Medikare Plāni Ņujorkā 2020. Gadā: Pakalpojumu Sniedzēji, Uzņemšana, Atbilstība

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Medicare ir veselības apdrošināšanas programma, ko piedāvā Amerikas Savienoto Valstu valdība. Ņujorkas iedzīvotāji parasti ir tiesīgi saņemt Medicare, kad viņiem ir 65 gadi, bet, ja jums ir noteikta invaliditāte vai medicīniski apstākļi, jūs to varat saņemt jaunākā vecumā.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par Medicare New York, tostarp to, kuri ir tiesīgi saņemt atbalstu, kā reģistrēties, un padomus, kā iegādāties Medicare Advantage plānus 2020. gadā.

Kas ir Medicare?

Ja esat tiesīgs pretendēt uz Medicare, ir divi veidi, kā iegūt pārklājumu. Viens no tiem ir oriģināls Medicare, tradicionālā programma, kuru pārvalda valdība. Otrs ir Medicare Advantage plāni, kurus kā alternatīvu oriģinālajam Medicare piedāvā apdrošināšanas kompānijas.

Original Medicare ir divas daļas:

• A daļa (apdrošināšana slimnīcā). A daļa palīdz maksāt par stacionāro uzturēšanos slimnīcā, slimnīcas aprūpi un mājas veselības aprūpi. Noteiktos gadījumos tā var attiekties uz īstermiņa kvalificētu māsu aprūpi.
• B daļa (medicīniskā apdrošināšana). B daļa satur garu medicīniski nepieciešamo pakalpojumu sarakstu. Tie ietver ārstu pakalpojumus, ambulatoro aprūpi, veselības pārbaudes, profilaktiskos pakalpojumus un izturīgu medicīnisko aprīkojumu.

Original Medicare nesedz 100 procentus no jūsu veselības aprūpes izmaksām. Lai iegūtu plašāku apdrošināšanu, varat izvēlēties reģistrēties kādā no šīm papildu apdrošināšanas polisēm:

• Medigaps. Šīs politikas palīdz novērst nepilnības oriģinālajā Medicare. Medigap polises var ietvert apdrošināšanu pret apdrošināšanu, līdzmaksājumiem un atskaitījumiem, kā arī papildu priekšrocības, piemēram, ārvalstu ceļojumu avārijas kompensāciju.
• D daļa (zāļu aptvērums). Medicare zāļu plāni palīdz maksāt par recepšu medikamentiem.

Medicare Advantage plāni ir jūsu cita iespēja. Šiem kompleksajiem plāniem jāaptver viss oriģinālajā Medicare, un tie bieži ietver arī recepšu medikamentu klāstu. Atkarībā no plāna jūs varētu saņemt arī cita veida nodrošinājumu, piemēram, zobu kopšanu, redzes aprūpi vai pat dalību sporta zālē.

Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Ņujorkā?

Kad sākat iepirkties par Medicare plāniem Ņujorkā, pamanīsit, ka ir daudz iespēju. 2020. gadā šādas apdrošināšanas kompānijas pārdod Medicare Advantage plānus Ņujorkā:

• Healthfirst veselības plāns, Inc
• Excellus veselības plāns, Inc
• Aetna Life Insurance Company
• Ņujorkas, Inc
• Ņujorkas veselības apdrošināšanas plāns
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Neatkarīgā veselības asociācija, Inc.
• MVP Veselības plāns, Inc
• Oksfordas veselības plāni (NY), Inc.
• HealthNow New York, Inc.
• Sierra veselības un dzīvības apdrošināšanas sabiedrība, Inc.
• Ņujorkas štata katoļu veselības plāns, Inc.
• Galvaspilsētas ārstu veselības plāns, Inc
• Ņujorkas Amerikas progresīvā dzīvības un veselības apdrošināšanas kompānija
• WellCare of New York, Inc.
• Ņujorkas apdrošināšanas kompānija Humana
• Elderplan, Inc.

Pieejamība ir atkarīga no apgabala. Pirms plāna izvēles, zvaniet pakalpojumu sniedzējam un pārliecinieties, ka tas attiecas uz jūsu teritoriju.

Kurš var pretendēt uz Medicare Ņujorkā?

Ņujorkas štatā jūs esat tiesīgs saņemt Medicare, ja ietilpst vienā no programmas atbilstības grupām:

• Jūs esat vecāks par 65 gadiem. Ņujorkas iedzīvotāji parasti var pretendēt uz Medicare, kad viņiem ir 65 gadi.
• Jums ir invaliditāte. Ja esat jaunāks par 65 gadiem, jums var būt tiesības saņemt sociālā nodrošinājuma invaliditātes apdrošināšanu (SSDI). Parasti jūs esat tiesīgs saņemt pēc SSDI pārbaužu saņemšanas 24 mēnešus, taču no šī nogaidīšanas perioda atceļ, ja jums ir Lou Gehrig slimība.
• Jums ir nieru slimība beigu stadijā. Jūs esat tiesīgs saņemt Medicare, ja jums ir diagnosticēts šis stāvoklis, ko sauc arī par nieru slimību beigu stadijā.

Turklāt Medicare Advantage plānos ir ietverti atbilstības noteikumi. Jūs varat pievienoties kādam no šiem plāniem, ja dzīvojat plāna apkalpošanas zonā un jau esat parakstījies par Medicare A un B daļu.

Kad es varu reģistrēties Medicare New York plānos?

Ja kvalificējaties Medicare, pamatojoties uz jūsu vecumu, pirmā iespēja pieteikties ir jūsu sākotnējā uzņemšanas periodā. Šis periods sākas trīs mēnešus pirms 65 gadu vecuma sasniegšanas un beidzas trīs mēnešus pēc dzimšanas dienas mēneša. Jūs varat reģistrēties Medicare jebkurā laikā šajā septiņu mēnešu periodā.

Ja nokavējat sākotnējo uzņemšanas periodu, vispārējā reģistrācijas periodā varat reģistrēties Medicare. Tas notiek katru gadu no 1. janvāra līdz 31. martam. Ņemiet vērā: ja pierakstīsities vēlu, jums, iespējams, būs jāmaksā lielākas ikmēneša prēmijas par jūsu segumu.

Jūs varat pretendēt uz īpašu uzņemšanas periodu, kas ļauj jebkurā laikā reģistrēties Medicare, nemaksājot soda naudu. Ja jums ir darba piedāvājums, jūs varat reģistrēties jebkurā laikā. Jūs varat arī pretendēt uz īpašu uzņemšanas periodu, ja zaudējat pārklājumu, kas saistīts ar darbu.

Sākotnējā Medicare ir noklusējuma vērtība jauniem studentiem, taču ir viegli parakstīties uz Medicare Advantage plānu, ja tas ir tas, ko vēlaties. Sākotnējā uzņemšanas periodā varat reģistrēties vienam no šiem Medicare plāniem. Varat arī reģistrēties Medicare rudens atvērtās reģistrācijas laikā, kas ilgst no 15. oktobra līdz 7. decembrim.

Padomi reģistrācijai Medicare Ņujorkā

Izlemjot, kurš plāna tips jums ir vislabākais, ņemiet vērā šādus nosacījumus:

• Izmaksas no kabatas. Mēneša plāna prēmijas nav vienīgās izmaksas, kas jāņem vērā, salīdzinot plānus. Jūs arī maksāsit apdrošināšanu, iemaksas un atskaitījumus, līdz sasniegsit plāna gada limitu.
• Pakalpojumi, uz kuriem attiecas. Visi Medicare Advantage plāni attiecas uz Medicare A un B daļas pakalpojumiem, taču citi ietvertie pakalpojumi var atšķirties. Izveidojiet to pakalpojumu sarakstu, kurus vēlaties aptvert, un, iepērkoties, ņemiet vērā vēlmju sarakstu.
• Ārsta izvēle. Medicare plānos parasti ir ārstu un citu veselības aprūpes sniedzēju tīkls. Pirms plāna izvēles pārliecinieties, vai jūsu pašreizējie ārsti ir tīklā.
• Zvaigžņu vērtējums. Medicare un Medicaid pakalpojumu centri (CMS) Pieczvaigžņu novērtēšanas sistēma var palīdzēt jums atrast augstas kvalitātes plānus. CMS vērtējumi balstās uz klientu apkalpošanu, aprūpes koordinēšanu, veselības aprūpes kvalitāti un citiem faktoriem, kas jūs ietekmē.
• Veselības aprūpes vajadzības. Ja jums ir hronisks veselības stāvoklis, piemēram, diabēts vai HIV, jūs varat meklēt īpašo vajadzību plānu. Šie plāni piedāvā pielāgotu pārklājumu cilvēkiem ar īpašiem veselības stāvokļiem.

New York Medicare resursi

Lai uzzinātu vairāk par Medicare un Medicare Advantage plāniem, varat sazināties ar:

• Ņujorkas štata veselības apdrošināšanas informācijas, konsultāciju un palīdzības programma (800) 701-0501
• Sociālā nodrošinājuma pārvalde (800) 772-1213

Kas man jādara tālāk?

Kad esat gatavs saņemt Medicare vai uzzināt vairāk par plāna iespējām, varat rīkoties šādi:

• Lai iegūtu Medicare A un B daļas, aizpildiet Sociālā nodrošinājuma pārvaldes tiešsaistes pieteikumu. Ja vēlaties, varat pieteikties arī klātienē vai pa tālruni.
• Ja vēlaties reģistrēties Medicare Advantage plānam, varat iegādāties plānus vietnē Medicare.gov. Kad esat izvēlējies plānu, varat reģistrēties tiešsaistē.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.