Kas ir osteohondrīta dissecans?
Osteohondrīta dissecans (OCD) ir locītavu stāvoklis, kas rodas, kad kauls atdalās no skrimšļa un sāk iet bojā. Parasti tas notiek asins plūsmas trūkuma dēļ kaulā. Kad mazi atdalītā kaula un skrimšļa gabali sāk atbrīvoties, tas var izraisīt sāpes un samazināt jūsu kustības diapazonu skartajā zonā.
Kaut arī OKT var ietekmēt jebkuru locītavu, 75 procenti gadījumu ir saistīti ar ceļgalu. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par OCD, ieskaitot izplatītos simptomus un tā ārstēšanu.
Kādi ir simptomi?
OKS sākotnējos posmos parasti neizraisa simptomus, kad kauls nav atdalījies no skrimšļa. Tomēr, tā kā tas notiek, ap skarto locītavu var pamanīt sekojošo:
- sāpes
- pietūkums
- maigums
- popping skaņa
- bloķēšanas sajūta
- vājums
- samazināts kustības diapazons
Jūs varētu pamanīt, ka jūsu simptomi ir sliktāki pēc aktivitātes ar lielu triecienu, piemēram, skriešanas vai lekt.
Kas to izraisa?
Eksperti nav pārliecināti, kas izraisa OKT. Tomēr tas varētu būt saistīts ar atkārtotiem, nelieliem locītavas ievainojumiem, kas radušies no augstas ietekmes darbībām.
Dažos OKT gadījumos ir arī ģenētiska sastāvdaļa. Tas ir pazīstams kā ģimenes osteohondrīta dissecans, kam ir tendence ietekmēt vairākas locītavas. Cilvēki ar ģimenes osteohondrīta dissecāniem parasti ir īsi un viņiem ir agrīns osteoartrīts.
Kas to saņem?
Osteohondrīta dissekāni visbiežāk notiek bērniem un pusaudžiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem, kuri nodarbojas ar sportu. Tam ir tendence ietekmēt vairāk vīriešu nekā sievietes.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Lai diagnosticētu OKT, ārsts sāk veikt pamata fizisko eksāmenu un pārbaudīt, vai jūsu locītavās nav maiguma vai pietūkuma. Viņi var lūgt jūs veikt dažas kustības, lai viņi varētu novērtēt jūsu kustības diapazonu ap skarto locītavu.
Balstoties uz jūsu eksāmena rezultātiem, viņi, iespējams, pasūtīs arī dažus attēlveidošanas testus:
- Rentgenstari palīdzēs viņiem redzēt, vai kauls ir atdalījies no skrimšļa.
- MRI skenēšana viņiem sniegs skatu uz skrimšļiem, lai viņi varētu redzēt, vai tas joprojām atrodas pareizajā vietā.
- CT skenēšana ļauj ārstam pārbaudīt, vai nav kaulu vai skrimšļu vaļīgo fragmentu, kas varētu pievienot jūsu simptomus.
Kā to ārstē?
OKT bieži dziedē pats par sevi, īpaši bērniem, kuri joprojām aug. Tomēr citos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana, lai atjaunotu locītavu darbību un samazinātu osteoartrīta attīstības risku.
Neķirurģiska ārstēšana
Dažreiz skartajai locītavai vienkārši ir nepieciešams atpūsties. Pāris nedēļas mēģiniet izvairīties no intensīvām vai spēcīgām aktivitātēm, lai dotu kopīgam laikam dziedināšanu. Ārsts var arī ieteikt lietot kruķus vai nēsāt šķembu, lai jūsu locītava pārāk daudz nepārvietotos.
Konservatīvā ārstēšana nozīmē atpūtu no intensīvas vai spēcīgas aktivitātes, lai dotu locītavai laiku dziedēt. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt izmantot kruķus vai sadalīt locītavu, lai tas varētu pilnīgāk atpūsties.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ja pēc četriem līdz sešiem mēnešiem simptomi neuzlabojas, iespējams, būs nepieciešama operācija. Ārsts, iespējams, ieteiks operāciju arī tad, ja locītavās ir vaļīgi kaulu vai skrimšļu fragmenti.
Ir trīs galvenās pieejas OCD ķirurģijai:
- Urbšana. Ārsts izmantos urbi, lai skartajā zonā izveidotu nelielu caurumu. Tas veicina jaunu asinsvadu veidošanos, palielinot asins plūsmu šajā apgabalā un palīdzot tai dziedēt.
- Piespraušana. Tas nozīmē tapu un skrūvju ievietošanu, lai noturētu locītavas bojājumu vietā.
- Potēšana. Ārsts ņem kaulu vai skrimšļus no citiem ķermeņa apgabaliem un ievieto tos bojātajā vietā, potējot jauno kaulu vai skrimšļus uz bojātās vietas.
Pēc operācijas jums, iespējams, būs jālieto kruķi apmēram sešas nedēļas. Ārsts var arī ieteikt veikt fizisko terapiju vairākus mēnešus, lai palīdzētu jums atgūt spēkus. Jums vajadzētu būt iespējai sākt atgriezties ierastajā aktivitātes līmenī apmēram piecu mēnešu laikā.
Kāda ir perspektīva?
OKS bērniem un pusaudžiem bieži dziedē pats par sevi. Citos gadījumos var būt nepieciešama teritorijas atpūta vairākas nedēļas vai operācija. Lai gan lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas, OCD lietošana var palielināt risku saslimt ar osteoartrītu skartajā locītavā. Jūs varat samazināt savu risku, sekojot spēka un stabilitātes treniņam, apvienojumā ar atpūtas periodiem.
