Kas ir alkoholiskā ketoacidoze?
Šūnām ir nepieciešama glikoze (cukurs) un insulīns, lai tās pareizi darbotos. Glikoze nāk no ēdiena, kuru ēdat, un insulīnu ražo aizkuņģa dziedzeris. Lietojot alkoholu, aizkuņģa dziedzeris uz īsu brīdi var pārtraukt insulīna ražošanu. Bez insulīna jūsu šūnas nevarēs patērēt patērēto glikozi enerģijas iegūšanai. Lai iegūtu nepieciešamo enerģiju, jūsu ķermenis sāks sadedzināt taukus.
Kad jūsu ķermenis sadedzina taukus enerģijas iegūšanai, tiek ražoti blakusprodukti, kas pazīstami kā ketonu ķermeņi. Ja jūsu ķermenis neražo insulīnu, jūsu asinsritē sāks veidoties ketonu ķermeņi. Šis ketonu uzkrāšanās var radīt dzīvībai bīstamu stāvokli, kas pazīstams kā ketoacidoze.
Ketoacidoze jeb metaboliskā acidoze rodas, kad norijat kaut ko tādu, kas tiek metabolizēts vai pārvērsts par skābi. Šim stāvoklim ir vairāki cēloņi, tostarp:
- lielas aspirīna devas
- šoks
- nieru slimība
- patoloģiska vielmaiņa
Papildus vispārējai ketoacidozei ir arī vairāki specifiski veidi. Šie veidi ietver:
- alkoholiskā ketoacidoze, ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana
- diabētiskā ketoacidoze (DKA), kas galvenokārt attīstās cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu
- bada ketoacidoze, kas visbiežāk rodas sievietēm grūtniecības laikā, trešajā trimestrī un pārmērīgas vemšanas gadījumā
Katra no šīm situācijām palielina skābes daudzumu sistēmā. Tie var arī samazināt jūsu ķermeņa ražotā insulīna daudzumu, izraisot tauku šūnu sadalīšanos un ketonu veidošanos.
Kas izraisa alkoholisko ketoacidozi?
Alkoholiskā ketoacidoze var attīstīties, ilgstoši dzerot pārmērīgu alkohola daudzumu. Pārmērīga alkohola lietošana bieži izraisa nepietiekamu uzturu (nepietiekams barības vielu daudzums, lai ķermenis labi funkcionētu).
Cilvēki, kas dzer lielu daudzumu alkohola, var neēst regulāri. Viņi var arī vemt, ja dzer pārāk daudz. Nepietiekama ēšana vai vemšana var izraisīt badu. Tas vēl vairāk samazina ķermeņa insulīna ražošanu.
Ja cilvēkam jau ir nepietiekams uzturs alkoholisma dēļ, viņam var attīstīties alkoholiska ketoacidoze. Tas var notikt, tiklīdz vienu dienu pēc iedzeršanas, atkarībā no uztura stāvokļa, vispārējā veselības stāvokļa un patērētā alkohola daudzuma.
Lasīt vairāk: Uztura nepilnības (nepietiekams uzturs) »
Kādi ir alkoholiskās ketoacidozes simptomi?
Alkoholiskās ketoacidozes simptomi mainīsies atkarībā no tā, cik daudz alkohola esat patērējis. Simptomi būs atkarīgi arī no ketonu daudzuma jūsu asinsritē. Biežie alkoholiskās ketoacidozes simptomi ir:
- sāpes vēderā
- uzbudinājums un apjukums
- samazināta modrība vai koma
- nogurums
- lēna kustība
- neregulāra, dziļa un ātra elpošana (Kussmaula zīme)
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- dehidratācijas simptomi, piemēram, reibonis (vertigo), galvassāpes un slāpes
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Alkoholiskā ketoacidoze ir dzīvībai bīstama slimība.
Kādam ar alkoholisko ketoacidozi var būt arī citi apstākļi, kas saistīti ar alkohola lietošanu. Tie var ietvert:
- pankreatīts
- aknu slimība
- nieru slimība
- čūlas
- saindēšanās ar etilēnglikolu
Šie apstākļi ir jāizslēdz, pirms medicīnas darbinieks var diagnosticēt alkoholisko ketoacidozi.
Kā tiek diagnosticēta alkoholiskā ketoacidoze?
Ja Jums ir alkoholiskas ketoacidozes simptomi, ārsts veiks fizisko pārbaudi. Viņi jautās arī par jūsu veselības vēsturi un alkohola lietošanu. Ja ārstam ir aizdomas, ka esat attīstījis šo stāvokli, viņš var pasūtīt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus iespējamos apstākļus. Pēc šo testa rezultātu saņemšanas viņi var apstiprināt diagnozi.
Pārbaudēs var ietilpt:
- amilāzes un lipāzes testi, lai uzraudzītu jūsu aizkuņģa dziedzera darbību un pārbaudītu, vai nav pankreatīta
- arteriālo asiņu asins analīze, lai izmērītu skābekļa līmeni asinīs un skābes / bāzes līdzsvaru
- anjonu spraugas aprēķins, kas mēra nātrija un kālija līmeni
- asins alkohola pārbaude
- asins ķīmijas panelis (CHEM-20), lai iegūtu visaptverošu pārskatu par vielmaiņu un to, cik labi tā darbojas
- glikozes līmeņa pārbaude asinīs
- asins urīnvielas slāpekļa (BUN) un kreatinīna testi, lai noteiktu, cik labi darbojas jūsu nieres
- seruma laktāta tests, lai noteiktu laktāta līmeni asinīs (augsts laktātu līmenis var liecināt par laktacidozi - stāvoklis, kas parasti norāda, ka organisma šūnas un audi nesaņem pietiekami daudz skābekļa)
- urīna pārbaude ketoniem
Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts, ārsts var veikt arī hemoglobīna A1C (HgA1C) testu. Šis tests sniegs informāciju par cukura līmeni, kas palīdzēs noteikt, vai Jums nav diabēta. Ja Jums ir cukura diabēts, jums var būt nepieciešama papildu ārstēšana.
Uzziniet vairāk: Viss par hemoglobīna A1C testu »
Kā ārstē alkoholisko ketoacidozi?
Alkoholiskās ketoacidozes ārstēšanu parasti veic neatliekamās palīdzības telpā. Ārsts kontrolēs jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes, ieskaitot sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanu. Viņi arī ievadīs jums šķidrumus intravenozi. Jūs varat saņemt vitamīnus un uzturvielas, lai palīdzētu ārstēt nepietiekamu uzturu, tostarp:
- tiamīns
- kālijs
- fosfors
- magnijs
Ārsts var arī jūs uzņemt intensīvās terapijas nodaļā (ICU), ja jums nepieciešama pastāvīga aprūpe. Jūsu uzturēšanās slimnīcā ilgums ir atkarīgs no alkoholiskās ketoacidozes smaguma pakāpes. Tas ir atkarīgs arī no tā, cik ilgs laiks nepieciešams, lai jūsu ķermenis būtu sakārtots un netiktu pakļauts briesmām. Ja ārstēšanas laikā rodas papildu komplikācijas, tas ietekmēs arī jūsu uzturēšanās laiku slimnīcā.
Kādas ir alkoholiskās ketoacidozes komplikācijas?
Viena no alkoholiskās ketoacidozes komplikācijām ir alkohola lietošana. Ārsts un citi medicīnas speciālisti novēros, vai nerodas abstinences simptomi. Ja jums ir smagi simptomi, viņi var jums izrakstīt zāles. Alkoholiskā ketoacidoze var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.
Citas komplikācijas var ietvert:
- psihoze
- koma
- pankreatīts
- pneimonija
- encefalopātija (smadzeņu slimība, kas var izraisīt atmiņas zudumu, personības izmaiņas un muskuļu raustīšanos, kaut arī tas ir retāk)
Kādas ir alkoholiskās ketoacidozes perspektīvas ilgtermiņā?
Ja jums tiek diagnosticēta alkoholiskā ketoacidoze, atveseļošanās būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Palīdzības meklējumi, tiklīdz rodas simptomi, samazina jūsu nopietnu komplikāciju iespējamību. Alkohola atkarības ārstēšana ir nepieciešama arī, lai novērstu alkoholiskās ketoacidozes recidīvu.
Jūsu prognozi ietekmēs alkohola lietošanas smagums un tas, vai Jums ir vai nav aknu slimība. Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt cirozi vai aknu pastāvīgu rētu veidošanos. Aknu ciroze var izraisīt izsīkumu, kāju pietūkumu un nelabumu. Tas negatīvi ietekmēs jūsu vispārējo prognozi.
Kā es varu novērst alkoholisko ketoacidozi?
Jūs varat novērst alkoholisko ketoacidozi, ierobežojot alkohola patēriņu. Ja esat atkarīgs no alkohola, meklējiet profesionālu palīdzību. Jūs varat uzzināt, kā samazināt alkohola patēriņu vai vispār to novērst. Pievienošanās vietējai anonīmo alkoholiķu nodaļai var sniegt jums nepieciešamo atbalstu. Jums arī jāievēro visi ārsta ieteikumi, lai nodrošinātu pareizu uzturu un atveseļošanos.
