It kā jaunajām māmiņām un sievietēm, kuras ir pārdzīvojušas menopauzi, nav pietiekami daudz, lai tiktu galā, daudzi no mums arī dzīvo ar caurspīdīgu urīnpūsli.
Tikai vienu nakti, kad es pavadīju laiku vairākās paaudzēs ar pilnu sieviešu istabu, es sapratu, cik tā ir izplatīta.
Vairākas sievietes, ieskaitot dažas jaunās māmiņas, dalījās satraucošākajos noplūdes brīžos, šķaudot, lēkājot, smejoties, klepojot - pat žaglojot!
Es domāju, ka daudziem no mums tā bija pirmā reize, kad mēs sapratām, ka esam tālu no viena.
Vienā pētījumā ar sievietēm vecumā no 20 līdz 80 gadiem 45 procenti ziņoja, ka viņiem ir kāda urīna nesaturēšana (UI). Neatkarīgi no tā, vai jūsu noplūdes ir saistītas ar grūtniecību, dzemdībām vai menopauzi, tām nevajadzētu nobraukt no ceļa.
Lai palīdzētu jums tikt galā ar caurspīdīgo urīnpūsli, dažiem ekspertiem mēs lūdzām izskaidrot visbiežāk sastopamos urīnpūšļa noplūdes veidus, to cēloņus un to, kā jūs varat visu dienu izdzīvot, nemainot apakšveļu.
Ar kādu nesaturēšanu jūs nodarbojaties?
Ir vairāki dažādi urīnpūšļa noplūdes veidi. Divi visbiežāk sastopamie urīnpūšļa noplūdes veidi ir stresa nesaturēšana un urīna nesaturēšana, saka Dr. Maikls Ingbers, urologs, kurš ir sertificēts sieviešu iegurņa medicīnā un rekonstruktīvajā ķirurģijā Specializētās sieviešu veselības centrā.
Stresa nesaturēšana
Stresa nesaturēšana attiecas uz noplūdi, kas rodas no tādām lietām kā klepus, šķaudīšana, smiešanās vai vingrošana. Citiem vārdiem sakot, noplūdi izraisa sava veida vēdera sasprindzinājums vai slodze.
Saskaņā ar Sieviešu veselības biroja teikto, tas ir visizplatītākais nesaturēšanas veids. Iemesls, kāpēc tas notiek, saka Ingbers, parasti ir maksts atbalsta zaudēšana pēc grūtniecības vai dzemdībām.
“Šis atbalsta zudums izraisa urīnizvadkanāla (caurule, caur kuru iziet urinēšana) mobilitāti, un, pārvietojoties klepus, šķaudot, vingrojot vai veicot citas aktivitātes, urīns izplūst,” viņš saka.
Steidziet nesaturēšanu
Urge nesaturēšana ir nedaudz atšķirīga. “Tas notiek, kad sievietes izjūt vēlmi urinēt, bet, pirms viņas var atrast tualeti, urīns izplūst,” saka Ingbers.
Psihiskajai nesaturēšanai var būt nozīme arī garīgajiem aspektiem.
“No sievietēm bieži dzirdam, ka viņas izplūst urīnā, redzot vai dzirdot tekošu ūdeni vai ieliekot mājas atslēgu durvīs. Viņi izjūt vēlmi urinēt, bet pirms viņi pat nevar pagriezt atslēgu, urīns noplūst,”skaidro Ingbers.
Urge nesaturēšana ir pazīstama arī kā hiperaktīva urīnpūšļa. Tas ir izplatīts sievietēm, kuras cieš no menopauzes, saskaņā ar Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, OB-GYN un mātes augļa medicīnas ekspertu.
Šīs nesaturēšanas sākums var būt saistīts ar dramatisku estrogēna līmeņa pazemināšanos, ko sievietes piedzīvo menopauzes laikā. To apvienojums ar novecošanos kopumā var nozīmēt novājinātus urīnpūšļa muskuļus.
Saskaņā ar Providensas Sentdžona veselības centra Džona Veina vēža institūta urologa Dr Dženifera Linehana teikto, ka dažām sievietēm vienlaikus ir gan stresa, gan urīna nesaturēšana.
Linehan saka, ka daudzas sievietes mainīs savu dzīvesveidu, lai izvairītos no problēmas, kas var būt izaicinājums, ja viņām patīk vingrot (stresa nesaturēšana) un izbaudīt ceļošanu (mudināt uz nesaturēšanu).
Kā pārvaldīt noplūdušu urīnpūsli
Jā, darīšana ar UI var radīt neērtības. Bet labā ziņa ir tā, ka sievietēm ir daudz iespēju tikt galā ar noplūdušu urīnpūsli.
Dzīvesveida modifikācijas
Ingbera veselības centrā viņi parasti sāk ar vienkāršu iejaukšanos.
“Dažreiz mēs secinām, ka cilvēki dienas laikā dzer litru vai vairāk kafijas vai pārāk daudz sodas, un skābums un kofeīns var negatīvi ietekmēt urīnpūsli, tāpēc tādi ieradumi kā kafijas samazināšana var palīdzēt,” viņš skaidro.
Dzīvesveida modifikācijas, kas var palīdzēt samazināt noplūdi, ir šādas:
- svara zudums
- ierobežot kofeīnu un alkoholiskos dzērienus
- smēķēšanas atmešana
- aizcietējumu pārvaldība
- plānota urīnpūšļa iztukšošana
Pads un citi urīna nesaturēšanas līdzekļi ikdienas noplūdei
Vienkāršs, bet efektīvs veids, kā pārvaldīt noplūdušu urīnpūsli, ir dienas laikā nēsāt aizsargājošu spilventiņu vai oderējumu.
Urīnpūšļa noplūdei ir pieejami īpaši spilventiņi, kas atšķiras no tiem, kurus nēsājat menstruāciju laikā. Piemēram, Poise Ultra Thin spilventiņiem ir plāni, aizsargājoši slāņi, kas īpaši izgatavoti, lai absorbētu urīnu.
Varat arī izmēģināt neiekļaujamu produktu, piemēram, pesariju. Šī ir maza, plastmasas ierīce, kuru ievietojat makstī, lai izdarītu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Pessaries nav izplatītas, taču tām ir zems risks un zemas izmaksas, salīdzinot ar operācijām un medikamentiem.
Rezultāti ir diezgan tūlītēji, taču šīs ierīces nav paredzētas visiem, īpaši tiem, kam ir iegurņa infekcija, maksts čūlas, ir alerģija pret izstrādājuma materiāliem vai tiem, kuri nevar apņemties tos regulāri lietot.
Vienreizlietojami ieliktņi, kas ir līdzīgi tamponiem, ir vēl viens veids, kā novērst noplūdi. Poise padara vienu, ko sauc par Impressa.
Ir arī atkārtoti lietojamas apakšbikses, kas ir līdzīgas vienreizējās lietošanas spilventiņiem, taču jūs varat tās mazgāt un valkāt vairākas reizes.
Iegurņa pamatnes muskuļu apmācība vai terapija
Vingrinājumi, kas stiprina iegurņa grīdu, ko parasti sauc par Kegela vingrinājumiem, var būt ārkārtīgi efektīvi abiem UI veidiem.
Ja Kegels nepietiek, iegurņa pamatnes muskuļu rehabilitācijas programmas ir vēl viena izplatīta ārstēšanas iespēja sievietēm ar nesaturēšanu.
Vienā pētījuma pārskatā tika atklāts, ka sievietes ar stresa nesaturēšanu pozitīvi reaģēja uz iegurņa pamatnes muskuļu apmācību (PFMT), samazinoties noplūdes epizodēm. PFMT ietver iegurņa pamatnes muskuļu spēka, izturības, spēka un relaksācijas palielināšanu.
Parasti uroloģijas kabinetos būs speciāli apmācīts personāls, piemēram, iegurņa pamatnes fizioterapeits vai medmāsa. Šie darbinieki var palīdzēt sievietēm iemācīt stiprināt iegurņa pamatus un samazināt nesaturēšanu.
Zāles
Kad nepietiek ar vienkāršiem risinājumiem un nesaturēšana būtiski ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, Ingbers saka, ka jūs varētu vēlēties izmēģināt medikamentus.
Parasti recepšu medikamenti tiek izmantoti, lai palielinātu urīna daudzumu, ko jūsu urīnpūslis var turēt, vai arī palīdzētu atslābināt urīnpūšļa muskuļus. Ingbers saka, ka ir pieejami astoņi vai deviņi dažādi medikamenti, un tie vēl ir izstrādes stadijā.
Ja esat mēģinājis mainīt savu dzīvesveidu un neredzat uzlabojumus, jautājiet savam ārstam, vai ir kādas zāles, ko viņi jums ieteiktu.
Citas medicīniskās iespējas
Kad zāles nedarbojas, Ingbers saka, ka nākamais solis ir izpētīt papildu medicīniskās iespējas.
Vidusmēra stropes ķirurģiskais izvietojums, kas atrodas zem urīnizvadkanāla, lai to atbalstītu, saskaņā ar Lineāna teikto ir zelta standarts stresa nesaturēšanai.
Faktiski Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža saka, ka vidusauss sling ir visizplatītākais operācijas veids, lai koriģētu stresa nesaturēšanu. Parasti tā ir ambulatorā procedūra ar diezgan ātru atveseļošanās laiku.
Ārstēšanas iespējas urīna nesaturēšanai, saka Lineāns, ietver ierīces ievietošanu, kas nodrošina nervu stimulāciju. Šīs procedūras darbojas, piegādājot elektriskos impulsus urīnpūšļa nerviem, lai mainītu to reakciju.
Botox injekcijas ir vēl viena hiperaktīva urīnpūšļa vai urīna nesaturēšanas medicīniska terapija. Saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) Botox tiek ievadīts urīnpūšļa muskuļos, lai palīdzētu atslābināt urīnpūsli, kas var palielināt tā spēju uzglabāt urīnu.
Tomēr šai procedūrai var būt nopietnas blakusparādības, tāpēc noteikti konsultējieties ar ārstu par Botox injekciju plusiem un mīnusiem.
Līdzņemšana
Dzīve ar noplūdušu urīnpūsli var radīt traucējumus vai būtiskus traucējumus. Bet jums tas nav jāpieņem un jādzīvo ar bieži mitru apakšveļu.
"Mūsu vispārīgais ieteikums ir tāds, ka, kad tas nonāk līdz vietai, kur tas ietekmē jūsu dzīvi, kaut ko dariet ar to," skaidro Ingbers.
Piemēram, ja dienas laikā ir jāizmanto vairāk nekā viens spilventiņš vai ja nevarat sēdēt cauri 2 stundu ilgajai filmai, nepalaižot garām tās daļu, Ingbers saka, ka jārunā ar ārstu.
Sākot no vienkāršām dzīvesveida izmaiņām līdz ierīcēm un spilventiņiem, beidzot ar recepšu medikamentiem, varat atrast jums piemērotu risinājumu.