Ceļa locītavas osteoartrīts ietekmē daudzus cilvēkus. Sākumā ārsts ieteiks, ja nepieciešams, mainīt dzīvesveidu, ieskaitot fizisko slodzi un svara zaudēšanu.
Tomēr laika gaitā jums var būt nepieciešama pilnīga ceļa locītavas endoprotezēšanas operācija, kurā ķirurgs noņem bojātus audus jūsu ceļgalā un aizvieto tos ar mākslīgu locītavu.
Jebkuras operācijas pārdomāšana var izraisīt nervu sabojāšanu, taču idejas par to, kas sagaidāms pēc operācijas, ilgtermiņa perspektīvā var palīdzēt jums sagatavoties un uzlabot veiksmīga iznākuma iespējas.
Šeit uzziniet, ko sagaidīt no uzturēšanās slimnīcā un ārpus tās.
Slimnīcā
Pēc pilnīgas ceļa locītavas endoprotezēšanas (TKR) operācijas jūs, iespējams, paliksit slimnīcā vairākas dienas, atkarībā no tā, kā progresē jūsu atveseļošanās. Amerikas gūžas un ceļa ķirurgu asociācija (AAHKS) iesaka lietot 1 līdz 3 dienas.
Pirms izrakstīšanās no slimnīcas lielākajai daļai cilvēku ir jāsasniedz noteikti pavērsieni.
Tie ietver:
- stāvot
- pārvietošanās ar pastaigas ierīces palīdzību
- spēja pietiekami saliekt un pagarināt jūsu ceļgalu
- spēja nokļūt un izmantot vannas istabu bez palīdzības
Jums, iespējams, vajadzēs palikt ilgāk, ja vēl neesat mobilais vai ja rodas citas komplikācijas.
Zāles un pārsēji
Pēc operācijas jūs, iespējams, pamodīsities no anestēzijas atveseļošanās telpā.
Jums var būt:
- liela, apjomīga pārsēja, kas palīdzēs kontrolēt pietūkumu
- notekas, lai noņemtu šķidruma uzkrāšanos ap brūci
Vairumā gadījumu ārsts noņem notekas pēc 2–4 dienām.
Ķirurgs jums izrakstīs sāpju mazinošus medikamentus, parasti caur intravenozu caurulīti un vēlāk ar injekcijām vai caur muti.
Jūs varat arī saņemt asins atšķaidītājus, lai novērstu recekļu veidošanos, un antibiotikas, lai samazinātu infekcijas risku.
TKR operācijas blakusparādības
Pēc operācijas var rasties:
- slikta dūša un aizcietējums
- šķidruma uzkrāšanās plaušās
- Asins recekļi
Slikta dūša un aizcietējums
Pēc anestēzijas un operācijas bieži rodas slikta dūša un aizcietējums. Parasti tās ilgst 1–2 dienas.
Lai atvieglotu aizcietējumus, ārsts var nozīmēt caurejas līdzekļus vai izkārnījumu mīkstinātājus.
Uzziniet vairāk par aizcietējumu pārvaldīšanu pēc operācijas.
Elpošanas vingrinājumi
Ārsts vai medmāsa parādīs elpošanas vingrinājumus, kas jums jāveic pēc operācijas.
Tas jums palīdz:
- izvairieties no šķidruma uzkrāšanās
- saglabājiet plaušas un bronhu caurules skaidras
Asins recekļi
Potīšu pārvietošana un daži vingrinājumi, guļot gultā pēc operācijas, var palīdzēt uzturēt asinsriti un samazināt asins recekļu veidošanās risku.
Tie var ietvert:
Potīšu pumpji: vairākas reizes ik pēc 5–10 minūtēm spiediet kāju uz augšu un uz leju.
Potīšu pagriešana: piecas reizes pārvietojiet potīti uz iekšu un uz āru, atkārtojot šo vingrinājumu trīs līdz četras reizes katru dienu.
Ceļa līkumi uz gultas: guļus, pabīdiet kāju atpakaļ uz sēžamvietu, turot papēdi uz gultas. Atkārtojiet 10 reizes, trīs vai četras reizes dienā.
Taisna kāja pacelšana: pievelciet augšstilba muskuli un pāris collas paceliet kāju, turot to taisni. Turiet 5–10 sekundes, pēc tam viegli nolaidiet.
Ja kājā veidojas asins receklis, tā ir dziļo vēnu tromboze (DVT). Ja trombs izdalās un pāriet uz plaušām, var attīstīties plaušu embolija. Iespējams, ka tā ir nopietna komplikācija, taču cirkulācijas kustības saglabāšana var palīdzēt samazināt risku.
Kompresijas šļūtene vai īpaša ganāmpulka var arī palīdzēt novērst recekļu veidošanos.
Uzziniet vairāk šeit par TKR komplikācijām un to, kā samazināt risku.
Fizikālā terapija pēc operācijas
Jūsu fiziskās terapijas režīms parasti sāksies 24 stundu laikā pēc operācijas.
Fizioterapeits apmeklēs jūs vairākas reizes. Viņi darīs:
- palīdzēt pēc iespējas ātrāk piecelties
- lai jūs kustētos un palīdzētu pielāgoties savam jaunajam ceļgalam
- reģistrējiet savu kustīgumu, kustības amplitūdu un vingrinājumu gaitu
Viņi sāks jūs vingrinājumos, lai palielinātu jūsu mobilitāti.
Ir svarīgi gūt maksimālu labumu no šiem apmeklējumiem. Jo ātrāk sāksit rehabilitāciju, jo lielākas būs izredzes uz veiksmīgu iznākumu un ātru atveseļošanos.
Rehabilitācija mājās
Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pēc izrakstīšanās no slimnīcas atsākt normālas aktivitātes.
Pirmie mērķi, kurus varat sev uzstādīt, ir šādi:
- iekāpšana un izkāpšana no gultas bez palīdzības
- strādā pie ceļa pilnīgas saliekšanas un iztaisnošanas
- katru dienu ejot pēc iespējas tālāk, iespējams, ar kruķiem vai staigātāju
Neveicot vingrinājumus, ārsts var ieteikt pacelt ceļgalu un uzklāt ledus paciņu vai karstumu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.
Ārsts izrakstīs arī tādas zāles kā:
- antibiotikas
- asins atšķaidītāji
- pretsāpju zāles
Ir svarīgi tos lietot tik ilgi, cik ārsts izrakstījis, pat ja jūtaties labāk.
Ja rodas nelabvēlīga ietekme, jums jāsazinās ar ārstu. Nepārtrauciet lietot medikamentus, ja vien ārsts nav teicis.
Uzziniet vairāk par to, kā pārvaldīt pēcoperācijas sāpes.
Ir svarīgi arī:
- apmeklējiet visas tikšanās ar savu ārstu un fizioterapeitu
- praktizējiet vingrinājumus, kurus jūsu fiziskais terapeits ir nozīmējis
- nēsājiet kompresijas šļūteni tik ilgi, cik ārsts ieteica
Vai jūs rūpēsities par kādu pēc tam, kad viņiem būs TKR? Noklikšķiniet šeit, lai iegūtu dažus padomus.
Sekošana
Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja:
- Jūs novērojat jaunas vai pastiprinātas sāpes, iekaisumu un apsārtumu ap brūci vai citur.
- Jums ir drudzis vai vispār sākat justies slikti.
- Jums rodas sāpes krūtīs vai elpas trūkums.
- Jums ir citas bažas.
Lielākā daļa komplikāciju rodas 6 nedēļu laikā pēc kopējās ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijas, tāpēc pirmajās nedēļās esiet modrs.
Jūs varat cerēt uz nākamā gada saziņu ar savu ķirurgu. Pārbaudes tikšanās biežums ir atkarīgs no ķirurga, medicīnas iestādes, apdrošināšanas plāna un citiem individuāliem faktoriem.
Lielākajai daļai cilvēku ķirurģiska sekojoša tikšanās notiks:
- 3 nedēļas
- 6 nedēļas
- 3 mēneši
- 6 mēneši
- 1 gads
Pēc tam jūs, iespējams, katru gadu redzēsit ārstu, lai novērtētu, cik labi jūsu implantāts darbojas.
Lai pierastu pie jauna ceļa, var paiet laiks. Uzziniet vairāk šeit par to, ko gaidīt.
Darbību atsākšana
Saskaņā ar AAHKS jums vajadzētu būt iespējai atsākt lielāko daļu ikdienas darbību apmēram 3 mēnešu laikā. Ārsts jums pateiks, kad jūs varat atkal vadīt transportlīdzekli, parasti 4–6 nedēļas pēc operācijas.
Ir svarīgi ievērot vingrinājumu un rehabilitācijas programmu, nepārspīlējot sevi.
Lielākā daļa cilvēku ar mazkustīgu nodarbinātību var atgriezties darbā pēc 4–6 nedēļām, bet, ja jūsu darbs ir saistīts ar smagu celšanu, jums, iespējams, būs jāgaida 3 mēneši, lai atsāktu darbu.
Lai sasniegtu pilnu aktivitātes līmeni, var paiet 6–12 mēneši.
Noklikšķiniet šeit, lai atrastu atkopšanas grafiku pēc TKR.
Izņemšana
Pēc iespējas vairāk iemācoties var novērst pārsteigumus un vilšanos pēc TKR. Tas var arī palīdzēt samazināt komplikāciju risku.
Pats implants neuzlabos jūsu kustīgumu un sāpju līmeni. Svarīga loma ir arī tam, kā jūs pārvaldāt procesu pirms un pēc operācijas.
Apvienojot ķirurģiju ar stratēģiju, kas ietver regulāru fizisko slodzi un svara pārvaldību, var palielināt ilgtermiņa apmierinātības iespējas.
Uzziniet, kuri vingrinājumi ir piemēroti jūsu jaunā ceļa uzturēšanai.
