E. coli un UTI
Urīnceļu infekcija (UTI) rodas, kad urīnceļā iebrūk baktērijas (baktērijas). Urīnceļu veido nieres, urīnpūslis, urīnvadi un urīnizvadkanāls. Ureteri ir caurules, kas savieno nieres ar urīnpūsli. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas urīnu ved no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi.
Saskaņā ar Nacionālā nieru fonda datiem 80 līdz 90 procentus UTI izraisa baktērijas, ko sauc par Escherichia coli (E. coli). Lielākoties E. coli nekaitīgi dzīvo jūsu zarnās. Bet tas var radīt problēmas, ja tas nonāk jūsu urīnceļu sistēmā, parasti no izkārnījumiem, kas migrē urīnizvadkanālā.
UTI ir neticami bieži. Faktiski Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēti 6 līdz 8 miljoni gadījumu. Kamēr vīrieši nav imūni, sievietēm ir 30 reizes lielāka iespēja saslimt ar UTI, galvenokārt urīnceļu struktūras dēļ.
Kā E. coli nonāk urīnceļos
Urīnu galvenokārt veido ūdens, sāls, ķīmiskas vielas un citi atkritumi. Lai gan pētnieki urīnu uzskatīja par sterilu, tagad ir zināms, ka pat veselīgs urīnceļš var uzņemt dažādas baktērijas. Bet viens baktēriju veids, kas parasti neatrodas urīnceļos, ir E. coli.
E. coli urīnā nonāk caur izkārnījumiem. Sievietes ir īpaši pakļautas UTI riskam, jo viņu urīnizvadkanāls atrodas tuvu tūpļa vietai, kur atrodas E. coli. Tas ir arī īsāks nekā vīrieša, ļaujot baktērijām vieglāk piekļūt urīnpūslim, kur notiek lielākā daļa UTI, un pārējam urīncelim.
E. coli var izplatīties urīnceļos dažādos veidos. Pie izplatītākajiem veidiem pieder:
- Nepareiza noslaukšana pēc vannas istabas lietošanas. Noslaukot atpakaļ uz priekšu, var pārnest E. coli no tūpļa uz urīnizvadkanālu.
- Sekss. Seksa mehāniskā darbība var pārvietot E. coli inficēto izkārnījumu no tūpļa urīnizvadkanālā un urīnceļā.
- Dzimstības kontrole. Kontracepcijas līdzekļi, kas izmanto spermicīdus, ieskaitot diafragmas un spermicidālos prezervatīvus, var nogalināt ķermeņa veselīgās baktērijas, kas aizsargā jūs no baktērijām, piemēram, E. coli. Šī baktēriju nelīdzsvarotība var padarīt jūs jutīgāku pret UTI.
- Grūtniecība. Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā var ietekmēt noteiktu baktēriju augšanu. Daži eksperti arī domā, ka augoša augļa svars var novirzīt jūsu urīnpūsli, padarot E. coli piekļuvi vieglāku.
UTI simptomi, ko izraisa E. coli
UTI var izraisīt virkni simptomu, tai skaitā:
- steidzama, bieža nepieciešamība urinēt, bieži ar nelielu urīna izdalīšanos
- urīnpūšļa pilnība
- dedzinoša urinācija
- iegurņa sāpes
- nepatīkami smakojošs, duļķains urīns
- urīns ir brūngans, rozā vai ar asinīm
Infekcijas, kas izplatās līdz pat nierēm, var būt īpaši nopietnas. Simptomi ir:
- drudzis
- sāpes muguras augšdaļā un sānos, kur atrodas nieres
- slikta dūša un vemšana
E. coli izraisīta UTI diagnosticēšana
UTI diagnosticēšana var ietvert divu daļu procesu.
Urīna analīze
Lai noteiktu, vai urīnā ir baktērijas, ārsts lūgs jūs urinēt sterilā kausā. Pēc tam urīns tiks pārbaudīts mikroskopā, lai noteiktu baktēriju klātbūtni.
Urīna kultūra
Dažos gadījumos, īpaši, ja jums nešķiet, ka ārstēšana uzlabojas, vai arī jums rodas atkārtotas infekcijas, ārsts var nosūtīt jūsu urīnu uz laboratoriju, kur to audzēt. Tas var precīzi noteikt, kuras baktērijas izraisa infekciju, un kāda antibiotika efektīvi to apkaro.
E. coli izraisīta UTI ārstēšana
Jebkuras bakteriālas infekcijas pirmā ārstēšanas līnija ir antibiotikas.
- Ja jūsu urīna analīzē baktērijām rodas pozitīvs rezultāts, ārsts, iespējams, izrakstīs vienu no vairākām antibiotikām, kas darbojas, lai iznīcinātu E. coli, jo tas ir visbiežākais UTI vaininieks.
- Ja urīna kultūrā tiek atrasts cits dīglis, kas atrodas aiz jūsu infekcijas, jūs pāriesit uz antibiotikām, kuru mērķis ir šis dīglis.
- Jūs varat arī saņemt receptes medikamentam ar nosaukumu piridijs, kas palīdz mazināt urīnpūšļa sāpes.
- Ja jums ir tendence iegūt atkārtotas UTI (četras vai vairāk gadā), jums, iespējams, dažus mēnešus jālieto antibiotikas dienā ar mazu devu.
Ārstē pret antibiotikām izturīgu UTI
Baktērijas kļūst arvien izturīgākas pret antibiotikām. Izturība rodas, kad baktērijas dabiski mainās līdz sadalīšanās brīdim vai izvairās no antibiotikām, kuras parasti izmanto to apkarošanai.
Jo lielāka baktērijas iedarbība uz antibiotikām, jo lielāka iespēja izdzīvot. Antibiotiku pārmērīga lietošana un nepareiza lietošana saasina problēmu.
Pēc pozitīvas urīna analīzes ārsts var izrakstīt Bactrim vai Cipro - divas antibiotikas, ko bieži lieto E. coli izraisītu UTI ārstēšanai. Ja pēc dažām devām jūs neesat labāks, E. coli var būt izturīgs pret šīm zālēm.
Ārsts var ieteikt veikt urīna kultūru, kurā E. coli no jūsu parauga tiks pārbaudīts pret dažādām antibiotikām, lai redzētu, kura no tām ir visefektīvākā. Jums var pat izrakstīt antibiotiku kombināciju, lai apkarotu rezistento kļūdu.
Citas baktērijas, kas izraisa UTI
Kaut arī infekcija ar E. coli veido lielāko daļu UTI, citas baktērijas var izraisīt arī. Daži no tiem, kas varētu parādīties urīna kultūrā, ir šādi:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (D grupas streptokoki)
- S treptococcus agalactiae (B grupas streptokoki)
Izņemšana
UTI ir dažas no visbiežāk sastopamajām infekcijām, kuras ārsti redz. Lielāko daļu izraisa E. coli, un tos veiksmīgi ārstē ar virkni antibiotiku. Ja Jums ir UTI simptomi, apmeklējiet ārstu.
Lielākā daļa UTI ir nekomplicētas un nerada ilgstošu kaitējumu jūsu urīnceļiem. Bet neārstēti UTI var attīstīties nierēs, kur var rasties neatgriezeniski bojājumi.