Pārskats
Churg-Strauss sindroms ir medicīnisks stāvoklis, kas izraisa jūsu asinsvadu iekaisumu. Tā ir vaskulīta forma. Šo stāvokli var saukt arī par eozinofīlo granulomatozi ar poliangiītu vai EGPA.
Iekaisumi jūsu asinsvados sašaurina tos un samazina asiņu daudzumu, kas caur tiem var plūst. Tas nozīmē, ka arī asins plūsma uz jūsu galvenajiem orgāniem un sistēmām ir mazāka nekā parasti. Pavājināta asins plūsma jūsu orgānos var tos sabojāt. Šis orgānu bojājums ne vienmēr ir atgriezenisks un var būt neatgriezenisks.
Kādi ir simptomi?
Churg-Strauss sindroma simptomus nosaka tas, kādus orgānus vai sistēmas ietekmē stāvoklis. Daži no šiem simptomiem var būt:
- drudzis
- ārkārtējs nogurums
- elpas trūkums, ko izraisa plaušu gaisa maisu vai asinsvadu iekaisums
- sāpes krūtīs, ko izraisa plaušu vai sirds iekaisums
- nejutīgums rokās vai kājās
- vājums
- sāpes vēderā
- asinis jūsu izkārnījumos
- deguna blakusdobumu sāpes vai iesnas
- locītavu sāpes
- muskuļu sāpes
- ādas izsitumi
- svara zudums
- nakts svīšana
- insults
- nieru slimība
Jums var būt tikai daži no šiem simptomiem, un ne visi. Jums varētu būt arī jebkura no šiem simptomiem kombinācijas.
Kādi ir cēloņi?
Nav skaidrs, kas izraisa Čurga-Štrausa sindromu. Tomēr šķiet, ka astma ir kopsaucējs cilvēkiem ar šo stāvokli. Ir veikti pētījumi, kuru laikā tika pārbaudīts, vai kāda no sastāvdaļām, kas ietilpst kopējā medikamentā smagas astmas gadījumā, montelukasts, var to izraisīt vai izraisīt.
Pagaidām nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka montelukasts izraisa Churg-Strauss. Tomēr ir pierādījumi, kas norāda, ka montelukasts var izraisīt Churg-Strauss, ja tas jau ir iepriekš neatklāts stāvoklis.
Ir zināms, ka Čurga-Štrausa sindroms nav ģenētisks un nav lipīgs. Ir arī zināms, ka autoimūnais stāvoklis kaut kādā veidā ir saistīts ar šī stāvokļa cēloni.
Dzīves ilgums un prognoze
Prognoze parasti ir laba, ja jūsu stāvoklis ir pareizi diagnosticēts un jūs ārstējat ar kortikosteroīdiem. 90% vai vairāk cilvēku, kuri tiek ārstēti tikai ar kortikosteroīdiem, nonāks remisijā un nebūs nepieciešama papildu ārstēšana.
Ir iespējami recidīvi, tāpēc ir svarīgi turpināt pārbaudi pie ārsta. Tas nodrošinās, ka jūs varēsit ātri ārstēt recidīvu. Daudziem cilvēkiem joprojām būs nepieciešama astmas ārstēšana pat pēc remisijas.
Ja Churg-Strauss sindroms tiek noķerts un ārstēts pirms jebkādu būtisku orgānu bojājumu, jūs varat dzīvot diezgan normālu dzīvi. Ja ir nodarīts orgānu bojājums, jūsu nākotnes prognozi nosaka bojājuma smagums un tas, cik labi tā reaģē uz ārstēšanu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Čurga-Štrausa sindroma simptomi var izskatīties kā vairākas citas slimības un medicīniski apstākļi. Tādēļ ārsts var veikt dažādas pārbaudes, lai izslēgtu citas diagnozes. Kad citi apstākļi ir izslēgti, ārsts var veikt papildu diagnostikas testus, lai apstiprinātu, kā arī atklātu, kuras sistēmas tiek ietekmētas.
Daži diagnostikas testi var ietvert:
- krūšu kurvja rentgenstari
- datortomogrāfija
- biopsija
- asins analīzes
Lai saņemtu Čurga-Štrausa sindroma diagnozi, parasti ir jābūt šādiem sešiem kritērijiem:
- astma
- eozinofīlija vai liels balto asins šūnu skaits asinīs
- nervu grupu bojājumi (vai nu viens, vai vairāki, ko sauc arī par mononeuropātiju vai polineuropatiju)
- bojājumi krūtīs, kas pārvietojas, ko sauc arī par nefiksētiem plaušu infiltrātiem
- sinusa jautājumi
- ekstravaskulāra eozinofīlija vai baltās asins šūnas ārpus asinsvadiem
Simptomu ārstēšana un pārvaldīšana
Pirmā ārstēšanas līnija ir kortikosteroīdu, piemēram, prednizona, lietošana. Sākotnēji tos var ievadīt lielās devās, un galu galā tos var samazināt līdz mazākām.
Ja jūsu gadījums ir smagāks vai kortikosteroīdi nenodrošina Churg-Strauss remisiju, tad papildus kortikosteroīdiem var ordinēt arī imūnsupresantus.
Imūnsupresantu piemēri ir:
- metotreksāts
- ciklofosfamīds
- azatioprīns
Lielākajai daļai Churg-Strauss sindroma ārstēšanā izmantoto zāļu ir blakusparādības, kas jums jāzina. Dažas no šīm blakusparādībām var būt nopietnas. Tomēr ir lietas, kuras varat darīt, lai pārvaldītu un samazinātu to efektu. Daži no pašreizējiem dzīvesveida un slimību pārvaldības soļiem, kas jums jāveic, ir šādi:
- sākt vai uzturēt veselīgu uzturu
- pārstāj smēķēt
- ieplānojiet regulāras pārbaudes pie ārsta
- pēc konsultēšanās ar ārstu vispirms sāciet vai uzturiet vingrinājumu režīmu
- noteikti uzturiet uzturā pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, kā norādījis ārsts, lai kauli būtu veseli
Komplikācijas un perspektīvas
Galvenā Churg-Strauss sindroma komplikācija ir kaitējums, ko tas var nodarīt jūsu orgāniem. Šis kaitējums var izraisīt šādus nopietnus veselības stāvokļus:
- nieru slimība vai mazspēja, tas nav tik bieži, kā citas komplikācijas
- bojājumi perifērajiem nerviem visā ķermenī
- rētas uz ādas no izsitumiem vai čūlas, kas var rasties
- sirds bojājumi, kas izraisa dažāda veida sirds slimības
Ir svarīgi, lai ārsts jūs rūpīgi pārbaudītu, ja domājat, ka jums varētu būt tādi simptomi kā Čurga-Štrausa sindroms. Ārsts noteiks, vai tieši tas izraisa jūsu simptomus, vai jums ir cits medicīnisks stāvoklis. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts varēs jums sniegt efektīvu ārstēšanas plānu.
