Pārskats
Sākotnējā hroniskās limfoleikozes (HLL) diagnoze var būt pārsteidzoša, jo tai bieži nav fizisku simptomu.
Sākumā ārsts var ieteikt atlikt ārstēšanu, līdz rodas kādas slimības progresēšanas pazīmes. CLL bieži ir lēni augošs vēzis, tāpēc tas var būt daudz gadu. Jums šajā laikā būs regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu asins šūnu daudzumu.
Ja jūsu CLL progresē vairāk attīstītā stadijā, jums var sākties simptomi. Simptomi sākumā mēdz būt viegli un pakāpeniski pasliktinās, jo organismā uzkrājas patoloģiskas šūnas.
CLL progresēšanas simptomi
Uzzinot, kas sagaidāms CLL progresēšanas laikā, jūs varat brīdināt ātrāk apmeklēt ārstu un sākt ārstēšanu agrāk.
Svara zudums
Neizskaidrojams svara zaudējums vairāk nekā 10 procentu apmērā no jūsu ķermeņa svara apmēram 6 mēnešu laikā varētu nozīmēt, ka jūsu CLL progresē. Tas nozīmē, ka jūs zaudējat svaru, kad nemēģināt ievērot diētu.
Īpašs nogurums
Vēl viens CLL progresēšanas simptoms ir ārkārtējs nogurums un elpas trūkums, veicot parastās ikdienas aktivitātes. Tas ir saistīts ar mazāk veselīgu sarkano asins šūnu un vairāk vēža šūnu, kas uzkrājas jūsu ķermenī.
Drudzis un svīšana naktī
Paaugstinoties CLL, jūs varat izjust neizskaidrojamu drudzi virs 38 ° C (100,4 ° F), kas ilgst nedēļas bez jebkādiem infekcijas pierādījumiem. Jūs varat arī pamosties naktī, kas pārmērīgi piepampis.
Biežas infekcijas
Cilvēkiem ar CLL parasti ir novājināta imūnsistēma un viņi ir vairāk pakļauti infekcijām. Tas ir tāpēc, ka nav pietiekami daudz veselīgu balto asins šūnu, lai cīnītos pret infekciju.
Nenormāli laboratorijas testi
Kad jūs apmeklējat ārstu, lai pārbaudītu, laboratoriskajos izmeklējumos var būt mazāks sarkano asins šūnu vai trombocītu skaits. Zems sarkano asins šūnu skaits ir pazīstams kā anēmija, un zemu trombocītu skaitu sauc par trombocitopēniju.
Turklāt laboratorijas testi var parādīt, ka jūsu limfocīti, kas ir balto asinsķermenīšu tips, 2 mēnešu laikā ir palielinājušies par vairāk nekā 50 procentiem vai mazāk nekā 6 mēnešu laikā ir dubultojušies.
Paplašināta liesa
Liesa ir orgāns, kas filtrē jūsu asinis kā daļu no imūnsistēmas. Tā kā asinīs uzkrājas patoloģiskas šūnas, liesa var pietūkt. Paplašināta liesa var izraisīt diskomfortu vēderā vai pilnuma sajūtu kuņģa apvidū.
Pietūkuši limfmezgli
Limfmezgli, kas ir daļa no imūnsistēmas, visbiežāk atrodas kaklā, cirkšņā un netālu no jūsu padusēm. Liels skaits CLL šūnu var pulcēties limfmezglos un izraisīt to pietūkumu. Pietūkuši limfmezgli jūtas kā vienreizēji zem ādas.
Cik ātri CLL progresē?
Katrs CLL gadījums ir atšķirīgs, un var būt grūti paredzēt, vai un kad CLL progresēs. Daži cilvēki piedzīvo strauju progresēšanu, bet citi turpina gadiem ilgi, nejūtot jaunus simptomus.
Cilvēki, kuriem diagnosticēta augstāka CLL pakāpe, iespējams, progresēs ātrāk. Saskaņā ar RA HLL diagnosticēšanas sistēmu 0. pakāpi uzskata par zemu risku, 1. līdz 2. posmu par vidēju, bet 3. līdz 4. posmu par augstu risku. Runājiet ar ārstu par to, ko nozīmē jūsu CLL diagnoze slimības progresēšanas ziņā.
Vai CLL var attīstīties limfomā?
Retos gadījumos CLL var attīstīties par augstas pakāpes ne-Hodžkina limfomu. Šo CLL komplikāciju sauc par Rihtera sindromu vai Rihtera transformāciju. Rihtera sindroms slimības laikā notiek aptuveni 5 procentiem no visiem cilvēkiem ar CLL vai nelielu limfocītisku limfomu (SLL).
Kad rodas Rihtera sindroms, cilvēkiem ar CLL var rasties pēkšņs un dramatisks simptomu pieaugums, piemēram:
- kakla, axilla, vēdera vai cirkšņa limfmezglu pietūkums
- neizskaidrojams svara zudums
- drudzis un svīšana naktī
- pieaugošs nogurums
- elpas trūkums
- reibonis
- pārmērīgi zilumi un asiņošana zemu trombocītu dēļ
Vai ir iespējams palēnināt slimības progresēšanu?
Ne vienmēr var būt iespējams palēnināt slimības progresēšanu, bet CLL parasti ir lēni progresējošs vēzis. Pašlaik nav pierādīts, ka zema riska HLL agrīna ārstēšana būtu labvēlīga.
Zaļās tējas aktīvā sastāvdaļa, saukta par epigallokatehīna 3 gallātu (EGCG), saskaņā ar I un II fāzes klīnisko pētījumu rezultātiem var palēnināt progresēšanu CLL agrīnās stadijās. Pētnieki arī ir noskaidrojuši, ka diagnozes laikā augstāks D vitamīna līmenis asinīs ir saistīts ar lēnāku slimības progresēšanu. Tomēr ir jāveic vairāk pētījumu par šiem potenciālajiem ieguvumiem.
Rihtera sindromu var būt grūti novērst, un tā cēloņi joprojām ir neskaidri. Visizplatītākie Rihtera sindroma riska faktori ir specifiskas ģenētiskas mutācijas vai iedzimtas ģenētiskas īpašības, kuras nav iespējams novērst.
Līdzņemšana
Ja jums ir diagnosticēta CLL agrīnā stadijā, regulāri novērojiet ārstu, lai novērotu vēža stāvokli. Ja jums rodas CLL progresēšanas simptomi, piemēram, neizskaidrojams svara zudums, drudzis, svīšana naktī, pietūkuši limfmezgli un ievērojams nogurums, nekavējoties ieplānojiet tikšanos pie onkologa vai hematologa.
