Elektriskā stimulācija ir alternatīva terapija, kurai pēdējos gados ir pieaudzis popularitāte, īpaši kaulu dziedēšanai. Ierīces, piemēram, kaulu stimulatorus, bieži izmanto lūzumiem, kuriem pašiem nav izdevies sadzīt. Šos lūzumu veidus sauc par “nesavienotiem”.
Tomēr joprojām notiek debates par to, vai kaulu stimulatori ir efektīvi šo nedzīstošo lūzumu ārstēšanā.
Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par kaulu stimulatoriem, to darbību un to, ko pētījumi saka par to efektivitāti.
Kā darbojas kaulu stimulatori?
Kaulu stimulatori ir ierīces, kas darbojas kā pastāvīgas strāvas avots. Parasti tie sastāv no viena anoda un viena vai vairākiem katodiem. Ierīce ir paredzēta elektriskās strāvas ģenerēšanai, kas pēc tam ir paredzēta kaulu augšanas stimulēšanai ap katodu vai katodiem.
Kaut arī nav pilnībā saprotams, kā tiek stimulēts kaulu augšana, daudzi eksperimenti liecina, ka šīs ierīces var palīdzēt dziedināšanas procesā. Tiek domāts arī par to, ka šīs ierīces var būt īpaši efektīvas, lai ārstētu nesavienotības.
Ja jūs un ārsts izlemjat par šo ķirurģisko ārstēšanas metodi, stimulators tiks novietots uz jūsu ādas tur, kur nav atkalapvienošanās, no 20 minūtēm līdz vairākām stundām dienā.
Ārsts var arī ieteikt palielināt dienas devu, lai ārstēšanas laikā palielinātu D vitamīna, C vitamīna un kalcija dienas devu. Tas var pamudināt kaulus ražot jaunas, veselīgas šūnas, kas palīdz dziedināšanas procesā.
Kāpēc tiek izmantoti kaulu stimulatori?
Kaulu stimulatorus bieži izmanto, lai ārstētu nesatikumus, kas ir salauzti kauli, kuri nespēj dziedēt. Nesavienotības var rasties, ja trūkst stabilitātes, asins plūsmas vai abas. Infekcijas ir arī nesamērču cēlonis, īpaši pēc operācijas.
Kaulu stimulators piegādā ultraskaņas vai impulsa elektromagnētiskos viļņus nesavienotības vietai, lai stimulētu dziedināšanu.
Vai kaulu stimulatori ir efektīvi?
Kaulu stimulatoru efektivitāte kaulu lūzumu sadzīšanā joprojām ir neskaidra. Pētniekiem ir bijuši dažādi rezultāti, nosakot, vai šīs ierīces var ietekmēt kaulu mikrostruktūru un palīdzēt dziedēt lūzumus.
2016. gada pētījumu pārskatā tika atklāts, ka pacienti, kuri tika ārstēti ar elektrisko stimulāciju, piedzīvoja mazāk sāpju un zemāku noturīgas nesaistības pakāpi.
Tomēr randomizētu kontrolētu pētījumu 2008. gada pārskats parādīja, ka sāpes mazinājās tikai vienā no 4 pētītajiem pētījumiem, un elektriskā stimulācija būtiski neietekmēja kaulu dziedināšanu.
Tā kā elektriskās stimulācijas ārstēšanai nav blakusparādību, pētnieki ir vienisprātis, ka ir nepieciešams vairāk pētījumu par tā izmantošanu un efektivitāti.
Cik tas maksā?
Ja ārsts ir izrakstījis kaulu stimulāciju, lai palīdzētu dziedēt kaulu lūzumu, sazinieties ar apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai pārliecinātos, ka tas ir pārklāts. Ja jums nav apdrošināšanas, jautājiet savam ārstam, cik šī terapija maksās.
Vienā 2018. gada pētījumā vidēji pacienti, kuri pēc ķirurģiskām procedūrām saņēma kaulu stimulatorus, radīja lielākas izmaksas.
Tomēr jaunākie pētījumi parādīja, ka kaulu augšanas elektriskā stimulācija ir saistīta ar zemākām veselības aprūpes izmaksām, salīdzinot ar zemas intensitātes pulsējošu ultraskaņas stimulāciju vai citām ārstēšanas stimulēšanas iespējām, kas nav stimulējošas.
Vai kaulu stimulatori ir droši?
Līdz šim nav zināms, ka kaulu augšanas stimulatori varētu izraisīt nelabvēlīgas blakusparādības cilvēkiem. Tomēr Podiatry Today brīdina, ka šādos gadījumos nedrīkst lietot kaulu stimulatorus:
- kur lūzuma plaisa ir lielāka par 50 procentiem no kaula diametra
- kur ir attīstījusies pseudartroze (viltus locītava)
- kad kaula stabilizēšanai ir izmantoti magnētiski materiāli
- grūtniecēm
- cilvēkiem ar augšanas traucējumiem (skeleta nenobriešana)
- cilvēkiem ar elektrokardiostimulatoriem vai defibrilatoriem (iepriekš nekonsultējoties ar kardiologu)
Kādas citas metodes var palīdzēt dziedēt nesaticības?
Papildus labi sabalansētam uzturam, kas pilns ar olbaltumvielām, kalciju, C un D vitamīniem, ārsts var ieteikt citas metodes, lai dziedinātu nesavienotību, ieskaitot ķirurģisku kaulu transplantātu un / vai iekšēju vai ārēju fiksāciju.
Ķirurģisks kaulu transplantāts
Ja nedarbojas ķirurģiskas metodes, piemēram, kaulu stimulēšana, kaulu transplantāts var būt nepieciešams. Kaulu potzari nodrošina svaigas kaulu šūnas nesavienotībai un veicina dziedināšanu.
Šī procedūra darbojas, nodrošinot sastatnes, uz kurām var izaugt jauns kauls. Operācijas laikā tiek savākts kaula gabals no cita ķermeņa apgabala (vai no līķa) un pēc tam tiek pārstādīts nesavienošanas vietā. Šajā procesā visbiežāk izmanto iegurņa malu.
Iekšēja vai ārēja fiksācija (aprakstīta zemāk) parasti ir daļa no ķirurģiskas kaulu transplantācijas procedūras.
Ķirurģiska iekšēja vai ārēja fiksācija
Nesavienības dziedināšanai var izmantot arī iekšējās vai ārējās fiksācijas.
- Iekšējā fiksācija ietver metāla plākšņu un skrūvju piestiprināšanu kaula ārpusei vai nagu ievietošanu kaula iekšējā kanālā, lai stabilizētu nesavienotību.
- Ārējai fiksācijai tiek izmantots stingrs rāmis, kas piestiprināts ievainotās rokas vai kājas ārpusei, izmantojot vadus vai tapas. Galīgais mērķis ir samazināt nestabilitāti.
Ārējai fiksācijai parasti nav stabilitātes, un to parasti izmanto kā ātru, pagaidu veidu, lai stabilizētu salauztu kaulu uzreiz pēc traumas, līdz var notikt iekšēja fiksācija.
Galvenie izņemšanas gadījumi
Katrs atkalapvienojums ir atšķirīgs, kas nozīmē, ka ārsts pirms kaulu stimulācijas izpētes kopā ar jums var izpētīt plašu ārstēšanas iespēju klāstu. Kaulu stimulācijas ierīču izmaksas var atšķirties, kas var ietekmēt jūsu lēmumu izlemt par šo ārstēšanas veidu.
Kaulu stimulatori ir inovatīva, neķirurģiska iespēja, taču pētnieki ir vienisprātis, ka vairāk pētījumu, lai noteiktu tā efektivitāti. Tam galu galā var būt nozīme, kādu ārstēšanas metodi jūs un ārsts izlemjat izmantot.
