Preseptālais celulīts, pazīstams arī kā periorbitālais celulīts, ir infekcija audos ap aci.
To var izraisīt neliela plakstiņa trauma, piemēram, kukaiņu kodums, vai citas infekcijas, piemēram, sinusa infekcijas, izplatīšanās.
Preseptāls celulīts izraisa plakstiņu un acu apvidus apsārtumu un pietūkumu.
Infekciju var veiksmīgi ārstēt ar antibiotikām un rūpīgu uzraudzību, bet, ja to neārstē, tā var būt nopietna.
Preseptāls celulīts var izraisīt pastāvīgas redzes problēmas vai pat aklumu, ja tas izplatās acs kontaktligzdā. Tas jāārstē uzreiz, lai novērstu komplikācijas.
Preseptāls vs orbitālais celulīts
Galvenā atšķirība starp preseptālo un orbitālo celulītu ir infekcijas atrašanās vieta:
- Orbitālais celulīts rodas orbītas mīkstajos audos orbītas starpsienas aizmugurē (aiz tās). Orbītas starpsiena ir plāna membrāna, kas pārklāj acs ābola priekšpusi.
- Preseptāls celulīts rodas plakstiņu audos un periokulārajā reģionā orbītas starpsienas priekšā (priekšā).
Orbitālais celulīts tiek uzskatīts par daudz nopietnāku nekā preseptālais celulīts. Orbitālais celulīts var izraisīt:
- pastāvīgs daļējs redzes zudums
- totāla aklums
- citas dzīvībai bīstamas komplikācijas
Preseptāls celulīts var izplatīties acs kontaktligzdā un novest pie orbitāla celulīta, ja to nekavējoties neārstē.
Preseptāls celulīts pret blefarītu
Blefarīts ir plakstiņu iekaisums, kas parasti rodas, kad aizsērē eļļas dziedzeri, kas atrodas netālu no skropstu pamatnes.
Acu plakstiņi var kļūt sarkani un pietūkuši, līdzīgi preseptāla celulīta simptomiem.
Tomēr cilvēkiem ar blefarītu parasti rodas papildu simptomi, piemēram:
- nieze vai dedzināšana
- taukaini plakstiņi
- jutība pret gaismu
- sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis acī
- garoza, kas veidojas uz skropstām.
Blefarītam ir daudz iemeslu, tostarp:
- blaugznas
- aizsērējuši eļļas dziedzeri
- rosacea
- alerģijas
- skropstu ērces
- infekcijas
Atšķirībā no preseptālā celulīta, blefarīts bieži ir hronisks stāvoklis, kam nepieciešama ikdienas pārvaldība.
Lai arī abus nosacījumus var izraisīt bakteriālas infekcijas, to ārstēšanas metodes ir atšķirīgas.
Blefarītu parasti ārstē ar lokāli lietojamām antibiotikām (acu pilieniem vai ziedēm), bet preseptālo celulītu ārstē ar perorālām vai intravenozām (IV) antibiotikām.
Preseptāla celulīta simptomi
Preseptālā celulīta simptomi var ietvert:
- apsārtums ap plakstiņu
- plakstiņa un acs laukuma pietūkums
- sāpes acīs
- zemas pakāpes drudzis
Kas izraisa preseptālo celulītu?
Preseptālo celulītu var izraisīt:
- baktērijas
- vīrusi
- sēnītes
- helminti (parazitārie tārpi)
Lielāko daļu šo infekciju izraisa baktērijas.
Baktēriju infekcija var izplatīties no deguna blakusdobumu (sinusīta) vai citas acs daļas infekcijas.
Tas var rasties arī pēc nelielām plakstiņu traumām, piemēram, pēc kļūmes vai kaķa skrambas. Pēc neliela ievainojuma baktērijas var iekļūt brūcē un izraisīt infekciju.
Baktērijas, kas visbiežāk izraisa šo stāvokli, ir:
- Stafilokoku
- Streptokoku
- Haemophilus influenzae
Nosacījums ir biežāks bērniem nekā pieaugušajiem, jo bērniem ir lielāks risks inficēties ar baktēriju tipu, kas izraisa šo stāvokli.
Preseptāla celulīta ārstēšana
Galvenā preseptālā celulīta ārstēšana ir antibiotiku kurss, ko ievada iekšķīgi vai intravenozi (vēnā).
Antibiotiku veids var būt atkarīgs no jūsu vecuma un no tā, vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs spēj noteikt baktēriju veidu, kas izraisa infekciju.
Preseptāls celulīts pieaugušajiem
Pieaugušie parasti saņem perorālās antibiotikas ārpus slimnīcas. Ja nereaģējat uz antibiotikām vai infekcija pasliktinās, jums, iespējams, vajadzēs atgriezties slimnīcā un saņemt intravenozas antibiotikas.
Antibiotiku medikamenti, ko lieto preseptāla celulīta ārstēšanai pieaugušajiem, ir šādi:
- amoksicilīns / klavulāns
- klindamicīns
- doksiciklīns
- trimetoprims
- piperacilīns / tazobaktāms
- cefuroksīms
- ceftriaksons
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izveidos ārstēšanas plānu, pamatojoties uz jūsu veselības aprūpes vajadzībām.
Bērnu preseptālais celulīts
Bērniem, jaunākiem par 1 gadu, slimnīcā būs jālieto IV antibiotikas. IV antibiotikas parasti ievada caur rokas vēnu.
Kad antibiotikas sāk darboties, tās var doties mājās. Mājās antibiotiku perorālo lietošanu turpina vēl vairākas dienas.
Preseptālā celulīta ārstēšanā bērniem lietotie medikamenti ir šādi:
- amoksicilīns / klavulāns
- klindamicīns
- doksiciklīns
- trimetoprims
- piperacilīns / tazobaktāms
- cefuroksīms
- ceftriaksons
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji izveido ārstēšanas plānus, norādot devas un zāļu lietošanas biežumu, ņemot vērā bērna vecumu.
Kad jāredz ārsts
Ja rodas kāds no preseptālā celulīta simptomiem, piemēram, acs apsārtums un pietūkums, jums nekavējoties jāredz veselības aprūpes sniedzējs. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir būtiska, lai novērstu komplikācijas.
Diagnozējot stāvokli
Oftalmologs vai optometrists (abi acu ārsti), iespējams, veiks acs fizisko pārbaudi.
Pārbaudījuši infekcijas pazīmes, piemēram, apsārtumu, pietūkumu un sāpes, viņi var pasūtīt citus testus.
Tas var ietvert asins parauga vai izplūdes parauga pieprasīšanu no acs. Paraugus analizē laboratorijā, lai noskaidrotu, kāda veida baktērija izraisa infekciju.
Acu ārsts var arī pasūtīt attēlveidošanas testus, piemēram, MRI vai CT skenēšanu, lai viņi redzētu, cik tālu infekcija ir izplatījusies.
Izņemšana
Preseptāls celulīts ir plakstiņa infekcija, ko parasti izraisa baktērijas. Galvenie simptomi ir plakstiņa apsārtums un pietūkums, un dažreiz zems drudzis.
Preseptāls celulīts parasti nav nopietns, ja to ārstē uzreiz. Ar antibiotiku palīdzību tas ātri izzūd.
Tomēr, ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnāku stāvokli, ko sauc par orbitālo celulītu.
