Piromānijas definīcija
Kad interese vai aizraušanās ar uguni atšķiras no veselīgas līdz neveselīgai, cilvēki uzreiz var pateikt, ka tā ir “piromanija”.
Tomēr apkārt piromānijai ir daudz nepareizu priekšstatu un pārpratumu. Viens no lielākajiem ir tas, ka ļaundaris vai ikviens, kurš aizdedzina, tiek uzskatīts par “piromaniaku”. Pētījumi to neatbalsta.
Piromaniju bieži lieto aizstāt ar terminiem ļaunprātīga dedzināšana vai ugunsgrēka sākšana, taču tie ir atšķirīgi.
Piromanija ir psihisks stāvoklis. Dedzināšana ir noziedzīga darbība. Ugunsgrēka iedarbināšana ir uzvedība, kas var būt saistīta vai nav saistīta ar kādu stāvokli.
Piromanija ir ļoti reti sastopama un neticami pētīta, tāpēc tās faktisko parādīšanos ir grūti noteikt. Daži pētījumi norāda, ka tikai 3 līdz 6 procenti cilvēku, kas atrodas stacionārajās psihiatriskajās slimnīcās, atbilst diagnostikas kritērijiem.
Ko Amerikas Psihiatru asociācija saka par piromaniju
Piromānija ir definēta psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5) kā impulsa kontroles traucējumi. Impulsa kontroles traucējumi ir gadījumi, kad cilvēks nespēj pretoties destruktīvam vēlmei vai impulsam.
Pie citiem impulsu kontroles traucējumu veidiem pieder patoloģiskas azartspēles un kleptomanija.
Lai saņemtu piromanijas diagnozi, DSM-5 kritēriji nosaka, ka kādam:
- mērķtiecīgi kurināt ugunsgrēkus vairāk nekā vienā gadījumā
- izjust spriedzi pirms ugunsgrēka izcelšanas un atbrīvošanu pēc tā
- ir intensīva uguns pievilcība un tās piederumi
- gūstiet prieku no ugunsgrēka iestatīšanas vai redzēšanas
-
ir simptomi, kurus labāk neizskaidro citi garīgi traucējumi, piemēram:
- uzvedības traucējumi
- mānijas epizode
- antisociālas personības traucējumi
Persona ar piromāniju var saņemt diagnozi tikai tad, ja tā nenosaka ugunsgrēkus:
- tāda veida ieguvumam kā nauda
- ideoloģisku iemeslu dēļ
- izteikt dusmas vai atriebību
- lai slēptu vēl vienu noziedzīgu darbību
- uzlabot savus apstākļus (piemēram, saņemt apdrošināšanas naudu labākas mājas pirkšanai)
- reaģējot uz maldiem vai halucinācijām
- traucēta sprieduma dēļ, piemēram, alkohola reibumā
DSM-5 ir ļoti stingri piromānijas kritēriji. Tas tiek reti diagnosticēts.
Piromānija pret ļaunprātīgu dedzināšanu
Kamēr piromanija ir psihisks stāvoklis, kas saistīts ar impulsu kontroli, ļaunprātīga dedzināšana ir krimināla darbība. Parasti tas tiek darīts ļaunprātīgi un ar noziedzīgu nodomu.
Piromānija un ļaunprātīga dedzināšana ir tīša, bet piromānija ir stingri patoloģiska vai kompulsīva. Arsons var nebūt.
Kaut arī dedzinātājam var būt piromanija, lielākajai daļai dedzinātāju tā nav. Tomēr viņiem var būt citi diagnosticējami garīgās veselības stāvokļi vai viņi var būt sociāli izolēti.
Tajā pašā laikā persona ar piromaniju nedrīkst izdarīt ļaunprātīgu dedzināšanu. Lai arī viņi bieži var sākt ugunsgrēkus, viņi to var izdarīt tādā veidā, kas nav noziedzīgs.
Piromanijas traucējumu simptomi
Kāds, kam ir piromānija, sāk izšaut ar biežumu aptuveni ik pēc 6 nedēļām.
Simptomi var sākties pubertātes laikā un ilgt līdz pieauguša cilvēka vecumam.
Pie citiem simptomiem pieder:
- nekontrolējama vēlme izcelt ugunsgrēkus
- aizraušanās un pievilcība ugunsgrēkiem un to piederumi
- prieks, steiga vai atvieglojums, iestatot vai redzot ugunsgrēkus
- spriedze vai satraukums ap ugunsgrēka iedarbināšanu
Daži pētījumi saka, ka, lai gan cilvēks ar piromāniju pēc ugunsgrēka izcelšanas saņems emocionālu atbrīvojumu, pēc tam viņš var arī piedzīvot vainu vai ciešanas, it īpaši, ja viņi cīnījās ar impulsu tik ilgi, cik vien varēja.
Kāds var būt arī dedzīgs ugunsgrēka vērotājs, kurš dodas prom no tā, lai tos meklētu - pat līdz tam, lai kļūtu par ugunsdzēsēju.
Atcerieties, ka pati ugunsgrēka noteikšana uzreiz neliecina par piromāniju. To var saistīt ar citiem garīgās veselības stāvokļiem, piemēram:
- citi impulsu kontroles traucējumi, piemēram, patoloģiskas azartspēles
- garastāvokļa traucējumi, piemēram, bipolāri traucējumi vai depresija
- uzvedības traucējumi
- vielu lietošanas traucējumi
Piromānijas cēloņi
Precīzs piromanijas cēlonis vēl nav zināms. Līdzīgi kā citi garīgās veselības apstākļi, tas var būt saistīts ar noteiktu smadzeņu ķimikāliju, stresa izraisītāju vai ģenētikas nelīdzsvarotību.
Ugunsgrēku sākšanai kopumā, bez piromānijas diagnozes, var būt daudz cēloņu. Daži no tiem ietver:
- diagnosticējot citu garīgās veselības stāvokli, piemēram, uzvedības traucējumus
- ļaunprātīgas izmantošanas vai nolaidības vēsture
- alkohola vai narkotisko vielu nepareiza lietošana
- sociālo prasmju vai intelekta deficīts
Piromanija un ģenētika
Lai gan pētījumi ir ierobežoti, impulsivitāte tiek uzskatīta par nedaudz pārmantojamu. Tas nozīmē, ka var būt ģenētiska sastāvdaļa.
Tas attiecas ne tikai uz piromaniju. Daudzi garīgi traucējumi tiek uzskatīti par mēreni iedzimtiem.
Ģenētiskā sastāvdaļa var rasties arī no mūsu impulsu kontroles. Neirotransmiteri dopamīnu un serotonīnu, kas palīdz regulēt impulsu kontroli, var ietekmēt mūsu gēni.
Piromanija bērniem
Piromanija bieži netiek diagnosticēta līdz aptuveni 18 gadu vecumam, lai gan piromānijas simptomi var sākt parādīties ap pubertāti. Vismaz viens ziņojums liecina, ka piromanijas sākums varētu notikt jau 3. vecumā.
Bet ugunsgrēka izpausme kā uzvedība var rasties arī bērniem vairāku iemeslu dēļ, no kuriem nevienā nav iekļauta piromanija.
Bieži vien daudzi bērni vai pusaudži eksperimentē vai ir ieinteresēti kurināt ugunskurus vai spēlēties ar sērkociņiem. To uzskata par normālu attīstību. Dažreiz to sauc par “zinātkāres ugunsdzēsības iestatīšanu”.
Ja ugunsgrēku izcelšana kļūst par problēmu vai viņiem ir nodoms radīt nopietnu kaitējumu, tas bieži tiek pētīts kā cita stāvokļa simptoms, piemēram, ADHD vai uzvedības traucējumi, nevis piromānija.
Kurš ir pakļauts piromanijas riskam?
Nepietiek pētījumu, lai norādītu uz riska faktoriem kādam, kurš attīstās piromānijā.
Cik maz pētījumu mums ir parādījis, ka cilvēki, kuriem ir piromānija, ir:
- pārsvarā vīrieši
- ap 18 gadu vecumu pēc diagnozes noteikšanas
- biežāk ir mācīšanās traucējumi vai trūkst sociālo prasmju
Piromanijas diagnosticēšana
Piromanija tiek reti diagnosticēta daļēji stingru diagnostikas kritēriju un pētījumu trūkuma dēļ. Bieži vien to ir grūti diagnosticēt, jo kādam vajadzētu aktīvi meklēt palīdzību, un daudzi cilvēki to nedara.
Dažreiz piromaniju diagnosticē tikai pēc tam, kad cilvēks dodas ārstēties no cita stāvokļa, piemēram, uz garastāvokļa traucējumiem, piemēram, depresiju.
Ārstējot otru stāvokli, garīgās veselības speciālists var meklēt informāciju par personas vēsturi vai simptomiem, kurus persona uztrauc, un var parādīties ugunsgrēka sākšanās. Pēc tam viņi var tālāk novērtēt, lai redzētu, vai persona atbilst piromānijas diagnostikas kritērijiem.
Ja kādam tiek uzrādīta apsūdzība par ļaunprātīgu dedzināšanu, tas var tikt novērtēts arī attiecībā uz piromāniju atkarībā no iemesliem, kāpēc aizdedzies.
Ārstējot piromaniju
Piromanija var būt hroniska, ja to neārstē, tāpēc ir svarīgi meklēt palīdzību. Šis nosacījums var nonākt remisijā, un terapijas kombinācija to var pārvaldīt.
Nav vienas ārstēšanas procedūras, kuru ārsti izraksta piromānijas ārstēšanai. Ārstēšana būs atšķirīga. Var paiet laiks, lai atrastu jums labāko variantu vai tā kombināciju. Iespējas ietver:
- kognitīvā uzvedības terapija
- citas uzvedības terapijas, piemēram, nepatikas terapija
- antidepresanti, piemēram, selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- prettrauksmes zāles (anksiolītiskie līdzekļi)
- pretepilepsijas zāles
- netipiski antipsihotiskie līdzekļi
- litijs
- antiandrogēni
Kognitīvā uzvedības terapija ir parādījusi solījumu palīdzēt strādāt, izmantojot cilvēka impulsus un sprūdus. Ārsts var arī palīdzēt jums izdomāt tikt galā ar paņēmieniem, kā tikt galā ar impulsu.
Ja bērns saņem piromānijas diagnozi vai ugunsgrēka izcelšanos, var būt nepieciešama arī kopīga terapija vai vecāku apmācība.
Izņemšana
Piromanija ir reti diagnosticēts psihisks stāvoklis. Tas atšķiras no ugunsgrēka vai ļaunprātīgas dedzināšanas.
Kaut arī pētījumi ir bijuši ierobežoti tā retuma dēļ, DSM-5 to atzīst par impulsu kontroles traucējumiem ar noteiktiem diagnostikas kritērijiem.
Ja uzskatāt, ka jūs vai kāds pazīstams piedzīvo piromaniju vai uztrauc neveselīga uguns aizraušanās, meklējiet palīdzību. Nav par ko kaunēties, un remisija ir iespējama.
