Pārskats
Podagra ir iekaisuma artrīta veids, kas ietekmē ķermeņa locītavas. Simptomi visbiežāk rodas pēdās un kāju pirkstos.
Podagru izraisa stāvoklis, ko sauc par hiperurikēmiju. Tas notiek, ja organismā uzkrājas pārāk daudz urīnskābes. Urīnskābe rodas, sadaloties ķīmiskajiem savienojumiem, ko sauc par purīniem. Kad rodas hiperurikēmija, urīnskābe var nogulsnēt kristālus locītavās, izraisot sāpīgu pietūkumu un iekaisumu.
Ar podagru slimo aptuveni 4 procenti pieaugušo Amerikas Savienoto Valstu. Podagrai ir daudz riska faktoru. Atsevišķi apstākļi, piemēram, asins un metabolisma traucējumi, var izraisīt ķermeņa daudz urīnskābes ražošanu. Citas slimības, piemēram, nieru un vairogdziedzera darbības traucējumi, var pasliktināt jūsu ķermeņa spēju izvadīt urīnskābi.
Uztura paradumi, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana un tādu pārtikas produktu ēšana, kas satur daudz purīnu (sarkanā gaļa un čaulgliemji) vai fruktoze (saldi dzērieni), var izraisīt arī paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs. Tomēr par kafiju ir pretrunīga informācija. Bieži vien kafijas dzērāji, kas uztraucas par podagru, paliek prātā: vai kafija ir noderīga vai kaitīga?
Apskatīsim, vai kafija paaugstina vai samazina podagras risku un kā tā iekļaujas jūsu uzturā, ja jums jau ir podagra.
Pētījumi par labu kafijai
Lielākā daļa zinātnisko pētījumu liecina, ka kafijai var būt nozīme podagras riska mazināšanā. Kafija satur daudz dažādu labvēlīgu savienojumu, ieskaitot minerāļus, polifenolus un kofeīnu. Uzziniet vairāk par kafijas ieguvumiem veselībai.
Tiek uzskatīts, ka kafija samazina podagras risku, samazinot urīnskābes līmeni, izmantojot vairākus mehānismus. Kafija var pazemināt urīnskābes līmeni, palielinot ķermeņa urīna skābes izdalīšanās ātrumu. Tiek uzskatīts, ka kafija konkurē arī ar fermentu, kas organismā noārda purīnus. Tas var samazināt urīnskābes veidošanās ātrumu.
Nesenā pētījumu pārskatā tika atklāts, ka daudzos gadījumos kafijas dzeršana bija saistīta ar zemāku urīnskābes līmeni un mazāk hiperurikēmijas epizodēm.
Vienā pieminētajā Japānas pētījumā pētnieki atklāja, ka kafijas patēriņam ir apgrieztas saistības ar urīnskābes līmeni. Tiem, kas dzēra visvairāk kafijas (aptuveni piecas tases dienā), pētījuma dalībniekiem bija zemākais urīnskābes līmenis. Lai gan tika pārbaudīta gan kafija, gan tēja, šie rezultāti šķita attiecināmi tikai uz kafiju.
Šie pierādījumi norāda, ka kafijas savienojumiem, kas nav kofeīns, var būt nozīme urīnskābes līmeņa pazemināšanā.
Šķiet, ka vēl viens sistemātisks pārskats atbalsta šo ideju. Šajā 2014. gada pārskatā pētnieki min divus kafijas un podagras pētījumus no Trešā nacionālā veselības un uztura pārbaudes apsekojuma. Vienā no pētījumiem tika analizēts gan kafijas, gan tējas patēriņš blakus urīnskābes līmenim serumā. Pētnieki atklāja, ka kafijas patēriņš, bet ne tējas patēriņš, bija saistīts ar zemāku urīnskābes līmeni un hiperurikēmijas risku.
Kāpēc kafija varētu būt izdevīga
Ir daži iemesli, kāpēc kafija var nodrošināt aizsargājošu efektu pret urīnskābes uzkrāšanos. Lai saprastu, kāpēc, mums vispirms ir jāsaprot, kā darbojas noteiktas zāles podagras ārstēšanai.
Ir divu veidu podagras medikamenti, kurus ārsts var izrakstīt: ksantīna oksidāzes inhibitori un urikozuriski līdzekļi.
Ksantīna oksidāzes inhibitori darbojas, kavējot ksantīna oksidāzes aktivitāti. Ksantīna oksidāze ir ferments, kas palīdz organismam metabolizēt purīnus. Tā kā purīni ir urīnskābes avots, šī enzīma nomākšana var palīdzēt uzturēt zemu urīnskābes līmeni.
Kofeīns tiek uzskatīts par metilksantīnu. Tāpēc tas var arī konkurēt ar ksantīna oksidāzes darbību un potenciāli to bloķēt.
Urikoķirurģija darbojas, palīdzot nierēm atbrīvot urīnskābes ķermeni. Kaut arī kofeīns nav obligāti uzskatāms par urikozuriku, tas var darboties līdzīgi.
Pētījumi liecina, ka hlorogēnskābe, polifenols, kas atrodams kafijā, var palīdzēt uzlabot jutīgumu pret insulīnu. Vienā pētījumā atklājās, ka cilvēkiem ar hiperinsulinēmiju samazinājās gan nātrija, gan urīnskābes izdalīšanās caur nierēm. Kad insulīna līmenis samazinājās un jutība pret insulīnu uzlabojās, uzlabojās arī nātrija un urātu eliminācija.
Pētījumi pret kafiju
Trūkst pētījumu, kas liecinātu, ka kafija varētu palielināt podagras risku. Tomēr daži pētnieki uzskata, ka nav pietiekami daudz pierādījumu kafijas dzeršanai, lai samazinātu podagras risku.
Vienā sistemātiskā pārskatā tika izpētīti 11 pētījumu rezultāti attiecībā uz kafijas patēriņu un urīnskābes līmeni serumā. Pētnieki atklāja, ka, lai gan bija pierādījumi, kas liecina, ka kafijas uzņemšana samazina podagras risku, rezultāti nebija statistiski pietiekami nozīmīgi, lai būtu nozīme.
Turklāt viens pētījums parādīja daudz atšķirīgu saistību starp kafijas uzņemšanu un urīnskābes līmeni serumā. Šajā pētījumā pētnieki atklāja, ka urīnskābes līmenis paaugstinājās kafijas patēriņa periodos un samazinājās periodos, kad kafija netika uzņemta.
Papildu pētījumi arī liecina, ka ģenētiskās variācijas spēlē lomu attiecībās starp kafijas patēriņu un podagras risku. Šajā analīzē tika konstatēts, ka daži SNP (vai ģenētiskās variācijas), kas saistīti ar urātu metabolismu, ir saistīti ar lielāku podagras risku. Šie paši SNP bija saistīti arī ar samazinātu kafijas patēriņu.
Šis pētījums nebūt neliecina par kafijas negatīvu ietekmi uz podagras risku. Tas drīzāk norāda, ka attiecības starp podagru un kafiju var ietekmēt ģenētika.
Kāpēc kafija varētu būt kaitīga?
Ir ļoti maz pierādījumu, kas liecina, ka kafijas uzņemšana izraisa podagru vai palielina podagras uzliesmojuma risku. Lai gan lielākā daļa pierādījumu atbalsta kafijas dzeršanu, lai samazinātu podagras risku, joprojām ir iespējas turpināt pētījumu izvēršanu.
Apakšējā līnija
Lielākā daļa pētījumu norāda uz faktu, ka kafijas dzeršana var potenciāli samazināt podagras risku. Galvenie podagras riska faktori ir:
- būt vīrietim
- ir aptaukošanās
- podagras ģimenes anamnēze
- noteiktas zāles
- veselības stāvokļi, piemēram, hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja, nieru slimības un hiperlipidēmija
- ievērojams alkohola patēriņš
- diēta ar augstu purīnu saturu (sarkanā gaļa, gliemenes, cukuroti dzērieni)
Ja jums jau ir podagra, kafijas dzeršana var palīdzēt samazināt jūsu uzliesmojuma iespējamību. Tas ir tāpēc, ka kafija var palīdzēt samazināt urīnskābes daudzumu, ko rada jūsu ķermenis. Tas var arī uzlabot jūsu organisma urīnskābes izdalīšanos.
Pētījumi arī liecina, ka tējai un kafijai bez kofeīna nav tāds pats urīnskābes līmeni pazeminošs efekts kā kafijai. Tā vietā priekšrocības, šķiet, ir visizteiktākās, regulāri lietojot katru dienu kafiju.
Dažas ēdamkarotes kafijas ar zemu tauku saturu jūsu kafijā var būt papildu ieguvums, taču izlaidiet cukuru. Liels cukura patēriņš var būt vēl viens podagras attīstības riska faktors.
Galu galā, ja jūs uztrauc risks saslimt ar podagru vai izraisīt podagras lēkmi, sazinieties ar ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kā pārvaldīt savu stāvokli.
