Ja saņemat 4. stadijas melanomas diagnozi, tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies no jūsu ādas uz citām ķermeņa daļām.
Var uztraukties uzzināt, ka vēzis ir progresējis. Paturiet prātā, ka ir pieejama ārstēšana. Pētniecības sasniegumi nozīmē, ka 4. stadijas melanomas ārstēšanai ir vairāk iespēju nekā jebkad agrāk.
Jūsu ārsts var palīdzēt jums uzzināt, kuras ārstēšanas iespējas var sniegt jums vislabāko rezultātu. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šī stāvokļa pārvaldību.
Kas ir 4. stadijas melanoma?
Melanoma ir ādas vēža veids, kas attīstās ādas pigmenta šūnās. Tas bieži sākas kā tumšs plankums vai mols.
4. stadijas melanomas gadījumā vēzis ir izplatījies no ādas uz citiem orgāniem, piemēram, aknām, plaušām, smadzenēm vai kuņģa-zarnu traktu. Tas var arī nozīmēt, ka vēzis ir izplatījies no vietas, kur tas sāka nonākt jūsu ādas tālākajās daļās.
4. posma melanomu ir grūtāk ārstēt nekā mazāk attīstītas vēža stadijas. Tomēr ārstēšana joprojām var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, izdzīvošanas iespējas vai abus.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Melanomas ārstēšanas iespējas ietver:
- imunoterapija
- mērķtiecīga terapija
- operācija
- starojums
- ķīmijterapija
Ārsta ieteiktais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, vispārējās veselības un vēža izplatīšanās jūsu ķermenī.
Imunoterapija
Imunoterapija ietver medikamentu lietošanu imūnsistēmas stimulēšanai. Tas var palīdzēt tai uzbrukt vēža šūnām.
4. stadijas melanomas ārstēšanai tiek izmantoti vairāki imūnterapijas veidi, tai skaitā:
- Kontrolpunktu inhibitori. Šīs zāles ietver PD-1 blokatorus nivolumabu (Opdivo) un pembrolizumabu (Keytruda) un CTL4 blokatorus ipilimumabu (Yervoy). Šīs zāles var palīdzēt T imūnās sistēmas šūnām atpazīt un iznīcināt melanomas vēža šūnas.
- Onkolītiskā vīrusa terapija. Šajā ārstēšanā melanomas audzējos tiek ievadīts modificēts vīruss, kas pazīstams kā talimogēns laherparepvec (T-VEC, Imylgic). Šis vīruss nogalina vēža šūnas un var izraisīt jūsu imūnsistēmas uzbrukumu arī vēža šūnām.
- Citokīnu terapija. Citokīni ir olbaltumvielu veids, kas palīdz imūno šūnām sazināties savā starpā. Ārstēšana ar citokīnu interleikīnu-2 (aldesleukīnu, Proleukīnu) var uzlabot imūnsistēmas reakciju pret vēzi.
Ārsts var izrakstīt viena veida imūnterapiju vai imūnterapijas zāļu kombināciju. Piemēram, viņi varētu izrakstīt Yervoy un Opdivo kopā.
Imunoterapija ir palīdzējusi uzlabot izdzīvošanas rādītājus cilvēkiem ar 4. stadijas melanomu. Tomēr šī ārstēšana var izraisīt potenciāli nopietnas blakusparādības.
Ja domājat, ka jums varētu būt blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Mērķtiecīga terapija
Mērķtiecīgas terapijas zāles ietekmē īpašas molekulas vēža šūnās. Viņi pārtrauc šo molekulu darbību. To darot, viņi var palīdzēt apturēt vēža izplatīšanos vai augšanu.
BRAF inhibitori un MEK inhibitori ir divu veidu mērķa terapijas medikamenti, ko lieto melanomas ārstēšanai. Jūsu ārsts var izrakstīt vienu veidu vai abu kombināciju.
BRAF inhibitori ietver:
- vemurafenibs (Zelboraf)
- dabrafenibs (Tafinlar)
- enkorafenibs (Braftovi)
MEK inhibitori ietver:
- trametinibs (mekinisti)
- kobimetinibs (Cotellic)
- binimetinibs (Mektovi)
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu melanomas vēža šūnas no ādas vai palielinātiem limfmezgliem, kas izraisa simptomus.
Ja melanomas audzēji ir izplatījušies citos ķermeņa orgānos, ārsts var arī ieteikt operāciju, lai no šiem orgāniem noņemtu vēzi.
Dažreiz nav droši vai nav iespējams noņemt melanomas vēzi ar operācijas palīdzību.
Starojums
Radiācija parasti netiek izmantota melanomas sākuma stadiju ārstēšanai.
Bet, ja jums ir 4. stadijas melanoma, ārsts var ieteikt staru terapiju, lai ārstētu audzējus, kas izplatījušies citos orgānos.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt staru terapiju pirms operācijas. Tas var palīdzēt samazināt melanomas audzējus un atvieglot to noņemšanu.
Citos gadījumos ārsts var ieteikt staru terapiju pēc operācijas. Tas var palīdzēt iznīcināt visas vēža šūnas, kas paliek.
Ja operācija nav izvēles iespēja, ārsts joprojām var ieteikt starojumu, lai atvieglotu simptomus.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapijas zāles ātri uzbrūk ķermeņa ķermeņa šūnām, ieskaitot vēža šūnas.
Ķīmijterapija nav pirmās pakāpes ārstēšana 4. stadijas melanomas gadījumā. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu ārsti mudinās jūs izmēģināt citas procedūras.
Paliatīvā terapija
Paliatīvās terapijas mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar nopietniem veselības traucējumiem. Tas var ietvert medikamentu lietošanu, konsultācijas vai citu ārstēšanu.
Lai arī daudzi cilvēki paliatīvo terapiju saista ar aprūpi dzīves beigās, to lieto arī tādu cilvēku ārstēšanai, kuriem ir izredzes izdzīvot no vēža. Ārsts var ieteikt paliatīvo terapiju jebkurā ārstēšanas procesa brīdī.
Piemēram, viņi var izrakstīt paliatīvās zāles, lai palīdzētu pārvaldīt melanomas simptomus vai citu ārstēšanas līdzekļu blakusparādības, piemēram, sāpes, bezmiegu vai apetītes zudumu.
Viņi var arī jūs novirzīt pie psihologa, sociālā darbinieka vai citiem atbalsta avotiem, lai tiktu galā ar 4. stadijas melanomas emocionālajām, sociālajām vai finansiālajām problēmām.
Eksperimentālās procedūras
Pētnieki nepārtraukti meklē jaunas 4. pakāpes melanomas ārstēšanas iespējas. Viņi arī strādā, lai uzlabotu esošās ārstēšanas iespējas.
Ja ārsts domā, ka jums varētu būt izdevīgi izmēģināt melanomas eksperimentālu ārstēšanu, viņš var runāt ar jums par pievienošanos klīniskajam izmēģinājumam.
Līdzņemšana
4. posma melanomu ir grūtāk ārstēt nekā iepriekšējos melanomas posmus, taču jums joprojām ir iespējas.
Jaunāki sasniegumi ārstēšanā, piemēram, imunoterapija un mērķtiecīga terapija, var uzlabot izdzīvošanas iespējas. Ārstēšana var arī palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti ar melanomu.
Ir svarīgi apspriest ar savu ārstu ārstēšanas iespējas, ieskaitot dažādu ārstēšanas veidu iespējamos ieguvumus un riskus. Jūsu ārsts var palīdzēt jums pieņemt apzinātu lēmumu par to, kā jūs vēlaties ārstēt savu stāvokli.
