Kas ir polihidramniji?
Polihidramnioni ir stāvoklis, kad sievietes grūtniecības laikā vienkārši ir pārāk daudz amnija šķidruma.
Rutīnas grūtniecības ultrasonogrāfijā ir divi veidi, kā izmērīt amnija šķidruma daudzumu dzemdē.
Pirmais ir amnija šķidruma indekss (AFI), kur šķidruma daudzumu mēra četrās dažādās kabatās noteiktos dzemdes apgabalos. Parasts AFI svārstās no 5 līdz 24 centimetriem (cm).
Otrais ir izmērīt dziļāko šķidruma kabatu dzemdē. Mērījumi, kas pārsniedz 8 cm, tiek diagnosticēti kā polihidramniji.
Diapazons ir atkarīgs no tā, cik tālu esat grūtniecības laikā, jo šķidruma līmenis palielināsies līdz trešajam trimestrim, pēc tam samazināsies.
Kā īkšķa likumu polihidramniju parasti diagnosticē ar AFI virs 24 vai lielu šķidruma kabatu ultrasonogrāfijā, kas pārsniedz 8 cm. Tiek lēsts, ka polihidramniju rodas tikai aptuveni 1 līdz 2 procentos grūtniecību. Man veiksmi!
Kas to izraisa?
Polyhydramnios ir seši galvenie cēloņi:
- fiziska anomālija auglim, piemēram, muguras smadzeņu defekts vai gremošanas sistēmas aizsprostojums
- dvīņi vai citi daudzkārtņi
- gestācijas vai mātes diabēts
- augļa anēmija (ieskaitot anēmiju, ko izraisa Rh nesaderība, ja mātei un bērniņam ir atšķirīgi asins veidi)
- ģenētiski defekti vai citas problēmas, piemēram, infekcija
- nav zināms iemesls
Augļa anomālijas ir visvairāk satraucošie polihidramniju cēloņi, taču, par laimi, tie ir arī visizplatītākie.
Tomēr vairumā gadījumu vieglas vai mērenas pakāpes polihidramniju vienkārši nav zināma cēloņa.
Jums arī jāpatur prātā, ka pat ar ultraskaņas pārbaudi 100 procentu precīza diagnoze var nebūt pilnīgi iespējama. Pastāv asociācijas starp paaugstinātu AFI un sliktu rezultātu jūsu mazulim. Tie var ietvert:
- paaugstināts priekšlaicīgas piegādes risks
- paaugstināts risks uzņemšanai jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU)
Daži polihidramniju gadījumi izzūd spontāni. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts arī regulāri pārbaudīs šķidruma līmeni, lai pārliecinātos, ka jūs un jūsu mazulis tiek atbilstoši pārvaldīti.
Kādi ir polihidramniju riski?
Polihidramniju risks būs atkarīgs no tā, cik tālu esat grūtniecības laikā un cik smags ir šis stāvoklis. Kopumā, jo smagāki ir polihidramniji, jo lielāks ir komplikāciju risks grūtniecības vai dzemdību laikā.
Daži no riskiem, kas saistīti ar progresīvāku polihidramniju, ir:
- paaugstināts mazuļa mazuļa risks (ja ir vairāk šķidruma, mazulim var būt grūtības nolaist galvu)
- paaugstināts nabas saites prolapss risks, kas ir tad, kad nabassaites pirms bērna piedzimšanas izslīd no dzemdes un maksts
- paaugstināts asiņošanas komplikāciju risks pēc dzimšanas
- priekšlaicīga membrānu plīsums, kas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību un dzemdības
- paaugstināts placentas nobriešanas risks, ja placenta pirms bērna piedzimšanas atdalās no dzemdes sienas
Kā tiek diagnosticēta un ārstēta polihidramnija?
Ja ārstam ir aizdomas par polihidramniju, pats pirmais, ko viņi veiks, ir pasūtīt papildu pārbaudes, lai pārliecinātos, ka jūsu mazulim nav nekā slikta. Vieglai vai mērenai polihidramnijai var būt nepieciešama tikai papildu uzraudzība.
Tikai ļoti retos, smagos gadījumos tiek apsvērta ārstēšana. Tas ietver medikamentus un liekā amnija šķidruma novadīšanu.
Jūs varat sagaidīt biežāku uzraudzību un pārbaudi, un daudzi ārsti apspriedīs ķeizargrieziena dzemdības, ja viņiem šķiet, ka bērns ir pārāk liels vai dzemdības dzemdēs vai maksts ir pārāk riskantas.
Jums, visticamāk, būs jāveic arī vairāk cukura līmeņa asinīs, lai izslēgtu gestācijas diabētu.
Kas notiek pēc diagnozes noteikšanas?
Manā gadījumā mani bieži uzraudzīja reizi divos mēnešos bez stresa testiem un ļoti smagi strādāju, lai panāktu, ka mans bērns noliec galvu.
Kad viņa to izdarīja, mans ārsts un es vienojāmies par agrīnu, kontrolētu ievadīšanu, lai viņa vairs neatgrieztos vai mājās nebūtu mana ūdens pārtraukuma. Viņa piedzima pilnīgi vesela pēc tam, kad ārsts izlauzis manu ūdeni - un ūdens bija daudz.
Man grūtniecības laikā polihidramnioni bija patiešām biedējoša pieredze, jo ar šo stāvokli bija tik daudz nezināmo.
Ja saņemat tādu pašu diagnozi, noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izslēgtu visus cēloņus un izsvērtu agrīnas piegādes plusus un mīnusus, lai noteiktu labāko ceļu jums un jūsu mazulim.
Kopīgojiet vietnē Pinterest
Chaunie Brusie, BSN, ir reģistrēta medmāsa ar pieredzi dzemdībās un dzemdībās, kritiskajā aprūpē un ilgstošas aprūpes māsās. Viņa dzīvo Mičiganā kopā ar savu vīru un četriem maziem bērniem un ir grāmatas “Tiny Blue Lines” autore.
