Pārskats
C hepatīts var būt akūts vai hronisks. Pēdējā gadījumā C hepatīta vīruss (HCV) paliek ķermenī un var izraisīt infekcijas, kas var ilgt visu mūžu.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) 75 līdz 85 procentiem cilvēku, kuri saslimst ar HCV, attīstās hronisks hepatīts.
Labā ziņa ir tā, ka HCV tagad ir labāk ārstējams nekā jebkad agrāk, kas izskaidro tā augsto izārstēšanas līmeni. Faktiski, tiklīdz jūs esat uzskatīts par izārstētu, vidējais atkārtošanās risks ir mazāks par vienu procentu.
Lai arī ārstēšana ir labāka, nākotnē joprojām ir iespējams noslēgt jaunu infekciju. Neatkarīgi no tā, vai jums ir bijusi C hepatīta vēsture, ir svarīgi ievērot piesardzības pasākumus, lai novērstu HCV.
HCV ārstēšana
C hepatītu ārstē ar pretvīrusu zālēm, ko sauc par proteāzes inhibitoriem. Iekšķīgi lietojot, šie medikamenti ir nogājuši tālu ceļu efektivitātes un lietošanas ērtuma ziņā.
C hepatīta zāles darbojas, novēršot HCV turpmāku atkārtošanos organismā. Laika gaitā vīruss pats izsīks, tāpēc vēlāk infekcija var izzust.
Vidējais C hepatīta ārstēšanas kurss ir iekšķīgi lietojamas pretvīrusu zāles, kuras lieto vismaz 8 līdz 12 nedēļas. Dažreiz ārstēšana var ilgt pat 6 mēnešus. Pēc šī brīža ārsts veiks periodiskas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka HCV ir pilnībā izzudis.
Lai ārsts uzskatītu jūs par “izārstētu” no C hepatīta, jums jāpanāk imunoloģiskais stāvoklis, kas pazīstams kā ilgstoša virusoloģiskā reakcija (SVR). Tas attiecas uz HCV daudzumu jūsu sistēmā.
Vīrusa līmenim jāsasniedz pietiekami zems līmenis, lai testi 12 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas nevarētu to noteikt asinīs. Kad tas notiek, tiek uzskatīts, ka esat SVR vai esat izārstēts.
Kad ārsts noteiks, ka esat sasniedzis SVR, viņš vismaz gadu turpinās kontrolēt jūsu asinis. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka infekcija nav atgriezusies. Regulāras asins analīzes var pārbaudīt arī iespējamus aknu bojājumus.
C hepatīta atkārtošanās
Aptuveni 99 procenti cilvēku, kuri sasniedz SVR, visu mūžu izārstējas no C hepatīta. C hepatīta atgriešanās risks pēc SVR ir ārkārtīgi reti. Turklāt, sasniedzot SVR, jūs nedrīkstat nodot HCV citiem.
Dažos gadījumos C hepatīta simptomi var atkal uzliesmot, pirms sasniedzat SVR. Bet tas netiek uzskatīts par atkārtošanos, jo infekcija nav sākusies. Visticamāk atkārtošanās izskaidrojums ir jauna infekcija.
Reinfekcijas riska faktori
Pat ja jūs esat izārstēts vai esat ievadījis SVR no iepriekšējās C hepatīta ārstēšanas, tas nenozīmē, ka nākotnē esat imūns pret jaunām infekcijām. Pretvīrusu līdzekļi palīdz atbrīvoties tikai no esošajām HCV infekcijām. Atšķirībā no dažiem citiem vīrusu veidiem, C hepatīts pagātnē nenozīmē, ka jums ir imūna pret HCV visu atlikušo dzīvi.
Jums var būt paaugstināts risks saslimt ar HCV, ja:
- dzimuši no 1945. līdz 1965. gadam
- saņēma asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju pirms 1992. gada
- ir dzimuši mātei ar C hepatītu
- ir HIV
- strādājiet veselības aprūpes iestādē, kur jūs varat tikt pakļauts citu cilvēku asinīm
- Jums ir bijusi ieslodzījuma vēsture
- ir lietojuši vai šobrīd lieto nelegālas narkotikas
Profilakse
Pašlaik C hepatīta vakcīnas nav pieejamas. Vienīgais veids, kā izvairīties no HCV inficēšanās, ir profilaktiski pasākumi.
Jūs varat palīdzēt novērst jaunas C hepatīta infekcijas, izvairoties no šādiem gadījumiem:
- nodarboties ar seksu bez prezervatīva vai citas barjeras metodes
- dalīšanas adatas un šļirces
- izmantojot injicētās narkotikas
- mājās gatavotu tetovējumu vai pīrsingu iegūšana
- dalot skuvekļus un zobu sukas
- adatu adatu ievainojumi ārstu kabinetos un slimnīcās
HCV var izraisīt dažus simptomus. Bet vairums C hepatīta gadījumu nav nosakāmi, kamēr infekcija nav sasniegusi progresējošu stadiju un sāk ietekmēt aknas.
Var paiet 4 līdz 10 nedēļas, lai HCV antivielu tests pēc sākotnējās iedarbības kļūtu pozitīvs. Tas nozīmē, ka jūs varētu neapzināti pārnest HCV citiem, pirms esat informēts par savu infekciju.
Ņemiet vērā, ka SVR neaizsargā jūs no jebkādiem aknu bojājumiem, kas jums rodas sākotnējās HCV infekcijas rezultātā. Ja Jums ir kāda ciroze (aknu rētas), ārstam, iespējams, būs jāpārrauga Jūsu aknu darbība, lai konstatētu turpmākas slimības pazīmes. Aknu transplantācija arī nenovērsīs infekcijas nākotnē.
Izņemšana
C hepatīta ārstēšanas metodes, kuras pētnieki ir izstrādājuši pēdējā desmitgadē, ir daudz efektīvākas nekā jebkad agrāk. Vairākumu cilvēku var izārstēt no sava stāvokļa vairāku mēnešu laikā. Arī atkārtošanās risks pēc SVR sasniegšanas ir reti.
Bet nākotnē joprojām ir iespējams slēgt jaunu HCV infekciju. Tāpēc ir svarīgi palīdzēt samazināt vīrusa inficēšanās risku. Ja jums ir kāds no iepriekšminētajiem riska faktoriem, konsultējieties ar ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai nākotnē palīdzētu novērst C hepatītu.
