Kas ir alkohola abstinences sindroms (AWS)?
Alkohola lietošanas pārtraukšanas sindroms (AWS) ir simptomu nosaukums, kas rodas, ja smags dzērājs pēkšņi pārtrauc vai ievērojami samazina alkohola patēriņu.
Izmantojot AWS, var rasties fizisku un emocionālu simptomu kombinācija, sākot no viegla satraukuma un noguruma līdz nelabumam. Daži AWS simptomi ir tikpat smagi kā halucinācijas un krampji. AWS var būt dzīvībai bīstama.
Kādi ir alkohola abstinences sindroma simptomi?
AWS pazīmes un simptomi var parādīties no sešām stundām līdz dažām dienām pēc jūsu pēdējā dzēriena. Tajos parasti ietilpst vismaz divi no šiem:
- trīce
- trauksme
- slikta dūša
- vemšana
- galvassāpes
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums
- svīšana
- aizkaitināmība
- apjukums
- bezmiegs
- murgi
- augsts asinsspiediens
Simptomi var pasliktināties divu līdz trīs dienu laikā, un dažiem cilvēkiem daži simptomi var saglabāties nedēļām ilgi. Tās var būt pamanāmākas, kad pamosties ar mazāk alkohola asinīs.
Smagākais abstinences sindroma veids ir pazīstams kā delīrijs tremens (DT). Tās pazīmes un simptomi ir:
- ārkārtējs apjukums
- ārkārtīga uzbudinājums
- drudzis
- krampji
- taustes halucinācijas, piemēram, nieze, dedzināšana vai nejutīgums, kas faktiski nenotiek
- dzirdes halucinācijas vai tādu nedzirdētu skaņu dzirde
- vizuālās halucinācijas vai tādu attēlu redzēšana, kas neeksistē
Ja Jums ir smagi AWS simptomi, tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Zvaniet pēc palīdzības vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Augsts drudzis, halucinācijas un sirdsdarbības traucējumi ir visi iemesli, lai nekavējoties meklētu palīdzību.
Kas izraisa alkohola abstinences sindromu?
Pārmērīga dzeršana uzbudina un kairina nervu sistēmu. Ja jūs dzerat katru dienu, laika gaitā jūsu ķermenis kļūst atkarīgs no alkohola. Kad tas notiek, jūsu centrālā nervu sistēma vairs nevar viegli pielāgoties alkohola trūkumam. Ja pēkšņi pārtraucat lietot alkoholu vai ievērojami samazināsiet dzeramā alkohola daudzumu, tas var izraisīt AWS.
Kam draud alkohola abstinences sindroms?
Cilvēkiem, kuriem ir atkarība no alkohola vai kuri regulāri dzer, un kuri nevar pakāpeniski samazināt zāles, ir augsts AWS risks.
AWS ir biežāk sastopams pieaugušajiem, bet simptomus var izjust arī bērni un pusaudži, kuri pārmērīgi lieto alkoholu. Jūs esat pakļauts arī AWS riskam, ja jums iepriekš ir bijuši abstinences simptomi vai nepieciešama medicīniska detox dzeršanas problēmas novēršanai.
Slimību kontroles un profilakses centri stipru alkohola lietošanu nosaka kā vairāk nekā astoņus dzērienus nedēļā sievietēm un vairāk nekā 15 dzērienus nedēļā vīriešiem. Šādi dzēriena ekvivalenti ir šādi:
- 1,5 unces destilēta spirta vai dzēriena, ieskaitot džinu, rumu, degvīnu un viskiju
- 5 unces vīna
- 8 unces iesala šķidruma
- 12 unces alus
Pārmērīga dzeršana ir visizplatītākais smagas dzeršanas veids. Sievietēm tas tiek definēts kā četri vai vairāk dzērieni vienā sēdē. Vīriešiem tas tiek definēts kā pieci vai vairāk dzērieni vienā sēdē.
Kā tiek diagnosticēts alkohola abstinences sindroms?
Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisko eksāmenu. Dažas pazīmes, kuras ārsts meklēs, ir šādas:
- roku trīce
- neregulārs sirdsdarbības ātrums
- dehidratācija
- drudzis
Jūsu ārsts var veikt arī toksikoloģisko izmeklējumu. Tādējādi tiek pārbaudīts, cik daudz alkohola ir jūsu ķermenī.
Alkohola klīniskais institūta novērtējums par zāļu izņemšanu no aprites (CIWA-Ar) ir virkne jautājumu, ko izmanto AWS mērīšanai. Jūsu ārsts var izmantot šo testu, lai diagnosticētu AWS. To var arī izmantot, lai noteiktu jūsu simptomu nopietnību. Skala mēra šādus 10 simptomus:
- uzbudinājums
- trauksme
- dzirdes traucējumi
- sensora apmākums vai nespēja skaidri domāt
- galvassāpes
- slikta dūša un vemšana
- paroksizmāla svīšana vai pēkšņa, nekontrolējama svīšana
- taustes traucējumi
- trīce
- redzes traucējumi
Jūsu ārstam var uzdot šādus jautājumus:
- Kas es esmu?
- Kāda diena šī ir?
- Vai jūtas, ka ap galvu ir kāda grupa?
- Vai jūtaties slims ar vēderu?
- Vai jūtat, ka zem ādas rāpo kļūdas?
Kā tiek ārstēts alkohola abstinences sindroms?
AWS ārstēšana ir atkarīga no tā, cik smagi ir jūsu simptomi. Dažus cilvēkus var ārstēt mājās, bet citiem var būt nepieciešama uzraudzīta aprūpe slimnīcā, lai izvairītos no potenciāli bīstamām komplikācijām, piemēram, krampjiem.
Pirmais ārstēšanas mērķis ir nodrošināt jums komfortu, pārvaldot simptomus. Vēl viens svarīgs ārstēšanas mērķis ir konsultācijas par alkoholu. Ārsts vēlēsies, lai jūs pārtraucat dzert pēc iespējas ātrāk un drošāk.
Aprūpe mājās
Vieglus AWS simptomus bieži var ārstēt mājās. Radiniekam vai draugam jāpaliek pie jums, lai uzraudzītu jūsu stāvokli. Viņu pienākums ir pārliecināties, ka, ja rodas kādi simptomu pasliktināšanās, viņi jūs nogādā slimnīcā vai nekavējoties piezvanīs pa tālruni 911. Viņiem vajadzētu arī palīdzēt jums nokļūt pie konsultācijām un regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu ikdienas asins analīzes. Jums var būt vajadzīgas arī pārbaudes ar alkoholu saistītām medicīniskām problēmām.
Ja jūsu mājas vide nepalīdz būt prātīgam, konsultējieties ar ārstu. Jūsu ārsts, iespējams, varēs jūs savienot ar patversmes programmām cilvēkiem, kuri atveseļojas no alkohola atkarības.
Hospitalizācija
Ja jūsu simptomi ir smagāki, jums, iespējams, vajadzēs palikt slimnīcā. Tas ir tāpēc, ka ārsts var novērot jūsu stāvokli un pārvaldīt visas komplikācijas. Jums var būt nepieciešams saņemt šķidrumu caur vēnām, lai novērstu dehidratāciju, un medikamentus, kas palīdzēs atvieglot jūsu simptomus.
Zāles
AWS simptomus bieži ārstē ar sedatīviem līdzekļiem, ko sauc par benzodiazepīniem. Parasti izrakstītie benzodiazepīni ietver:
- lorazepāms (Ativan)
- klonazepāms (Klonopin)
- alprazolāms (Xanax)
- diazepāms (Valium)
Turklāt vitamīnu piedevas var ordinēt, lai aizstātu būtiskus vitamīnus, kuru patēriņš alkoholā tiek samazināts. Kad atcelšana ir pabeigta, var būt nepieciešami papildu medikamenti un piedevas, lai novērstu komplikācijas un uztura trūkumus, kas rodas hroniskas alkohola lietošanas rezultātā.
Alkohola lietošanas pārtraukšanas sindroma perspektīvas
Lielākā daļa cilvēku ar AWS pilnībā atveseļojas. Ja pārtraucat dzeršanu, saņemat ārstēšanu un esat citādi vesels, prognoze parasti ir laba. Tomēr miega traucējumi, aizkaitināmība un nogurums var turpināties vairākus mēnešus.
Ja AWS ir pavirzījusies uz delīrija tremensu, tas var būt letāls. Ja jums rodas smagi AWS simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo lielākas ir jūsu iespējas izvairīties no dzīvībai bīstamām komplikācijām.
Alkohola lietošanas pārtraukšanas sindroma novēršana
Labākais veids, kā novērst AWS, ir izvairīties no regulāras smagas dzeršanas. Ja jūs jau esat atkarīgs no alkohola, meklējiet konsultācijas un medicīnisko palīdzību. Mērķis ir droši un pakāpeniski samazināt atkarību no alkohola, lai jūs varētu atsākt veselīgu dzīvi.
J:
Kādus uztura ieteikumus jūs varat sniegt cilvēkiem, kuri atjaunojas pēc atkarības no alkohola?
A:
Tas ir atkarīgs no indivīda un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem, kurus ārsts var pasūtīt. Parasti asins darbs pārbaudīs magnija līmeni serumā, un, ja tas būs norādīts, notiks aizstāšana. Būs jāpapildina vitamīni, piemēram, tiamīns un folijskābe. Turklāt ārsts var katru dienu pievienot vairākus vitamīnus. Personai vajadzētu arī mēģināt ēst trīs labi sabalansētas ēdienreizes dienā un dzert pietiekami daudz ūdens, lai paliktu hidratācija.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
