Koronektomija ir zobārstniecības procedūra, kas tiek veikta noteiktās situācijās kā alternatīva gudrības zoba ekstrakcijai.
Koronektomiju var veikt, ja zobārsts uzskata, ka ir paaugstināts zemāka līmeņa zobu nerva ievainojumu risks. Pēc dažu pētnieku domām, to var uzskatīt arī par drošāku par ieguvi cilvēkiem virs 40 gadiem.
Kādi ir jūsu gudrības zobi?
Atrodas pašā mutes aizmugurē, jūsu gudrības zobi ir trešais molāru komplekts. Parasti tie parādās, kad esat pusaudža gados, un ir jūsu pēdējais pieaugušo zobu komplekts.
Daudziem cilvēkiem vienam vai vairākiem gudrības zobiem nav pietiekami daudz vietas, lai pareizi augtu un izlauztos (vai izlauztos) caur smaganu. Tiek uzskatīts, ka šie gudrības zobi ir ietekmēti.
Bieži vien jūsu zobārsts ieteiks noņemt ietekmētos gudrības zobus, ko sauc par ekstrakciju, jo tiem ir tendence uz sabrukšanu un slimībām.
Koronektomija un ekstrakcija
Standarta gudrības zoba ekstrakcija noņem visu zobu, un dažreiz visi četri tiek noņemti uzreiz. Koronektomija noņem zoba vainagu un zoba saknes jūsu žoklī paliek neskartas.
Koronektomija nav ieteicama, ja gudrības zobs vai sakne ir inficēta.
Abas procedūras var veikt zobārsts vai mutes ķirurgs. Jūsu zobārsts, iespējams, izlems par vienu procedūru, salīdzinot ar otru, atkarībā no tādiem faktoriem kā jūsu vecums un nervu bojājuma iespējamība.
Kāpēc ir koronektomija?
Dažreiz gudrības zobu saknes atrodas tuvu, piespiež vai pat aptin jūsu lingvālo nervu (LN) vai zemāka līmeņa alveolāro nervu (IAN) - nervus, kas sajūt mēli, lūpas un zodu.
Tādās situācijās kā zobārsts vai mutes ķirurgs var ieteikt koronektomiju kā iespēju, kas varētu samazināt potenciālā nerva bojājuma risku, salīdzinot ar ekstrakciju.
Bojājums jūsu LN un IAN var izraisīt:
- sāpes vai nepāra sajūtas apakšējā lūpā, apakšējos zobos, apakšējā žoklī vai zodā
- grūtības runāt
- grūtības košļāt
- garšas zaudēšana
Saskaņā ar 2015. gada pārskatu, gudrības zoba ieguve ar saknēm netālu no IAN var izraisīt tiešu vai netiešu nerva bojājumu. Koronektomija šādā situācijā var būt droša procedūra, kas saistīta ar nelielu lingvālo vai zemāko alveolu nervu ievainojumu biežumu.
Saskaņā ar citiem 2015. gada pētījumiem koronektomija ir labāka nekā ekstrakcija, lai novērstu neiroloģiskus bojājumus, kad saknes atrodas netālu no IAN.
Kas notiek ar saknēm?
Saskaņā ar 2012. gada pētījumu nelielai daļai cilvēku, kuriem ir veikta koronektomija, saknes izzudīs, un vēlāk tās vajadzēs iegūt.
Lai arī reti, šajos gadījumos ieguve vairs nav problēma, jo saknes ir izaugušas no IAN.
Vecums kā ieguves un koronektomijas faktors
2012. gada pētījums liecina, ka koronektomija ir drošāka izvēle cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem, jo viņiem ir lielāks nervu bojājumu risks.
Koronektomija parasti nav ieteicama jauniešiem, kuriem nepieciešams noņemt gudrības zobu, jo zoba saknes nav pilnībā izveidotas. Arī jaunākiem cilvēkiem ir tendence dziedēt ātrāk un labāk nekā vecākiem cilvēkiem.
Ko gaidīt pēc koronektomijas
Pēc jūsu koronektomijas, iespējams, jums būs zināms pietūkums un diskomforts, lai arī parasti tas ir mazāks nekā jūs būtu pēc pilnīgas ekstrakcijas.
Jūsu zobārsts sniegs norādījumus pēc kopšanas un, iespējams, izrakstīs antibiotikas, lai gan pēcoperācijas infekcijas un sausas kontaktligzdas risks ir samazināts, salīdzinot ar ekstrakciju.
Tāpat kā jebkuras zobārstniecības procedūras gadījumā, ja novērojat infekcijas pazīmes, pārmērīgu asiņošanu vai citus neparastus simptomus, jums vajadzētu piezvanīt zobārstam vai mutes ķirurgam.
Ja koronektomija nav ieteicama
Parasti koronektomiju izmanto, ja zobam, kas jānoņem, ir saknes, kas atrodas tuvu svarīgiem nerviem. Pastāv īpašas situācijas, kad koronektomija parasti nav ieteicama, piemēram:
- zobs aug horizontāli gar IAN
- zobs ir inficēts
- zobs ir vaļīgs
Izņemšana
Ja esat ietekmējis gudrības zobus, zobārsts vai mutes ķirurgs veiks jūsu mutes fizisko pārbaudi un konsultēsies ar zobu rentgena stariem. Pēc tam viņi sniegs ieteikumus par labāko rīcību, ieskaitot ķirurģiskās iespējas.
Tipiska ķirurģiska iespēja ir pilnīga zoba (vai zobu) ekstrakcija, bet tā var būt arī koronektomija, kurā tiek noņemts zoba vainags, bet saknes ir atstātas vietā.
Ja zobu saknes ir tuvu svarīgiem nerviem, bieži ieteicams veikt koronektomiju, lai izvairītos no nervu bojājumiem. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko procedūru jums.
