Kas ir piena alerģijas?
Piena alerģija ir imūnreakcija pret vienu no daudzajiem olbaltumvielām dzīvnieku pienā. To visbiežāk izraisa alfa S1-kazeīna proteīns govs pienā.
Piena alerģiju dažreiz sajauc ar laktozes nepanesamību, jo tām bieži ir simptomi. Tomēr abi nosacījumi ir ļoti atšķirīgi. Laktozes nepanesamība rodas, ja cilvēkam trūkst fermenta (laktāzes), kas metabolizētu laktozi - piena cukuru - zarnās.
Govs piens ir galvenais mazu bērnu alerģisko reakciju cēlonis, un tas ir viens no astoņiem pārtikas produktiem, kas izraisa 90 procentus bērnu alerģiju. Pārējās septiņas ir olas, zemesrieksti, koku rieksti, soja, zivis, gliemenes un kvieši.
Piena alerģijas simptomi
Bieži bērniem ar piena alerģiju būs lēna reakcija. Tas nozīmē, ka simptomi attīstīsies laika gaitā, no vairākām stundām līdz dienām vēlāk. Simptomi, kas saistīti ar lēnu reakciju, ir šādi:
- vēdera krampji
- vaļīgi izkārnījumi (kas var saturēt asinis vai gļotas)
- caureja
- ādas izsitumi
- intermitējošs klepus
- iesnas vai deguna blakusdobumu infekcija
- nespēja attīstīties (lēni pieņemas svarā vai augumā)
Simptomi, kas parādās ātri (dažu sekunžu vai stundu laikā), var ietvert:
- sēkšana
- vemšana
- nātrene
Lai arī tas ir reti, iespējams, ka bērnam ar piena alerģiju rodas nopietna reakcija, kas pazīstama kā anafilaktiskais šoks. Anafilaktiskais šoks var izraisīt rīkles un mutes pietūkumu, asinsspiediena pazemināšanos un apgrūtinātu elpošanu. Tas var izraisīt arī sirdsdarbības apstāšanos. Anafilaksei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, un to ārstē ar epinefrīnu (EpiPen) šāviena veidā.
Mandeļu piena alerģijas
Pāreja no regulārā piena uz mandeļu pienu, iespējams, tirgo vienu alerģisku reakciju pret otru. Koku rieksti, piemēram, mandeles (kopā ar valriekstiem, indēm un pekanriekstiem), ir alerģiju pārkāpēju saraksta augšgalā. Turklāt gandrīz pusei cilvēku, kas ir alerģiski pret zemesriekstiem, ir alerģija pret koku riekstiem.
Atšķirībā no govs piena alerģijas, kas parasti izzūd ļoti agrīnā vecumā, koku riekstu alerģijas mēdz pastāvēt visu mūžu. Tikai 9 procentiem bērnu pāraugs alerģija pret mandelēm un citiem koku riekstiem.
Koka riekstu alerģijas simptomi var būt:
- nieze
- ekzēma vai nātrene
- pietūkums
- slikta dūša
- sāpes vēderā
- caureja
- vemšana
- iesnas
- sēkšana
- apgrūtināta elpošana
Anafilaktiskas reakcijas uz koku riekstiem (un zemesriekstiem) ir arī biežāk nekā ar cita veida alerģijām.
Alerģijas pret sojas pienu
Soja ir viens no “lielajiem astoņiem” alergēniem, tāpēc ir svarīgi novērot simptomus, īpaši bērniem. Sojas pupas kopā ar zemesriekstiem, pupiņām, lēcām un zirņiem ir pākšaugu saimē.
Sojas alerģija visbiežāk rodas zīdaiņiem.
Sojas alerģijas simptomi var būt:
- pietvīkums
- nieze
- nātrene
- iesnas
- sēkšana
Nopietnākas reakcijas var būt sāpes vēderā, caureja un lūpu, mēles vai rīkles pietūkums. Dažādos retos gadījumos alerģija pret soju var izraisīt anafilaksi.
Rīsu piena alerģijas
Rīsi ir vismazāk iespējamie graudi, kas izraisa alerģisku reakciju. Daudzi vecāki izvēlas bērniem dot rīsu pienu, nevis govs pienu, ņemot vērā alerģiju. Lai gan rīsiem alerģijas rietumos ir ārkārtīgi reti sastopamas, Āzijas valstīs, piemēram, Japānā un Korejā, kur rīsi ir pamata pārtikas produkts, to skaits pieaug kopš 1990. gadiem.
Rīsu alerģijas simptomi ir šādi:
- ādas apsārtums
- izsitumi
- nātrene
- pietūkums
- aizlikts vai iesnas
- sēkšana
- anafilakse
Bērniem, zīdaiņiem un maziem bērniem
Alerģijas parasti tiek atklātas ļoti agri, bieži līdz trīs mēnešu vecumam. Zīdīšana ar krūti ir viens no labākajiem veidiem, kā izvairīties no alerģijām un pret tām aizsargāties. Ir arī piena formulas zīdaiņiem, kuriem rodas piena alerģijas.
Mātes piens
Barošana ar krūti nodrošina vislabāko barības vielu avotu mazulim un palīdz viņam attīstīt aizsargspējas pret noteiktām alerģijām.
Māte, kas dzer govs pienu, tomēr ar mātes pienu bērnam pārnes alfa S1-kazeīnu un sūkalu olbaltumvielas. Tas var izraisīt reakciju alerģiskam bērniņam. Piena alerģijas parasti ļoti agri tiek atklātas zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti.
Labā ziņa ir tā, ka zīdaiņiem, kas tiek baroti ar krūti, pirmajā gadā ir mazāk alerģiju un infekciju nekā tiem, kam tiek dota formula.
Lielākā daļa ārstu vismaz pirmajos sešos bērna dzīves mēnešos iesaka jauno māmiņu medmāsu, lai palīdzētu bērnam izvairīties no alerģijām.
Preparāts zīdaiņiem ar piena alerģijām
Lielākā daļa pediatru zīdaiņiem, kuri ir alerģiski pret pienu, iesaka uz sojas bāzes gatavotus maisījumus ar vitamīniem un minerālvielām.
Ja simptomi neuzlabojas pēc pārejas uz soju, ir pieejamas hipoalerģiskas formulas. Tajos ietilpst plaši hidrolizētas formulas, kurās olbaltumvielas ir sadalītas, tāpēc ir mazāka iespējamība, ka tās izraisīs reakciju.
Otra veida hipoalerģiskā formula, ko parasti izmanto, ir pazīstama kā pamata formula, kurā izmanto tikai vienkāršākās olbaltumvielu formas.
