Kas ir hiperviskozitātes sindroms?
Hiperviskozitātes sindroms ir stāvoklis, kad asinis nespēj brīvi plūst caur jūsu artērijām.
Šajā sindromā artēriju aizsprostojumi var notikt pārāk daudz sarkano asins šūnu, balto asins šūnu vai olbaltumvielu dēļ jūsu asinsritē. Tas var rasties arī ar jebkādām nenormālas formas sarkano asins šūnu, piemēram, ar sirpjveida šūnu anēmiju.
Hiperviskozitāte notiek gan bērniem, gan pieaugušajiem. Bērniem tas var ietekmēt viņu augšanu, samazinot asins plūsmu dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, sirdī, zarnās, nierēs un smadzenēs.
Pieaugušajiem tas var rasties ar autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu vai sistēmisku vilkēdi. Tas var attīstīties arī ar asins vēzi, piemēram, limfomu un leikēmiju.
Kādi ir hiperviskozitātes sindroma simptomi?
Ar šo stāvokli saistītie simptomi ir galvassāpes, krampji un sarkanīgs tonis ādai.
Ja jūsu zīdainis ir neparasti miegains vai nevēlas normāli barot, tas nozīmē, ka kaut kas nav kārtībā.
Parasti simptomi, kas saistīti ar šo stāvokli, ir komplikāciju rezultāts, kas rodas, ja dzīvībai svarīgie orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa caur asinīm.
Pie citiem hiperviskozitātes sindroma simptomiem pieder:
- patoloģiska asiņošana
- redzes traucējumi
- vertigo
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- krampji
- koma
- grūtības staigāt
Kas izraisa hiperviskozitātes sindromu?
Šis sindroms tiek diagnosticēts zīdaiņiem, kad kopējais sarkano asins šūnu līmenis pārsniedz 65 procentus. To var izraisīt daudzi apstākļi, kas attīstās grūtniecības laikā vai dzemdību laikā. Tie var ietvert:
- nabas saites novēlota sasprādzēšana
- slimības, kas mantotas no vecākiem
- ģenētiski apstākļi, piemēram, Dauna sindroms
- gestācijas diabēts
To var izraisīt arī situācijas, kad bērna ķermeņa audos netiek piegādāts pietiekami daudz skābekļa. Cits iemesls var būt asins pārliešanas sindroms - stāvoklis, kad dvīņi asinīs nevienmērīgi dalās asinīs dzemdē.
Hiperviskozitātes sindromu var izraisīt arī apstākļi, kas ietekmē asins šūnu ražošanu, tai skaitā:
- leikēmija, asins vēzis, kura rezultātā rodas pārāk daudz balto asins šūnu
- polycythemia vera, asins vēzis, kura rezultātā rodas pārāk daudz sarkano asins šūnu
- būtiska trombocitoze, asins slimība, kas rodas, kad kaulu smadzenēs rodas pārāk daudz trombocītu asinīs
- mielodisplastiskās traucējumi, grupa asins traucējumi, kas izraisa patoloģiskas numurus dažu asins šūnu, izspiešanas veselās šūnas kaulu smadzenēs un bieži noved pie smagas anēmijas
Pieaugušajiem hiperviskozitātes sindroms parasti izraisa simptomus, kad asins viskozitāte ir no 6 līdz 7, mērot attiecībā pret fizioloģisko šķīdumu, bet tā var būt zemāka. Normālās vērtības parasti ir no 1,6 līdz 1,9.
Ārstēšanas laikā mērķis ir samazināt viskozitāti līdz līmenim, kas nepieciešams indivīda simptomu novēršanai.
Kas ir pakļauts hiperviskozitātes sindroma riskam?
Šis stāvoklis bieži ietekmē zīdaiņus, bet tas var attīstīties arī pieaugušā vecumā. Šī stāvokļa gaita ir atkarīga no tā cēloņa:
- Jūsu mazulim ir lielāks šī sindroma attīstības risks, ja jums tas ir ģimenes anamnēzē.
- Arī tiem, kuriem anamnēzē ir bijuši nopietni kaulu smadzeņu stāvokļi, ir lielāks risks saslimt ar hiperviskozitātes sindromu.
Kā tiek diagnosticēts hiperviskozitātes sindroms?
Ja ārstam rodas aizdomas, ka jūsu zīdainim ir šis sindroms, viņš pasūtīs asins analīzes, lai noteiktu sarkano asins šūnu daudzumu bērna asinsritē.
Lai sasniegtu diagnozi, var būt nepieciešami citi testi. Tie var ietvert:
- pilnīga asins analīze (CBC), lai apskatītu visus asins komponentus
- bilirubīna tests, lai pārbaudītu bilirubīna līmeni organismā
- urīna analīze, lai izmērītu glikozi, asinis un olbaltumvielas urīnā
- cukura līmeņa pārbaude asinīs, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs
- kreatinīna tests nieru darbības noteikšanai
- asins analīze asinīs, lai pārbaudītu skābekļa līmeni asinīs
- aknu funkcijas pārbaude, lai pārbaudītu aknu olbaltumvielu līmeni
- asins ķīmijas pārbaude, lai pārbaudītu asins ķīmisko līdzsvaru
Arī ārsts var secināt, ka sindroma rezultātā jūsu zīdainis piedzīvo tādas lietas kā dzelte, nieru mazspēja vai elpošanas problēmas.
Kā ārstē hiperviskozitātes sindromu?
Ja mazuļa ārsts konstatē, ka jūsu mazulim ir hiperviskozitātes sindroms, jūsu mazulim tiks novērotas iespējamās komplikācijas.
Ja stāvoklis ir smags, ārsts var ieteikt daļēju asins pārliešanu. Šīs procedūras laikā lēnām tiek noņemts neliels asiņu daudzums. Tajā pašā laikā izņemto daudzumu aizstāj ar fizioloģisko šķīdumu. Tas samazina kopējo sarkano asins šūnu skaitu, padarot asinis mazāk biezas, nezaudējot asins tilpumu.
Ārsts var arī ieteikt biežāk barot bērnu, lai uzlabotu mitrināšanu un samazinātu asins biezumu. Ja jūsu mazulis nereaģē uz barošanu, viņam var būt nepieciešams saņemt šķidrumu intravenozi.
Pieaugušajiem hiperviskozitātes sindromu bieži izraisa pamata stāvoklis, piemēram, leikēmija. Stāvoklis vispirms ir pareizi jāārstē, lai redzētu, vai tas uzlabo hiperviskozitāti. Smagās situācijās var izmantot plazmasferēzi.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Ja jūsu mazulim ir viegls hiperviskozitātes sindroms un viņam nav simptomu, iespējams, ka viņam nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ir lielas iespējas pilnīgai atveseļošanai, it īpaši, ja iemesls šķiet īslaicīgs.
Ja iemesls ir saistīts ar ģenētisku vai iedzimtu stāvokli, tam var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana.
Dažiem bērniem, kuriem diagnosticēts šis sindroms, vēlāk ir attīstības vai neiroloģiskas problēmas. Parasti tas notiek asins plūsmas un skābekļa trūkuma dēļ smadzenēs un citos dzīvībai svarīgos orgānos.
Sazinieties ar mazuļa ārstu, ja pamanāt izmaiņas zīdaiņa uzvedībā, barošanas paradumos vai gulēšanas paradumos.
Komplikācijas var rasties, ja stāvoklis ir smagāks vai ja jūsu mazulis nereaģē uz ārstēšanu. Šīs komplikācijas var ietvert:
- insults
- nieru mazspēja
- samazināta motora vadība
- kustības zaudēšana
- zarnu audu nāve
- atkārtotas lēkmes
Noteikti nekavējoties ziņojiet ārstam par visiem simptomiem, kas rodas jūsu mazulim.
Pieaugušajiem hiperviskozitātes sindroms bieži ir saistīts ar pamatā esošo medicīnisko problēmu.
Pareiza visu notiekošo slimību pārvaldība kopā ar asins speciālista palīdzību ir labākie veidi, kā ierobežot šī stāvokļa komplikācijas.
