Vai jūs varat noķert Laima slimību no kāda cita? Īsā atbilde ir nē. Nav tiešu pierādījumu, ka Laima slimība ir lipīga. Izņēmums ir grūtnieces, kuras to var pārnest uz augli.
Laima slimība ir sistēmiska infekcija, ko izraisa spirochete baktērijas, ko pārnēsā melno kāju briežu ērces. Korķviļķu formas baktērijas Borrelia burgdorferi ir līdzīgas spirochete baktērijām, kas izraisa sifilisu.
Laima slimība dažiem cilvēkiem var kļūt novājinoša un dzīvībai bīstama, ja tā netiek ārstēta.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka Amerikas Savienotajās Valstīs 300 000 cilvēku katru gadu tiek diagnosticēta Laima. Bet daudzi gadījumi var nebūt paziņoti. Citi pētījumi liecina, ka Laima sastopamība var sasniegt 1 miljonu gadījumu gadā.
Diagnoze ir izaicinoša, jo Laima simptomi atdarina daudzu citu slimību simptomus.
Vēsturiski fakti par Laimu
- Laima savu vārdu ir ieguvusi no Konektikutas pilsētas, kur 70. gados vairāki bērni attīstījās pēc reimatoīdā artrīta. Tika uzskatīts, ka vainīgais ir ērces kodums.
- 1982. gadā zinātnieks Vilijs Burgdofers identificēja slimības baktēriju cēloni. Ērces pārnēsātās baktērijas Borrelia burgdorferi ir nosauktas viņa vārdā.
- Laima nav jauna slimība. Laima tipa spirochetes tika atrastas Tiroles Iceman - 5300 gadus vecā labi saglabātā ķermenī, ko 1992. gadā atklāja Alpos.
Kāds ir visizplatītākais veids, kā iegūt Laimu?
Ar Borrelia burgdorferi inficētās melnādaino briežu ērces, iekodot, pārnēsā Laima baktērijas. Ērces, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus Rietumu krastā), var pārnēsāt arī citas slimību izraisošās baktērijas, vīrusus un parazītus. Tos sauc par koinfekcijām.
Ērcei nepieciešams asins ēdiens katrā dzīves posmā - kā kāpuriem, nimfām un pieaugušajiem. Ērces parasti barojas ar dzīvniekiem, putniem, kas barojas ar zemi, vai rāpuļiem. Cilvēki ir sekundārs asiņu avots.
Lielākā daļa kodumu cilvēkiem rodas no ērču nimfām, kas ir magoņu sēklu lielumā. Ir grūti tos pamanīt, pat uz atvērtas ādas. Cilvēku ērču kodumu sezonas ir pavasara beigās un vasarā.
Kad inficēta ērce barojas no jums, tā asinīs injicē spirochetes. Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka infekcijas smagums (virulence) ir atšķirīgs atkarībā no tā, vai spirocīti ir no ērces siekalu dziedzeriem vai ērces vidusdaļas. Šajos pētījumos ar dzīvniekiem infekcijai bija vajadzīgas 14 reizes vairāk vidējās zarnas spirochetes nekā siekalu spirochetes.
Atkarībā no ērces baktēriju virulences, jūs varētu būt inficēts ar Laimu 24 stundu laikā pēc ērces koduma.
Vai jūs varat iegūt Laimu no ķermeņa šķidrumiem?
Laima baktērijas var atrast ķermeņa šķidrumos, piemēram:
- siekalu
- urīns
- mātes piens
Bet nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka Laima no cilvēka uz cilvēku izplatās, nonākot saskarē ar ķermeņa šķidrumiem. Tāpēc neuztraucieties par to, ka kāds skūpstās ar Laimu.
Vai jūs varat iegūt Laimu no seksuālās transmisijas?
Nav tiešu pierādījumu tam, ka Laimu cilvēki seksuāli pārnēsā. Laima eksperti ir vienisprātis par iespēju.
"Seksuālās transmisijas pierādījumi, ko esmu redzējis, ir ļoti vāji un, protams, nav pārliecinoši nevienā zinātniskā nozīmē," Dr. Elizabete Malone stāstīja Healthline. Malonejs ir ērču slimību slimību partnerattiecību prezidents.
Dr Sam Donta, cits Laima pētnieks, piekrita.
No otras puses, Laima pētnieks Dr Raphael Stricker pastāstīja Healthline: “Nav iemesla, kāpēc Laimas spirochetu nevar seksuāli pārnēsāt cilvēki. Cik bieži tas notiek vai cik grūti tas ir, mēs nezinām.”
Stricker ir aicinājis uz “Manhattan Project” pieeju Laimai, iekļaujot vairāk pētījumu.
Netiešie pētījumi par cilvēku transmisiju ir ierosinoši, bet nav galīgi. Dažos pētījumos ar dzīvniekiem par Laima spirochetes seksuālo pārnešanu ir pierādīts, ka dažos gadījumos tas notiek.
Nav ētiski pārbaudīt seksuālo transmisiju, apzināti inficējot cilvēkus, kā tas iepriekš tika darīts ar sifilisu. (Sifilisa spirochete tiek pārnesta seksuāli.)
2014. gada pētījumā tika atrasti dzīvi Laima spirocheti spermā un maksts sekrēcijās cilvēkiem ar dokumentētu Laimu. Bet tas nenozīmē, ka ir pietiekami daudz spirochetes, lai izplatītu infekciju.
Vai jūs varat iegūt Laimu no asins pārliešanas?
Nav dokumentēti Laima pārnešanas gadījumi ar asins pārliešanu.
Bet Laima spirochete Borrelia burgdorferi ir izolēts no cilvēka asinīm, un vecāks 1990. gada pētījums atklāja, ka Laimas spirochetes varētu izdzīvot parastās asins bankas glabāšanas procedūras. Šī iemesla dēļ CDC iesaka cilvēkiem, kuri tiek ārstēti no Laima, nevajadzētu ziedot asinis.
No otras puses, ir bijuši vairāk nekā 30 transfūzijas pārnestas babeziozes gadījumi, kas ir parazītu koinfekcija no tās pašas melnās kājas ērces, kas pārnēsā Laimu.
Vai Laimu var pārnēsāt grūtniecības laikā?
Grūtniece ar neārstētu Laimu var inficēt augli. Bet, ja viņi saņem atbilstošu Laima ārstēšanu, nelabvēlīga ietekme ir maz ticama.
2009. gada pētījumā ar 66 grūtniecēm tika atklāts, ka neārstētām sievietēm ir ievērojami lielāks nelabvēlīgu grūtniecības rezultātu risks.
Saskaņā ar Donta teikto, māte var inficēties ar augli pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Ja māte netiek ārstēta, infekcijas rezultātā rodas iedzimtas patoloģijas vai aborts.
Donta sacīja, ka nav ticamu pierādījumu tam, ka mātes un augļa pārnešana bērnā notiek mēnešus līdz gadus vēlāk.
Laima ārstēšana grūtniecēm ir tāda pati kā citām Laima ārstēšanai, izņemot to, ka nevajadzētu lietot tetraciklīnu grupas antibiotikas.
Vai jūs varat iegūt Laimu no saviem mājdzīvniekiem?
Nav pierādījumu par Laima tiešu pārnešanu no mājdzīvniekiem uz cilvēkiem. Bet suņi un citi mājas dzīvnieki var ienest Laimu nēsājošās ērces jūsu mājās. Šīs ērces varētu pieķerties jums un izraisīt infekciju.
Laba prakse ir pārbaudīt, vai jūsu mājdzīvniekiem nav ērču pēc tam, kad viņi ir bijuši garā zālē, zālājā vai mežainās vietās, kur ērces ir izplatītas.
Simptomi, kas jāraugās, ja esat bijis ērču tuvumā
Laima simptomi ir ļoti atšķirīgi un atdarina daudzu citu slimību simptomus. Šeit ir daži izplatīti simptomi:
- plakani sarkani izsitumi, veidoti kā ovāls vai vērša acs (taču ņemiet vērā, ka bez šiem izsitumiem joprojām var būt Laima)
- nogurums
- gripas simptomi, piemēram, galvassāpes, drudzis un vispārējs savārgums
- locītavu sāpes vai pietūkums
- gaismas jutība
- emocionālas vai izziņas izmaiņas
- neiroloģiskas problēmas, piemēram, līdzsvara zudums
- sirds problēmas
Atkal nav tiešu pierādījumu par Laima pārnešanu personai. Ja kādam, ar kuru kopā dzīvojat, ir Laima un rodas simptomi, visticamāk, tāpēc, ka jūs abi esat pakļauti vienai un tai pašai ērču populācijai.
Preventīvie pasākumi
Veiciet profilakses pasākumus, ja atrodaties vietā, kur ir ērces (un brieži):
- Valkājiet garās bikses un garās piedurknes.
- Izsmidziniet sevi ar efektīvu kukaiņu atbaidīšanas līdzekli.
- Pārbaudiet sevi un savus mājdzīvniekus, vai nav ērču, ja esat bijis apgabalā, kur ir ērces.
Līdzņemšana
Laima ir nepietiekami izplatīta epidēmija Amerikas Savienotajās Valstīs. Diagnoze ir izaicinoša, jo Laima simptomi ir tādi paši kā daudzām citām slimībām.
Nav pierādījumu, ka Laima ir lipīga. Vienīgais dokumentētais izņēmums ir tas, ka grūtnieces var pārnest infekciju uz savu augli.
Laima un tās ārstēšana ir diskutablas tēmas. Nepieciešams lielāks pētījumu un pētījumu finansējums.
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir Laima, apmeklējiet ārstu, vēlams, ārstu, kuram ir Laima pieredze. Starptautiskā Laima un asociēto slimību biedrība (ILADS) var sniegt sarakstu ar Laima zinošajiem ārstiem jūsu reģionā.
