Kas ir priekšlaicīgs dzemdības?
Tas ir normāli, ka sievietēm grūtniecības laikā ir dažas dzemdes kontrakcijas. Bieži vien sieviete nezina par šīm kontrakcijām, bet citreiz kontrakcijas var būt sāpīgas un regulāras, un tās var līdzināties dzemdībām.
Var būt grūti atšķirt kontrakcijas, kas ir normāla grūtniecības daļa, no tām, kas var liecināt par priekšlaicīgas dzemdības sākumu.
Lai atšķirtu normālas kontrakcijas no priekšlaicīgas dzemdībām, ārsts var ieteikt novērot kontrakcijas. Ārsts nevēlas, lai jūs iesaistītos dzemdībās pirms 39 grūtniecības nedēļām. Priekšlaicīgi dzimušie bērni tiek uzskatīti par priekšlaicīgi dzimušiem, un viņiem var būt nopietnas veselības problēmas.
Jo garāka ir jūsu grūtniecība, jo mazāk sarežģījumu rodas. Kontrakcijas var liecināt par priekšlaicīgu dzemdību. Ārsts var arī pasūtīt transvaginālu ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai kontrakcijas jūsu dzemdes kaklā rada izmaiņas, kas varētu nozīmēt dzemdību sākumu.
Kā tiek novērotas dzemdes kontrakcijas?
Dzemdes kontrakcijas var novērot ārēji, neievietojot instrumentus dzemdē. To sauc par ārēju dzemdes uzraudzību.
Monitorings parasti tiek veikts ārsta kabinetā vai slimnīcā. Medmāsa aptinīs jostu ap jūsu jostasvietu un piestiprinās pie aparāta, ko sauc par tokodinamometru. Mašīna reģistrē jūsu kontrakciju biežumu un ilgumu.
Ārsts var arī ieteikt uzraudzīt kontrakcijas mājās. Viņi jums uzdos sēdēt mierīgā stāvoklī un ap vēderu novietos joslu, kas piestiprināta pie tokodinamometra. Iekārta reģistrē jūsu kontrakcijas un pārsūta datus uz centrālo novērošanas staciju, parasti slimnīcā vai klīnikā.
Tur esošās medmāsas novērtē datus un sagatavo ārstam detalizētu ziņojumu par kontrakcijām. Medmāsas var arī atbildēt uz jautājumiem par grupas uzklāšanu un sevis kopšanu.
Medmāsas var arī sazināties ar jums pa tālruni vienu vai divas reizes dienā, lai redzētu, kā jūtaties. Ja ziņojat par kādām problēmām vai ja monitorings parāda izmaiņas, medmāsa nekavējoties sazināsies ar ārstu.
Ko nozīmē rezultāti?
Dzemdes stāvokļa kontrole ir balstīta uz ideju, ka kontrakciju biežums stundā palielinās, kad sieviete kļūst tuvāk dzemdībām. Progresējot darbaspēkam, kontrakcijas kļūst garākas, grūtākas un stiprākas.
Ja mašīna mēra četras vai mazāk saraušanās stundā, jūs, iespējams, nedarbosities. Ja jūsu kontrakcijas ir biežākas, ārsts veic dzemdes kakla ultraskaņu vai iegurņa izmeklējumu, lai apstiprinātu priekšlaicīgas dzemdības diagnozi.
Ir svarīgi saprast, ka, ja kontrakcijas nemaina jūsu dzemdes kaklu, jums nav priekšlaicīgas dzemdības - pat ja jūs varat sajust kontrakcijas. Ārsts var ieteikt atpūsties un dzert papildus šķidrumus, jo pat viegla dehidratācija var izraisīt kontrakcijas.
Cik efektīva ir dzemdes kontrole?
Agrīnie pētījumi liecināja, ka dzemdes aktivitātes kontrole mājās (HUAM) varētu novērst agrīnu dzemdību, bet jaunāki pētījumi parādīja, ka HUAM nav lietderīga.
Daži pētnieki spriež, ka īpašos apstākļos dzemdes kontrole varētu būt noderīga. Piemēram, ja sievietei ir bijusi dzemdes kakla mazspēja anamnēzē un viņai ir pozitīvs augļa fibronektīna tests, tad pieaugošas kontrakcijas mājas monitorā var liecināt, ka viņai draud dzemdības drīz.
Cochrane pārskatā tika norādīts, ka ir jāveic vairāk pētījumu par mājas uzraudzības efektivitāti priekšlaicīgu dzemdību novēršanā. Nav veikti pietiekami apjomīgi pētījumi, lai zināt, vai to lietošana palīdz samazināt priekšlaicīgu dzemdību skaitu.
Sievietēm, kuras dzīvo tālu no slimnīcas, tas varētu palīdzēt viņiem izlemt, kad doties uz viņu slimnīcu.
Tomēr kopumā pētījumi liecina, ka mājas novērošanas ierīces nav konsekventi noderīgas. Ja ārsts iesaka šo ārstēšanu, pārliecinieties, ka saprotat, kāpēc tā būtu izdevīga jūsu konkrētajā gadījumā.
Jums var būt nepieciešams arī saņemt īpašu apdrošināšanas uzņēmuma apstiprinājumu, lai kvalificētos šim pakalpojumam.
