Kas ir kolorektālais vēzis?
Kolorektālais vēzis ir vēzis, kas sākas jūsu resnajā vai taisnajā zarnā. Atkarībā no tā, kur audzējs sākas, to var saukt arī par resnās zarnas vēzi vai taisnās zarnas vēzi. Kolorektālais vēzis rodas, ja šūnas resnajā vai taisnajā zarnā mainās un aug neparasti.
Kolorektālais vēzis sākas kā izaugums (polips) uz resnās zarnas vai taisnās zarnas gļotādas. Šie izaugumi var izplatīties dažādos resnās zarnas vai taisnās zarnas slāņos un asinsvados, galu galā dodoties uz attālām ķermeņa daļām.
Kā tiek iestudēts kolorektālais vēzis?
Pāreja tiek izmantota, lai palīdzētu ārstiem noteikt labāko ārstēšanu un prognozēt izdzīvošanas rādītājus. Cik daudz vēzis ir izplatījies, nosaka vēža stadiju.
Kolorektālais vēzis parasti tiek iestudēts, izmantojot TNM inscenēšanas sistēmu, ko izstrādājusi Amerikas Apvienotā vēža komiteja.
Pakāpju pamatā ir šāda informācija:
- Primārais audzējs (T). Sākotnējā audzēja lielums un tas, cik tālu tas ir ieaudzis resnās zarnas sienā vai izplatījies tuvējās vietās.
- Reģionālie limfmezgli (N). Vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos.
- Tālās metastāzes (M). Vēzis ir izplatījies tālu limfmezglos vai orgānos, piemēram, plaušās vai aknās.
Kolorektālā vēža stadijas variē no 0 līdz 4. Katru posmu var sīkāk sadalīt smaguma pakāpēs. Šie līmeņi ir apzīmēti ar burtiem A, B vai C.
0 posms
Vēzis ir agrīnā stadijā un nav izplatījies ārpus gļotādas, kas ir resnās vai taisnās zarnas iekšējā odere. Šo posmu sauc arī par karcinomu in situ.
1. posms
Vēzis ir izaudzis caur resnās zarnas vai taisnās zarnas gļotādu, bet nav izplatījies ārpus resnās zarnas sienas vai taisnās zarnas.
2. posms
Vēzis ir audzis caur resnās zarnas vai taisnās zarnas sieniņu, bet nav izplatījies reģionālos limfmezglos. 2. pakāpi var iedalīt 2A, 2B un 2C pakāpē atkarībā no tā, cik dziļi sienā tā ir izplatījusies un vai tā ir izplatījusies tuvējos orgānos, piemēram, urīnpūslī vai prostatā.
3. posms
Vēzis ir izplatījies reģionālos limfmezglos. 3. posmu var iedalīt 3A, 3B un 3C stadijās atkarībā no tā, kur vēzis ir pieaudzis, un iesaistīto limfmezglu skaita.
4. posms
Vēzis ir izplatījies tālu vietās. Šis ir visattīstītākais posms. 4. posmu var iedalīt 4A un 4B posmā. 4A posms norāda, ka vēzis ir izplatījies vienā attālā vietā. 4B stadija norāda, ka vēzis ir izplatījies divās vai vairākās attālās vietās.
Kāda ir katras kolorektālā vēža stadijas perspektīva?
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji tiek izmantoti kā līdzeklis, kas palīdz izprast jūsu prognozi. Tas nodrošina to cilvēku procentuālo daudzumu ar tāda paša veida un vēža stadiju, kuri joprojām ir dzīvi pēc noteikta laika - parasti piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Daudzi cilvēki dzīvo ilgāk nekā piecus gadus, un bieži vien arī daudz ilgāk.
Izdzīvošanas rādītāji ir tikai vispārēji aprēķini un nevar paredzēt, cik ilgi jūs dzīvosit. Pastāv vairāki individuāli faktori, kas var ietekmēt izdzīvošanu, un šie skaitļi netiek ņemti vērā:
- personas vecums un citi veselības jautājumi
- kā cilvēks reaģē uz ārstēšanu
- specifiski audzēju marķieri
- saņemtās ārstēšanas veids
- neatkarīgi no tā, vai vēzis atgriezās vai nē
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji pa posmiem
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem pašreizējais aplēstais relatīvais piecu gadu izdzīvošanas koeficients kolorektālā vēža gadījumā ir 64,5 procenti. Šis ir aprēķinātais cilvēku skaits Amerikas Savienotajās Valstīs ar kolorektālo vēzi, kuri joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Skaits ir balstīts uz Nacionālā vēža institūta uzraudzības, epidemioloģijas un gala rezultātu (SEER) programmas datiem, kas apkopoti no 2008. līdz 2014. gadam.
Balstoties uz šiem datiem, šeit ir sadalījums pa posmiem:
- Lokalizēts. Kolorektālā vēža agrīnā stadijā, kas nav izplatījies ārpus primārās vietas - parasti 0. vai 1. stadija -, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 89,8 procenti.
- Reģionālās. Vēža, kas izplatījies tuvējos limfmezglos, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 71,1 procents.
- Tālais. Vēža, kas izplatījies tālu vietā, piemēram, aknās, smadzenēs vai plaušās, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 13,8 procenti.
- Nezināms. Dažos gadījumos vēzis var nebūt stadijā. Tam ir vairāki iespējamie iemesli, piemēram, pacienta personīga izvēle. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis vēzim, kas nav pakāpies, ir 35 procenti.
Vai dzimumam ir nozīme?
Šķiet, ka dzimums ietekmē cilvēku ar kolorektālo vēzi izdzīvošanu. Saskaņā ar jaunāko statistiku vairāk vīriešiem tiek diagnosticēts kolorektālais vēzis nekā sievietēm. Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka sievietēm ir arī labāki izdzīvošanas rādītāji.
2017. gada metaanalīze, kurā tika pētīta dzimuma ietekme uz kopējo izdzīvošanu un vēža specifisko izdzīvošanu cilvēkiem ar kolorektālo vēzi, atklāja, ka dzimums ir visnozīmīgākais nosacījums izdzīvošanas relatīvajām priekšrocībām.
Iepriekšējos pētījumos arī atklāts, ka sievietēm ir lielāks kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītājs nekā vīriešiem. Vienā apjomīgā pētījumā atklājās, ka tas attiecas uz jaunām un pusmūža sievietēm ar lokalizētu vēzi, kā arī vecākām sievietēm, kuras pēc menopauzes bija lietojušas hormonu aizstājterapiju. Citā pētījumā, kurā tika aplūkota dzimuma ietekme uz izdzīvošanas aplēsēm metastātiska kolorektālā vēža gadījumā, tika atklāts, ka jaunākas sievietes ar metastātisku kolorektālo vēzi dzīvoja ilgāk nekā vīrieši.
Pētnieki uzskata, ka dzimumhormoni var būt saistīti ar zemāku kolorektālā vēža risku un augstāku sieviešu izdzīvošanas līmeni.
Kolorektālā vēža pazīmes
Sākotnējā posmā kolorektālais vēzis var neizraisīt simptomus. Pazīmes un simptomi parādās pēc tam, kad audzējs aug apkārtējos audos.
Kur atrast atbalstu, ja Jums ir kolorektālais vēzis
Spēcīgs atbalsta tīkls var atvieglot jūsu diagnozes noteikšanu, ārstēšanu un atveseļošanos. Ģimene un draugi var jums palīdzēt gan ar kolorektālā vēža emocionāliem, gan praktiskiem izaicinājumiem. Daži cilvēki arī mierina, runājot ar garīdzniekiem vai garīgo konsultantu.
Ar Amerikas vēža biedrības palīdzību jums un jūsu mīļajiem ir pieejama arī ārpuskopienas aprūpe. Viņi piedāvā piekļuvi bezmaksas atbalsta programmām un pakalpojumiem jūsu reģionā, kā arī tiešsaistes kopienām un atbalsta grupām, kur varat sazināties ar ekspertiem un citiem cilvēkiem ar kolorektālo vēzi.
Līdzņemšana
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji ir tikai aptuveni, un tie nevar paredzēt individuālo iznākumu. Jūsu skatījums ir specifisks jūsu individuālajiem apstākļiem. Jūsu ārsts var palīdzēt statistiku ievietot kontekstā, ņemot vērā jūsu situāciju. Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir jautājumi par kolorektālās izdzīvošanas statistiku un to, kā tie attiecas uz jums.
