Kādi Ir Ienākumu Ierobežojumi Medikamentam 2020. Gadā?

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kā mani ienākumi ietekmēs manas Medicare prēmijas?

Medicare pārklājums ir sadalīts daļās:

• Medicare A daļa. To uzskata par slimnīcu apdrošināšanu un sedz stacionāro uzturēšanos slimnīcās un aprūpes iestādēs.
• Medicare B daļa. Šī ir medicīniskā apdrošināšana, kas sedz ārstu un speciālistu apmeklējumus, kā arī ātrās palīdzības braucienus, vakcīnas, medicīniskos piederumus un citas nepieciešamības.

Kopā A un B daļas bieži sauc par “oriģinālām zālēm”. Jūsu izmaksas par oriģinālo Medicare var atšķirties atkarībā no jūsu ienākumiem un apstākļiem.

Medicare A daļas prēmijas

Lielākā daļa cilvēku neko nemaksās par Medicare A daļu. Jūsu A daļa ir bez maksas, ja vien jūs esat tiesīgs saņemt sociālā nodrošinājuma vai dzelzceļa pensionēšanās padomes pabalstus.

Jūs varat arī saņemt bez maksas piemaksu par A daļu, pat ja vēl neesat gatavs saņemt sociālās apdrošināšanas pensijas. Tātad, ja jūs esat 65 gadus vecs un neesat gatavs doties pensijā, jūs joprojām varat izmantot Medicare pakalpojumu klāstu.

A daļai ir gada atskaitījums. 2020. gadā atskaitījums ir USD 1 408. Jums būs jāiztērē šī summa pirms A daļas seguma pārņemšanas.

Medicare B daļas prēmijas

Par B daļas segumu jūs katru gadu maksāsit prēmiju. Lielākā daļa cilvēku maksās standarta prēmijas summu. 2020. gadā standarta prēmija ir USD 144,60. Tomēr, ja jūs pārsniegsiet iepriekš noteiktos ienākumu ierobežojumus, par prēmiju maksāsiet vairāk.

Pievienotā prēmijas summa ir zināma kā ar ienākumiem saistīta ikmēneša korekcijas summa (IRMAA). Sociālā nodrošinājuma pārvalde (SSA) nosaka jūsu IRMAA, pamatojoties uz jūsu nodokļu deklarācijas bruto ienākumiem. Medicare izmanto jūsu nodokļu deklarāciju pirms 2 gadiem.

Piemēram, kad jūs piesakāties Medicare 2020. gadā, IRS nodrošinās Medicare ar jūsu ienākumiem no jūsu 2018. gada nodokļu deklarācijas. Atkarībā no ienākumiem jūs varat maksāt vairāk.

2020. gadā lielākas prēmiju summas sākas tad, kad indivīdi nopelna vairāk nekā USD 87 000 gadā, un tas palielinās no turienes. Jūs saņemsit IRMAA vēstuli pa pastu no SSA, ja tiks noteikts, ka jums jāmaksā lielāka prēmija.

Medicare D daļas prēmijas

Medicare D daļa attiecas uz recepšu medikamentiem. D daļas plāniem ir savas atsevišķas prēmijas. Nacionālās bāzes saņēmēja prēmijas summa par Medicare D daļu 2020. gadā ir USD 32,74, taču izmaksas atšķiras.

Jūsu D daļas piemaksa būs atkarīga no jūsu izvēlētā plāna. Varat izmantot vietni Medicare, lai iepirktos plānos savā reģionā. Tāpat kā ar jūsu B daļas segumu, jūs maksāsiet paaugstinātas izmaksas, ja veidosit vairāk nekā iepriekš iestatītais ienākumu līmenis.

Ja jūsu ienākumi pārsniedz USD 87 000 gadā, katru mēnesi papildus D daļas piemaksai jūs maksājat IRMAA USD 12,20. IRMAA summas palielinās no turienes, ja ienākumi ir augstāki.

Tas nozīmē, ka, ja jūs nopelnāt USD 95 000 gadā un izvēlaties D daļas plānu ar ikmēneša prēmiju USD 36,00, jūsu kopējās mēneša izmaksas faktiski būs 48,20 USD.

Kā ir ar Medicare Advantage plāniem?

Medicare Advantage plānu vai Medicare C daļas cena ievērojami atšķiras. Atkarībā no jūsu atrašanās vietas, iespējams, ir desmitiem iespēju, visām ar atšķirīgām prēmiju summām. Tā kā C daļas plāniem nav standarta plāna summas, augstākām cenām nav noteiktas ienākumu grupas.

Cik es maksāšu par prēmijām 2020. gadā?

Lielākā daļa cilvēku maksās standarta summu par Medicare B daļas prēmiju. Tomēr IRMAA būsit parādā, ja attiecīgajā gadā nopelnīsit vairāk nekā 87 000 USD.

Par D daļu jūs maksājat prēmiju par izvēlēto plānu. Atkarībā no jūsu ienākumiem jūs maksāsiet arī papildu summu Medicare. Prēmijas maksājuma summas ir sadalītas šādās ienākumu kategorijās:

Gada ienākumi 2018. gadā: vieni	Gada ienākumi 2018. gadā: precējušies, kopīga iesniegšana	2020. gada mēneša Medicare B daļas prēmija (mēnesī)	2020. gada mēneša Medicare D daļas piemaksa (mēnesī)
<87 000 USD	<174 000 USD	144,60 USD	tikai jūsu plāna piemaksa
87 000–109 000 USD	174 000–218 000 USD	USD 202,40	jūsu plāna prēmija + USD 12,20
109 000 USD – 136 000 USD	218 000 USD - 272 000 USD	289,20 USD	jūsu plāna prēmija + 31,50 USD
136 000–163 000 USD	272 000–326 000 USD	376,00 USD	jūsu plāna prēmija + USD 50,70
163 000– 500 000 USD	326 000–750 000 USD	462,70 USD	jūsu plāna prēmija + 70,00 USD
> 500 000 USD	> 750 000 USD	491,60 USD	jūsu plāna prēmija + $ 76,40

Ir dažādi iekavās precētiem pāriem, kuri iesniedz dokumentus atsevišķi. Ja šī ir jūsu iesniegšanas situācija, par B daļu maksāsiet šādas summas:

• USD 144,60 mēnesī, ja jūs nopelnāt <87 000 USD
• 462,70 USD mēnesī, ja jūs nopelnāt no USD 87 000 līdz 413 000
• Mēnesī 491,60 USD, ja nopelnāt> 413 000 USD

B daļas prēmijas izmaksas tiks atskaitītas tieši no jūsu sociālā nodrošinājuma vai dzelzceļa pensionēšanās padomes pabalstiem. Ja nesaņemat nevienu no pabalstiem, ik pēc 3 mēnešiem jūs saņemsit rēķinu no Medicare.

Tāpat kā B daļā, arī precētiem pāriem, kas iesniedz dokumentus atsevišķi, ir dažādas iekavās. Šajā gadījumā par D daļu jums būs jāmaksā šādas prēmijas:

• Tikai plāna prēmija, ja jūs iegūstat <87 000 USD
• Plāna prēmija plus 70 USD, ja jūs nopelnāt no USD 87 000 līdz 413 000
• Plāna prēmija plus 76,40 USD, ja jūs nopelnāt> 413 000 USD

Kad jums ir IRMAA, Medicare jums katru mēnesi izrakstīs rēķinu par papildu D daļas summu.

Kā es varu pārsūdzēt IRMAA?

Jūs varat pārsūdzēt IRMAA, ja uzskatāt, ka tā ir nepareiza vai ja dzīves apstāklis ir ievērojami mainījies. Lai pieprasītu atkārtotu pārskatīšanu, jums būs jāsazinās ar sociālo nodrošinājumu. Jūs varat pieprasīt apelāciju, ja:

• Nosūtītie IRS dati bija nepareizi
• Jūs labojāt nodokļu deklarāciju un uzskatāt, ka SSA ir saņēmusi nepareizu versiju
• IRS sūtītie dati ir novecojuši

Jūs varat arī pieprasīt apelāciju, ja esat būtiski mainījis savus finansiālos apstākļus, tostarp:

• Laulātā nāve
• Šķiršanās
• Laulība
• Strādā mazāk stundu
• Darba zaudēšana vai zaudēšana
• Ienākumu zaudēšana no cita avota
• Pensijas zaudēšana vai samazināšana

Piemēram, ja jūs strādājāt 2018. gadā un nopelnījāt USD 120 000, bet atvaļinājāt 2019. gadā un tagad no pabalstiem nopelnāt tikai USD 65 000, jūs varētu pārsūdzēt savu IRMAA.

Jūs varat aizpildīt Medicare ar ienākumiem saistītās mēneša korekcijas summas - dzīves mainīgā notikuma veidlapu un iesniegt apstiprinošu dokumentāciju par jūsu ienākumu izmaiņām.

Palīdzība Medicare dalībniekiem, kuriem ir zemāki ienākumi

Tie, kuriem ir ierobežoti ienākumi, var saņemt palīdzību, maksājot par oriģinālajām Medicare un D daļām. Ir pieejamas Medicare uzkrājumu programmas, lai palīdzētu maksāt prēmijas, atskaitījumus, apdrošināšanu pret apdrošināšanu un citas izmaksas.

Ir trīs galvenās Medicare uzkrājumu programmas, kuras sīkāk apskatītas nākamajās sadaļās.

Kvalificēta Medicare saņēmēja (QMB) programma

Jūs varat pretendēt uz QMB programmu, ja jūsu mēneša ienākumi ir mazāki par 1 084 USD un kopējie resursi ir mazāki par 7 860 USD. Precētiem pāriem limits ir mazāks par USD 1 457 mēnesī un mazāks par USD 11 800. Jūs nebūsiet atbildīgs par prēmiju, atskaitījumu, līdzmaksājumu vai kopapdrošināšanas summu izmaksām saskaņā ar QMB plānu.

Norādīta maznodrošinātu medikamentu saņēmēju (SLMB) programma

Ja jūs nopelnāt mazāk nekā 1 296 USD mēnesī un resursi ir mazāki par 7 860 USD, varat pretendēt uz SLMB. Precētiem pāriem ir jānopelna mazāk nekā USD 1 744 un resursiem, kas nepieciešami mazāk nekā USD 11 800, lai kvalificētos. Šī programma sedz jūsu B daļas prēmijas.

Kvalificētā individuālā (QI) programma

QI programma sedz arī B daļas izmaksas, un to pārvalda katra valsts. Jums būs jāpiesakās katru gadu atkārtoti, un pieteikumi tiek apstiprināti pēc principa “kas pirmais brauc, tas pirmais maļ”. Jūs nevarat pretendēt uz QI programmu, ja jums ir Medicaid.

Ja jūsu mēneša ienākumi ir mazāki par 1 456 USD vai kopējais ienākums mēnesī ir mazāks par 1 960 USD, jums ir tiesības pieteikties QI programmai. Resursi jums būs nepieciešami mazāk nekā 7860 USD. Precētiem pāriem jābūt mazāk nekā 11 800 USD resursiem.

Visām programmām ienākumu ierobežojumi ir augstāki Aļaskā un Havaju salās. Turklāt, ja jūsu ienākumi ir saistīti ar nodarbinātību un pabalstiem, jūs varētu pretendēt uz šīm programmām pat tad, ja nedaudz pārsniedzat limitu. Ja domājat, ka varētu kvalificēties, varat sazināties ar savu valsts Medicaid biroju.

Vai es varu saņemt palīdzību saistībā ar D daļas izmaksām?

Varat arī saņemt palīdzību, apmaksājot D daļas izmaksas. Šo programmu sauc par papildu palīdzību. Izmantojot programmu Extra Help, jūs varat saņemt receptes par daudz zemākām izmaksām. 2020. gadā jūs maksāsit ne vairāk kā USD 3,60 par patentbrīvām zālēm vai USD 8,95 par zīmolu medikamentiem.

Jūs varat pretendēt uz šo programmu, ja jūs nopelnāt mazāk nekā USD 19 140 gadā un resursi ir mazāki par 14 610 USD. Kvalificēties var arī precētie pāri, kuru ienākumi gadā ir mazāki par 25 860 USD un kuru resursi ir mazāki par 29 160 USD.

Kā ir ar Medicaid?

Ja jūs pretendējat uz Medicaid, jūs segsit savus izdevumus. Jūs nebūsiet atbildīgs par prēmijām vai citām plāna izmaksām.

Katrā štatā ir atšķirīgi Medicaid atbilstības noteikumi. Varat izmantot šo rīku no veselības apdrošināšanas tirgus, lai redzētu, vai jūs varētu pretendēt uz Medicaid jūsu valstī.

Līdzņemšana

Jūs varat saņemt Medicare pārklājumu neatkarīgi no jūsu ienākumiem. Paturiet prātā, ka:

• Kad esat sasniedzis noteiktu ienākumu līmeni, jums būs jāmaksā lielākas prēmiju izmaksas.
• Ja jūsu ienākumi pārsniedz USD 87 000, jūs saņemsit IRMAA un apmaksāsit papildu izmaksas par B un D daļas segumu.
• Ja apstākļi mainās, jūs varat pārsūdzēt IRMAA.
• Ja atrodaties zemāku ienākumu kategorijā, varat saņemt palīdzību, maksājot par Medicare.
• Izmantojot savas valsts Medicaid biroju, varat pieteikties uz īpašām programmām un Medicare palīdzību.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.