Podagras lēkmes vai uzliesmojumus izraisa urīnskābes uzkrāšanās asinīs. Urīnskābe ir viela, ko jūsu ķermenis ražo, sadalot citas vielas, ko sauc par purīniem. Lielākā daļa urīnskābes organismā izšķīst asinīs un atstāj urīnā. Bet dažiem cilvēkiem organisms veido pārāk daudz urīnskābes vai arī to neizvada pietiekami ātri. Tas noved pie paaugstināta urīnskābes līmeņa organismā, kas var izraisīt podagru.
Uzkrāšanās dēļ adatai līdzīgi kristāli veidojas jūsu locītavā un apkārtējos audos, izraisot sāpes, pietūkumu un apsārtumu. Kaut arī uzliesmojumi var būt diezgan sāpīgi, medikamenti var palīdzēt jums kontrolēt podagru un ierobežot uzliesmojumus.
Kaut arī mums vēl nav izārstēt podagru, ir pieejami īstermiņa un ilgtermiņa medikamenti, kas palīdz kontrolēt jūsu simptomus.
Īstermiņa podagras zāles
Pirms ilgstošas ārstēšanas ārsts, iespējams, izrakstīs lielu pretiekaisuma līdzekļu vai steroīdu devu. Šīs pirmās izvēles procedūras samazina sāpes un iekaisumu. Tos lieto līdz brīdim, kad ārsts apstiprina, ka jūsu ķermenis pats par sevi ir samazinājis urīnskābes līmeni asinīs.
Šīs zāles var lietot kombinācijā ar otru vai ar ilgstošām zālēm. Tajos ietilpst:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Šīs zāles ir pieejamas ārpus zāles, kā zāles ibuprofēns (Motrin, Advil) un naproksēns (Aleve). Tie ir pieejami arī pēc receptes kā medikamenti celekoksibs (Celebrex) un indometacīns (Indocin).
Kolhicīns (Colcrys, Mitigare): šis recepšu pretsāpju līdzeklis var apturēt podagras uzliesmojumu pie pirmās lēkmes pazīmes. Nelielas zāļu devas ir labi panesamas, bet lielākas devas var izraisīt tādas blakusparādības kā nelabumu, vemšanu un caureju.
Kortikosteroīdi: Prednizons ir visbiežāk izrakstītais kortikosteroīds. To var lietot iekšķīgi vai injicēt skartajā locītavā, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. To var ievadīt arī muskuļos, ja tiek skartas vairākas locītavas. Kortikosteroīdus parasti piešķir cilvēkiem, kuri nepanes NPL vai kolhicīnu.
Ilgstošas zāles
Kamēr īstermiņa procedūras darbojas, lai apturētu podagras lēkmi, ilgstošas ārstēšanas metodes tiek izmantotas, lai samazinātu urīnskābes līmeni asinīs. Tas var palīdzēt samazināt nākotnes signālraķešu skaitu un padarīt tās mazāk smagas. Šīs zāles tiek parakstītas tikai pēc tam, kad asins analīzes ir apstiprinājušas, ka Jums ir hiperurikēmija vai augsts urīnskābes līmenis.
Ilgstošas ārstēšanas iespējas ietver:
Allopurinols (Lopurin un Zyloprim): Šīs ir visbiežāk izrakstītās zāles urīnskābes līmeņa pazemināšanai. Pilnīga iedarbība var ilgt vairākas nedēļas, tāpēc šajā laikā var rasties uzliesmojums. Ja jums ir uzliesmojums, to var ārstēt ar vienu no pirmās izvēles terapijām, lai palīdzētu mazināt simptomus.
Febuksostats (urīnskābe): Šīs perorālās zāles bloķē fermentu, kas purīnu sadala urīnskābē. Tas neļauj jūsu ķermenim padarīt urīnskābi. Febuksostatu pārstrādā galvenokārt aknas, tāpēc tas ir drošs cilvēkiem ar nieru slimībām.
Probenecīds (benemīds un probalanss): Šīs zāles lielākoties tiek izrakstītas cilvēkiem, kuru nieres urīna skābi neizdala pareizi. Tas palīdz nierēm palielināt izdalīšanos, lai jūsu urīnskābes līmenis kļūtu stabils. Tas nav ieteicams cilvēkiem ar nieru slimībām.
Lesinurads (Zurampic): Šīs perorālās zāles 2015. gadā apstiprināja Pārtikas un zāļu pārvalde. Tās lieto cilvēkiem, kuriem allopurinols vai febuksostats nav pietiekami samazinājis urīna līmeni. Lesinuradu vienmēr lieto arī ar vienu no šīm divām zālēm. Tā ir daudzsološa jauna ārstēšana cilvēkiem, kuriem ir grūtības kontrolēt podagras simptomus. Tomēr tas saistīts ar nieru mazspējas risku.
Peglotiāze (Krystexxa): Šīs zāles ir fermenti, kas pārveido urīnskābi citā, drošākā savienojumā, ko sauc par alantoīnu. To ievada intravenozas (IV) infūzijas veidā ik pēc divām nedēļām. Peglotāzi lieto tikai cilvēkiem, kuriem citi ilgstošie medikamenti nav darbojušies.
Konsultējieties ar ārstu
Mūsdienās ir pieejami daudzi medikamenti, kas palīdz mazināt podagras simptomus. Turpinās pētījumi, lai atrastu vairāk ārstēšanas veidu, kā arī iespējamo ārstniecības līdzekli. Lai uzzinātu vairāk par podagras ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu. Varētu uzdot šādus jautājumus:
- Vai ir arī citi medikamenti, kas man jālieto podagras ārstēšanai?
- Ko es varu darīt, lai izvairītos no podagras uzliesmojumiem?
- Vai ir kāda diēta, kuru varat ieteikt un kas palīdzētu manus simptomus kontrolēt?
Jautājumi un atbildes
J:
Kā es varu novērst podagras uzliesmojumus?
A:
Vairākas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt podagras uzliesmojumus. Tie ietver veselīga svara uzturēšanu, vingrošanu un - iespējams, vissvarīgāko - diētas vadīšanu. Podagras simptomus izraisa purīni, un viens no veidiem, kā samazināt purīnu daudzumu organismā, ir izvairīties no pārtikas produktiem, kas tos satur. Šajos ēdienos ietilpst aknu un citu orgānu gaļa, jūras veltes, piemēram, anšovi, un alus. Lai uzzinātu par to, kādus ēdienus vajadzētu izvairīties un kurus ierobežot, iepazīstieties ar šo rakstu par podagras draudzīgu ēšanu.
Healthline Medical TeamAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
