsistēmu.
- Imūnmodulatori samazina iekaisumu, nomācot imūnsistēmu.
- Antibiotikas ārstē tādas infekcijas kā abscesi.
- Bioloģiskās terapijas mērķis ir samazināt iekaisuma reakciju.
Katram medikamentam ir priekšrocības un blakusparādības, kuras ārsts var izskaidrot.
Diēta
Pārtikai un Krona slimībai ir sarežģītas attiecības. Atsevišķi uztura priekšmeti var izraisīt uzliesmojumus, liekot tiem izvairīties. Kā piemērus var minēt piena produktus, taukus un šķiedrvielas. Smagos gadījumos ārstēšana var ietvert īslaicīgu zarnu atpūtu.
Šī pieeja parasti prasa pārtraukumu no dažiem vai visiem pārtikas produktiem un barības vielu saņemšanu caur intravenoziem šķidrumiem.
Zarnu iekaisums var traucēt barības vielu uzsūkšanos. Tāpēc nepietiekams uzturs ir Krona komplikācija. Ārsts var sniegt jums stratēģijas, kā rīkoties ar Krona uztura mīklu.
Ķirurģija
Dažreiz Krona ārstēšanai nepieciešama operācija. To veic, lai labotu vai noņemtu slimās kuņģa-zarnu trakta sadaļas vai ārstētu ārkārtas situācijas, piemēram, zarnu aizsprostojumu. Jautājiet savam ārstam par kritērijiem, kas jums jāievēro pirms operācijas.
2. Ko jūs varat man pateikt par bioloģiju?
Bioloģija ir jaunākais Krona ārstēšanas jauninājums. Tās ir zāles, kas izgatavotas no dzīvām šūnām, un tās darbojas, mērķējot uz iekaisuma procesu.
Daži no tiem ir vērsti uz audzēja nekrozes faktoru (TNF), lai mazinātu tā radīto iekaisumu. Citi bloķē iekaisuma daļiņu pārvietošanos uz iekaisušajiem ķermeņa apgabaliem, piemēram, zarnām, dodot šīm vietām laiku atpūsties un atgūties.
Bioloģijai ir blakusparādības, galvenokārt saistībā ar nomāktu imunitāti. Jautājiet savam ārstam par šīs ārstēšanas pieejas plusiem un mīnusiem, lai redzētu, vai tā jums ir piemērota.
3. Kādas procedūras ir ieteicamas man simptomu gadījumā?
Krona slimības ārstēšanas ieteikumi ir balstīti uz personas simptomiem un vispārējo stāvokļa perspektīvu. Ārsts ņems vērā arī jūsu medicīnisko pārbaužu rezultātus. Zāles, kas jums vislabāk darbosies, nosaka visi šie faktori.
Atkarībā no Krona slimības smaguma ārsts var ieteikt bioloģisko līdzekli. Vieglākos Krona gadījumos steroīdi varētu būt pirmās zāles, kuras ārsts izrakstījis.
Esiet gatavs apspriest visus savus Krona simptomus ar savu ārstu, lai viņi varētu palīdzēt noteikt vislabāko ārstēšanas veidu jums.
4. Kā jūs vadāt remisiju?
Remisijas pārvaldīšana ietver jūsu stāvokļa uzraudzību un pasargāšanu no jauniem uzliesmojumiem. Jautājiet savam ārstam, kāda veida regulāras pārbaudes jums veiks, sākot no klīniskiem novērojumiem un beidzot ar asins un izkārnījumu pārbaudēm.
Tradicionāli ārsti paļāvās tikai uz simptomiem, lai pateiktu, vai jūs esat remisijas stadijā. Dažreiz simptomi neatbilst Krona aktivitātes līmenim, un vairāk pārbaužu sniedz labāku informāciju.
Jautājiet savam ārstam par zāļu turpināšanu remisijas laikā. Šī ir visbiežāk ieteiktā pieeja. Mērķis ir pasargāt jūs no jaunu uzliesmojumu parādīšanās.
Daudzos gadījumos ārsts ieteiks palikt pie tiem pašiem medikamentiem, kas liek jums remisijā, un turpināt lietot tos tik ilgi, kamēr tiem nav nelabvēlīgas ietekmes.
Ja remisijas sasniegšanai izmantojāt steroīdu, ārsts, iespējams, noņems steroīdu un tā vietā uzsāks imūnmodulatoru vai bioloģisku līdzekli.
5. Vai var palīdzēt alternatīvas ārstēšanas metodes?
Pētījumiem vēl jāpierāda, ka alternatīvas terapijas var efektīvi aizstāt parasto ārstēšanu. Ja jūs nolemjat izmēģināt tādas lietas kā zivju eļļa, probiotikas vai augu piedevas, vispirms sazinieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tie netraucē jūsu medikamentus.
Arī papildinošas pieejas nedrīkst aizstāt jūsu medikamentus.
6. Kāds ir dzīvesveida padoms?
Dzīvesveidam ir taustāma ietekme uz jebkuru stāvokli, un Krona slimības nav izņēmums. Jautājiet savam ārstam par stresa samazināšanu, fiziskām aktivitātēm un citām noderīgām izmaiņām, kuras varat veikt, piemēram, atmest smēķēšanu.
Līdzņemšana
Jūsu ārstēšanas panākumi var būt atkarīgi no jūsu līdzdalības un attiecībām ar ārstu. Uzdodiet jautājumus un mēģiniet iemācīties tik daudz, cik varat. Jo vairāk jūs zināt, jo labāk varēsit pārvaldīt savu slimību.
