Kas ir opioīdu intoksikācija?
Opioīdi ir zāles, ko lieto spēcīgu sāpju ārstēšanai. Šīs zāles saistās ar receptoriem smadzenēs un citās vietās, lai atbrīvotu dopamīnu. Parasti izrakstītās opioīdu zāles ir:
- kodeīns
- fentanils
- hidromorfons
- metadons
- morfīns
- oksikodons
- oksimorfons
Atsevišķus opioīdus var izmantot arī opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai, piemēram:
- buprenorfīns
- metadons
- naltreksons
Ļoti atkarību izraisošais narkotiku heroīns ir arī opioīds.
Opioīdu intoksikācija, pazīstama arī kā pārdozēšana, rodas, ja kāds lieto pārāk daudz opioīdu zāļu.
Līmenis ir atkarīgs no tā, cik daudz narkotiku lieto. Opioīdu intoksikācija bieži notiek Amerikas Savienotajās Valstīs, un sekas var būt nāvējošas.
Opioīdu intoksikācijas cēloņi
Opioīdu intoksikācija rodas, ja kāds lieto pārāk daudz opioīdu. Opioīdu intoksikācija var rasties, ja kāds:
- pārdozēšana
- sajauc opioīdus kopā
- lieto opioīdus bez receptes vai ilgāk, nekā noteikts
- lieto citas zāles, neapzinoties, ka viņi ir sasieti ar opioīdiem, piemēram, karfentanilu vai fentanilu
Pēdējos gados nāvējošu narkotiku pārdozēšana ir palielinājusies Amerikas Savienotajās Valstīs. 2015. gadā 63,1 procents no visiem narkotiku pārdozēšanas izraisītajiem nāves gadījumiem bija saistīti ar opioīdiem.
Opioīdu intoksikācijas riska faktori
Atsevišķi riska faktori var izraisīt intoksikāciju, tostarp:
- depresija
- sociālās problēmas
- atbalsta sistēmas trūkums
- nepietiekama hronisku sāpju ārstēšana
Piemēram, cilvēki, kas ir 65 gadus veci vai vecāki, vai tie, kuriem ir problēmas ar atmiņu, var aizmirst, ka ir lietojuši medikamentus, un nejauši lietot citu devu. Medikamentu atdalīšana no dienas devas var neļaut kādam lietot vairāk nekā ieteiktais.
Metabolisma izmaiņas var ietekmēt zāļu absorbcijas veidu. Tie, kuriem ir vielmaiņas traucējumi, ir stingri jāuzrauga, vienlaikus lietojot recepšu pretsāpju zāles.
Recepšu zāļu ļaunprātīga izmantošana kļūst arvien izplatītāka gados jaunāku amerikāņu vidū. Saskaņā ar Narkomānijas un Psihiskās veselības pakalpojumu pārvaldes datiem 3,6 procenti amerikāņu vecumā no 12 līdz 17 gadiem 2016. gadā ļaunprātīgi izmantoja opioīdus.
Nacionālais narkomānijas novēršanas institūts 2010. gadā ziņoja, ka 11,4 procenti amerikāņu vecumā no 12 līdz 25 gadiem pēdējā gada laikā ir nepareizi lietojuši recepšu medikamentus.
Opioīdu intoksikācijas simptomi
Simptomi un to smagums būs atšķirīgs atkarībā no tā, cik lielu daļu no opioīdiem medikamentiem esat lietojis. Simptomi parasti ir:
- mazi vai sašaurināti skolēni
- elpošanas palēnināšanās vai neesamība
- ārkārtējs nogurums
- sirdsdarbības ātruma izmaiņas
- modrības zaudēšana
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
Opioīdu intoksikācijas ārstēšana
Opioīdu pārdozēšanas gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Medmāsa slimnīcā vai neatliekamās palīdzības telpā vispirms izmērīs:
- elpošanas ātrums
- asinsspiediens
- sirdsdarbība
- temperatūra
ER sniedzējs var pasūtīt toksikoloģijas pārbaudi, lai noteiktu kopējo intoksikācijas iedarbību.
Pa to laiku viņi var lietot narkotiku, kas pazīstama kā naloksons (Narcan, Evzio). Šīs zāles neļauj opioīdam vēl vairāk ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Ārsts var izmantot arī skābekļa atbalstu, ja ir traucēta elpošana.
Pirmie reaģētāji, piemēram, neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi, medmāsas, policisti un ugunsdzēsēji, iespējams, ir arī naloksons.
Daudzos štatos, piemēram, Kalifornijā, veselības aprūpes sistēmas vai slimnīcas dažkārt var izrakstīt naloksonu cilvēkiem ar opioīdu receptēm. Pēc tam šiem cilvēkiem būs ātra pieeja nejaušas reibuma gadījumā.
Ja jums ir aizdomas par pārdozēšanu
- Ja jūs vai kāds, jūs zināt, iespējams, ir pārdozējis, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību. Negaidiet, līdz simptomi pastiprinās. Ja atrodaties Amerikas Savienotajās Valstīs, zvaniet pa tālruni 911 vai saindēšanās kontrolei pa tālruni 800-222-1222. Pretējā gadījumā zvaniet uz vietējo ārkārtas numuru.
- Palieciet uz līnijas un gaidiet instrukcijas. Ja iespējams, sagatavojiet šo informāciju personai pa tālruni:
- • personas vecums, augums un svars
- • ņemtā summa
- • cik ilgs laiks ir pagājis kopš pēdējās devas lietošanas
- • ja persona nesen ir lietojusi zāles vai citas zāles, piedevas, ārstniecības augus vai alkoholu
- • ja personai ir kādi veselības traucējumi
- Centieties palikt mierīgs un turēt cilvēku nomodā, kamēr jūs gaidāt neatliekamās palīdzības personālu. Nemēģiniet likt viņiem vemt, ja vien profesionālis jums to neliecina.
- Jūs varat arī saņemt norādes no šī tiešsaistes rīka no Amerikas saindēšanās kontroles centru asociācijas.
Iespējamās komplikācijas ar opioīdiem
Komplikācijas var rasties, ja opioīdi tiek sajaukti ar alkoholu, tai skaitā:
- samazināta sirdsdarbība
- zems asinsspiediens
- palēnināta elpošana
- koma
- nāve
Problēma var būt arī atkarība no opioīdiem. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir bažas par atkarību.
Opioīdu intoksikācijas perspektīva
Šī stāvokļa izredzes ir atkarīgas no intoksikācijas smaguma. Vieglus gadījumus ir visvieglāk ārstēt, un tie prasa īsus slimnīcas apmeklējumus. Smagākiem gadījumiem nepieciešama ilgāka uzturēšanās slimnīcā un medicīniska uzraudzība.
Ārstēšana var novērst vieglu intoksikāciju, bet tā neatrisina tīšu intoksikāciju vai atkarību. Ja jums ir bažas par jūsu riska faktoriem vai kāda riska faktoriem, kurus pazīstat kā opioīdu atkarību vai ļaunprātīgu izmantošanu, konsultējieties ar ārstu.
Jūs varat arī apsvērt:
- bezrecepšu sāpju zāles kā alternatīva opioīdiem
- grupu terapija
- individuālas konsultācijas
Jums var būt nepieciešama uzvedības terapija, lai panāktu veselīgu ilgtermiņa perspektīvu. Konsultējieties ar primārās aprūpes sniedzēju par psiholoģisko un psihiatrisko ārstēšanu, kas var palīdzēt jums kļūt labākiem.
Jums vai kādam pazīstamam cilvēkam ir iespējams iziet cauri opioīdu intoksikācijai vai lietot traucējumus un turpināt veselīgu ceļu.
