Ārsti dažreiz 4. stadijas urīnpūšļa vēzi sauc par “metastātisku” urīnpūšļa vēzi. Parasti ir grūti ārstēt 4. stadijas vēzi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu dažus faktus par 4. stadijas urīnpūšļa vēzi, ieskaitot pieejamās ārstēšanas iespējas un to, kāds varētu būt jūsu dzīves ilgums, ja Jums ir 4. stadijas urīnpūšļa vēzis.
Outlook
Ja jums ir 4. stadijas urīnpūšļa vēzis, tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies uz jebkuru vai visām šīm vietām:
- jūsu vēdera siena
- jūsu iegurņa siena
- attālas ķermeņa daļas
Iespējams, ka tas ir izplatījies tuvējos limfmezglos.
Urīnpūšļa vēzi, kas izplatījies citās ķermeņa daļās, parasti ir grūti ārstēt, bet tas nav ārstējams. Attālā urīnpūšļa vēža relatīvā izdzīvošanas pakāpe 5 gadu laikā ir aptuveni 5 procenti.
Simptomi
Ir vairākas brīdinājuma zīmes, kas varētu norādīt uz urīnpūšļa vēzi. 4. stadijas urīnpūšļa vēža simptomi var ietvert:
- asinis urīnā
- bieža urinēšana
- sāpes vai dedzināšana urinējot
- sajūta, ka vajadzētu urinēt, bet nespēj
- muguras vai iegurņa sāpes
Ārstēšana
Lai arī tiek uzskatīts, ka 4. stadijas urīnpūšļa vēzis ir grūti ārstējams, ir pieejamas iespējas. Ārstēšana parasti tiek veikta, lai palēninātu vēža augšanu, palīdzētu dzīvot ilgāk un ļautu justies labāk.
Ārsts dažās situācijās var ieteikt operāciju, taču bieži operācija nav laba izvēle 4. stadijas cilvēkiem, jo visu vēzi nevar noņemt.
Ķīmijterapija parasti ir pirmā ārstēšana, kuru ārsts ieteiks, ja vēzis ir izplatījies tālu ķermeņa zonās. Divas kopīgas urīnpūšļa vēža shēmas ir šādas:
- gemcitabīns (Gemzar) un cisplatīns
- metotreksāts, vinblastīns, doksorubicīns (Adriamicīns) un cisplatīns
Ja chemo ievērojami samazina jūsu vēža rašanos, ārsts var ieteikt cistektomiju vai operāciju, lai noņemtu visu urīnpūsli vai tā daļu.
Staru terapija ir vēl viena ārstēšanas iespēja. To lieto atsevišķi vai kombinācijā ar ķīmiju.
Dažreiz cilvēkiem ar 4. stadijas urīnpūšļa vēzi tiek piešķirtas arī imunoterapijas zāles, piemēram, atezolizumabs vai pembrolizumabs (Keytruda).
Klīniskie pētījumi
Jūs varat arī izvēlēties piedalīties klīniskajos pētījumos, lai iegūtu piekļuvi jauniem ārstēšanas veidiem, kas varētu palīdzēt jums dzīvot ilgāk. Šeit varat meklēt klīniskos pētījumus Amerikas Savienotajās Valstīs.
Sastopamība
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem 2020. gadā aptuveni 81 400 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs tiks no jauna diagnosticēts urīnpūšļa vēzis.
Lielākā daļa urīnpūšļa vēža tiek diagnosticēti agrīnā stadijā, kad tos ir vieglāk ārstēt. Aptuveni puse no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem tiek atklāti, kamēr vēzis joprojām atrodas tikai urīnpūšļa sienas iekšējā slānī.
Apmēram viens no 3 urīnpūšļa vēža gadījumiem iebrūk dziļākos slāņos, bet joprojām aprobežojas ar urīnpūsli.
Tikai apmēram 4 procenti urīnpūšļa vēža izplatās tālu ķermeņa zonās.
Riska faktori
Urīnpūšļa vēža riska faktori ir:
- Smēķēšana. Apmēram puse no diagnosticētajiem urīnpūšļa vēža gadījumiem rodas smēķēšanas dēļ.
- Būt vecākam. Urīnpūšļa vēzis reti sastopams cilvēkiem, jaunākiem par 40 gadiem.
- Būt baltam. Baltajiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar urīnpūšļa vēzi, salīdzinot ar melnādainiem vai Hispanic cilvēkiem.
- Būt vīrietim. No jaunajiem aplēstajiem urīnpūšļa vēža gadījumiem, kas diagnosticēti 2020. gadā, vīrieši, iespējams, būs vairāk nekā 62 100, bet sievietes - tikai 19 300.
- Ķīmisko vielu iedarbība. Dažas ķīmiskas vielas, piemēram, arsēns un tās, kas atrodamas krāsvielās, gumijā un krāsās, var palielināt jūsu urīnpūšļa vēža izredzes.
- Ģimenes vēsture. Jums, visticamāk, ir urīnpūšļa vēzis, ja šī slimība ir saistīta arī ar tuvu ģimenes locekli. Daži iedzimti apstākļi var vēl vairāk palielināt šo risku.
- Hronisks urīnpūšļa iekaisums. Biežas urīnceļu infekcijas vai citas problēmas var padarīt jūs piemērotāku īpaša veida urīnpūšļa vēža attīstībai.
- Iepriekšējās vēža ārstēšanas metodes. Ķīmiskās terapijas zāles ciklofosfamīds un staru terapija var palielināt jūsu urīnpūšļa vēža attīstības iespējas.
Jums varētu būt lielāks risks saslimt ar 4. stadijas urīnpūšļa vēzi, ja ignorējat slimības simptomus vai nemeklējat tūlītēju ārstēšanu. 4. posma diagnoze var notikt pat tad, ja uzreiz redzat ārstu par simptomiem.
Komplikācijas
Dažiem cilvēkiem ar 4. stadijas urīnpūšļa vēzi var rasties komplikācijas.
Ja jums būtu bijusi operācija, lai noņemtu daļu no jūsu urīnpūšļa, jums, iespējams, vajadzēs urinēt biežāk, jo jūsu urīnpūslis ir mazāks.
Operācijas veikšanai, lai noņemtu visu urīnpūsli, ārstiem var būt nepieciešams izveidot jaunu veidu, kā nodot urīnu, piemēram, urostomiju vai jaunu urīnpūsli. Ar urostomiju urīna savākšanai vēdera sienas atverē ir piestiprināts plastmasas maisiņš.
Citas iespējamās operācijas komplikācijas ir neauglība, agrīna menopauzes sākšanās un seksuāla disfunkcija sievietēm. Vīriešiem var rasties arī seksuāla disfunkcija un neauglība.
Dzīvo ar 4. stadijas urīnpūšļa vēzi
Pēc 4. stadijas urīnpūšļa vēža diagnozes noteikšanas jums, iespējams, būs jāpieņem svarīgi lēmumi par to, kuri ārstēšanas veidi ir nepieciešami un kurus jūs varat pārtraukt.
Vēzim progresējot un progresējot, jūs varat piedzīvot:
- sāpes
- vājums
- apetītes zudums
- nogurums
Klausieties savu ķermeni un nedariet pārāk daudz. Atpūtieties, kad esat noguris, lai jūs varētu uzkrāt spēkus. Ārsts var izrakstīt noteiktas zāles, lai palīdzētu efektīvi kontrolēt sāpes.
Ir laba ideja identificēt tuvākos ģimenes locekļus un draugus, kuri var jums palīdzēt ikdienas darbībās, piemēram, braucot uz ārstu tikšanās vai iepērkoties pārtikas preces.
Atbalsta grupas var būt noderīgas arī cilvēkiem, kuri meklē atbalstu ārpus ģimenes un draugiem.
Līdzņemšana
Ir svarīgi atcerēties, ka izdzīvošanas rādītāji ir tikai aprēķini un neattiecas uz visiem. Katrs konkrētais gadījums ir atšķirīgs.
Tā kā kļūst arvien jaunākas noteikšanas un ārstēšanas iespējas, iespējams, ka cilvēku ar 4. stadijas urīnpūšļa vēzi perspektīva uzlabosies.
Ja jums vai kādam, kuru pazīstat, ir 4. stadijas urīnpūšļa vēzis, ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai atrastu jums piemērotu ārstēšanu.
