Pārskats
Kāju pirkstu staigāšana ir staigāšanas paņēmiens, kad cilvēks staigā pa kājām, nevis ar papēžiem pieskaras zemei.
Lai arī tas ir izplatīts staigāšanas veids bērniem, jaunākiem par 2 gadiem, vairums cilvēku galu galā izmanto staigāšanas modeli no papēža līdz kājām.
Ja jūsu toddler citādi sasniedz attīstības atskaites punktus, pēdu staigāšana nav iemesls bažām, saskaņā ar Mayo klīniku.
Daudzos gadījumos nav zināms iemesls, kāpēc jūsu bērns varētu turpināt staigāt līdz 2 gadu vecumam. Tomēr reizēm tas var izraisīt saspringtus teļa muskuļus, kas apgrūtina iemācīšanos staigāšanu no papēža līdz kājām, jo jūsu bērns kļūst vecāks.
Pirkstu staigāšana izraisa
Bieži vien ārsti nevar noteikt iemeslu, kāpēc bērns var staigāt kājām. Viņi to sauc par “idiopātisku” pirksta staigāšanu.
Šie bērni parasti spēj staigāt parastajā pastaigā no papēžiem līdz kājām, bet dod priekšroku staigāt uz kāju pirkstiem. Tomēr ārsti ir identificējuši dažus apstākļus, kad bērns parasti var staigāt kājām.
Smadzeņu paralīze
Šis stāvoklis ietekmē muskuļu tonusu, koordināciju un stāju. Tiem, kam ir cerebrālā trieka, var būt nepastāvīga staigāšana, ieskaitot pēdu staigāšanu. Viņu muskuļi arī var būt ļoti stīvi.
Muskuļu distrofija
Muskuļu distrofija ir ģenētisks stāvoklis, kas izraisa muskuļu vājumu un novājēšanu. Viena no iespējamām blakusparādībām ir pēdu staigāšana. Ja bērns pirms tam būtu staigājis papēžiem līdz kājām un sāktu kājām staigāt, potenciāls iemesls varētu būt muskuļu distrofija.
Muguras smadzeņu anomālija
Muguras smadzeņu patoloģijas, piemēram, piesietas muguras smadzenes - kurās muguras smadzenes piestiprinās pie muguras kolonnas - vai muguras masa, var izraisīt pēdu staigāšanu.
Vai pēdu staigāšana ir autisma simptoms?
Ārsti novērojuši biežāku pirkstu staigāšanu tiem, kuriem ir autisma spektra traucējumi. Šī ir apstākļu grupa, kas ietekmē cilvēka komunikāciju, sociālās prasmes un izturēšanos.
Tomēr ārsti nav precīzi noskaidrojuši, kāpēc tie, kuriem ir autisms, biežāk slīd kājām.
Pirkstu staigāšana pati par sevi nav autisma pazīme
Daži no ierosinātajiem pēdu staigāšanas cēloņiem cilvēkiem ar autismu ietver bažas par maņu jūtām, kurās bērnam var nepatikt tas, kā jūtas viņu papēži, sitot zemi. Vēl viens iespējamais iemesls ir ar redzi un vestibulāro (līdzsvaru) saistītās problēmas.
Pirkstu staigāšana pieaugušajiem
Kaut arī ārsti parasti kājām kājām staigā ar bērniem, iespējams, ka stāvoklis var ietekmēt pieaugušos. Dažreiz pieaugušais vienmēr ir staigājis kājām, un koriģējošie pasākumi nebija efektīvi.
Citreiz pirkstu staigāšana varētu sākties pieaugušā vecumā. Tas varētu būt idiopātisks vai dažādu apstākļu dēļ, kas var ietekmēt pēdas. Piemēri:
- audus
- varžacis
- perifēra neiropātija vai pēdu sajūtas zudums
Ja esat sācis staigāt ar kājām, bet neesi bērns, konsultējieties ar ārstu par iespējamiem pamatcēloņiem.
Pirksta staigāšanas cēloņa diagnosticēšana
Ja jūs vai jūsu bērns turpināsit staigāt pa purngaliem, vēlēsities redzēt ārstu, kurš novērtēs iespējamos cēloņus. Parasti tas sākas ar slimības vēstures ņemšanu. Ārsts var uzdot šādus jautājumus:
- vai bērns piedzimis pilnu termiņu (37 nedēļas vai ilgāk), vai mātei bija grūtniecības komplikācijas
- vai bērns sasniedza attīstības atskaites punktus, piemēram, sēdēšanu un staigāšanu
- ja viņi purngalā staigā uz abām kājām vai vienu
- ja ir ģimenes anamnēzes pēdu staigāšana
- ja viņi var staigāt no papēža līdz kājām, kad viņiem jautā
- ja viņiem ir citi ar kājām vai kājām saistīti simptomi, piemēram, sāpes vai kāju vājums
Ārsts veiks arī fizisko pārbaudi. Tas parasti ietver lūgumu redzēt jūs vai jūsu bērnu pastaigā. Viņi arī pārbaudīs pēdu un kāju attīstību un kustību diapazonu.
Citos eksāmenos var ietilpt neiroloģiskās funkcijas un muskuļu spēka eksāmeni. Ja bērna slimības vēsturē nekas neliecina par pirksta staigāšanas cēloni, ārsts parasti neiesaka veikt attēlveidošanu vai nervu funkcijas testus. Tas ir tāpēc, ka daudziem cilvēkiem pēdu staigāšana ir idiopātiska un tai nav zināma cēloņa.
Kā pārtraukt pēdu staigāšanu
Pirkstu staigāšana var sagādāt bažas, jo, ja tā turpinās pēc 5 gadu vecuma, cilvēkam vēlāk var būt problēmas staigāt ar papēžiem, lai gan lielākajai daļai idiopātiskas pēdu staigāšanas to nav.
Ja jūs kājām staigājat lielāko daļu laika, jums var būt problēmas ērti valkāt kurpes vai iesaistīties atpūtas pasākumos, kas saistīti ar speciālu apavu, piemēram, skrituļslidas, nēsāšanu. Jūs varat arī vieglāk nokrist.
Neķirurģiska ārstēšana
Neķirurģiska ārstēšana parasti tiek rekomendēta bērniem no 2 līdz 5 gadu vecumam, īpaši, ja viņi pēc pieprasījuma var staigāt ar plakanām kājām. Dažreiz var palīdzēt vienkārši atgādināt bērnam staigāt ar kājām. Kļūstot vecākam, bērni ar idiopātisku pēdu staigāšanu gandrīz vienmēr pāriet uz kājām ar plakanām kājām.
Citas procedūras ietver:
- Valkājot īpašas kāju līstes, kas var palīdzēt izstiept muskuļus un cīpslas teļiem, ja tiek noteikts, ka tie ir saspringti. Jūsu bērns parasti vairākas reizes iegūs jaunus maksājumus, jo elastība palielināsies.
- Īpašs stiprinājums, kas pazīstams kā potīšu-pēdu ortoze (AFO), var palīdzēt izstiept potītes muskuļus un cīpslas. Šāda veida breketes parasti tiek nēsātas ilgāku laika periodu nekā kājas.
- Botox injekcijas kājās var palīdzēt novājināt hiperaktīvos un saspringtos kāju muskuļus, ja tie izraisa pirksta staigāšanu. Šīs injekcijas var palīdzēt jūsu bērna muskuļiem vieglāk izstiepties, ja viņi var gūt labumu no lēkmēm vai stiprinājuma.
Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, ārsts var ieteikt ārstēšanu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ja cilvēks turpina staigāšanu ar purngaliem pēc 5 gadu vecuma un pēc pieprasījuma nespēj staigāt ar kājām ar kājām, viņu muskuļi un cīpslas var būt pārāk saspringti, lai tos savelk, lai veiktu stiprinājumu vai liešanu. Rezultātā ārsts var ieteikt operāciju, lai pagarinātu Ahileja cīpslas daļu.
Parasti tā ir ambulatorā procedūra, kas neprasa pārnakšņot slimnīcā.
Pēc operācijas jūs parasti valkājat staigāšanas četras četras līdz sešas nedēļas. Pēc tam jums var būt fizikālā terapija, lai turpinātu attīstīt plakanā pēda staigāšanas modeli.
Prognoze
Lielākā daļa bērnu, kuriem nav pamata veselības stāvokļa, kas izraisa pēdu staigāšanu, galu galā staigās no papēža līdz kājām. Kad cēlonis ir noteikts, pēdu staigāšanas procedūras var ļaut viņiem staigāt ar kājām.
Tomēr daži bērni ar idiopātisku pēdu staigāšanu var atgriezties pēdu staigāšanā pat pēc ārstēšanas, līdz lielākai daļai no viņiem galu galā staigā ar kājām.
