Pārskats
Placenta ir orgāns, kas nodrošina barības vielas jūsu mazulim, kamēr esat stāvoklī. Parasti tas tiek implantēts jūsu dzemdes augšējā daļā, un pēc bērna piedzimšanas tas parasti atdalās no dzemdes sienas.
Tomēr placentas nobrāzuma gadījumā placenta atdalās pārāk agri. Tas var izraisīt komplikācijas, jo jūsu mazulis var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa vai barības vielas. Var izjust arī asiņošanu, kas ir kaitīga jums un jūsu mazulim.
Saskaņā ar Dimes martu aptuveni 1 no 100 sievietēm piedzīvo placentas nobrāzumu. Ir svarīgi spēt atpazīt placentas nobriešanas simptomus, lai jūs varētu ātri meklēt ārstēšanu.
Kādi ir placentas nobriešanas simptomi?
Galvenais placentas nobriešanas simptoms ir asiņošana no maksts. Tomēr dažreiz asinis var iesprūst aiz placentas, un 20 procentiem sieviešu nav jūtama asiņošana no maksts. Citi simptomi, kas var rasties placentas nobrāzuma gadījumā, ir:
- diskomforts
- pēkšņas sāpes vēderā vai mugurā
- maigums
Laika gaitā šie simptomi pasliktināsies. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas kāds no šiem simptomiem. Tas jo īpaši attiecas uz asiņošanu no maksts trešajā trimestrī.
Kādi ir placentas nobriešanas riska faktori un cēloņi?
Tālāk minētie riska faktori var palielināt placentas nobriešanas iespējamību:
- ir vecāki par 35 gadiem
- grūtniecība ar vairākiem mazuļiem
- traumatisks ievainojums, piemēram, autoavārija, kritiens vai fiziska vardarbība
- kam anamnēzē ir paaugstināts asinsspiediens vai ir bijuši iepriekšēji nobrāzumi
- kam ir grūtniecības komplikācijas, piemēram, dzemdes infekcija, nabas problēmas vai liels daudzums amnija šķidruma
- smēķēt cigaretes
- nelegālu narkotiku, piemēram, kokaīna, lietošana
Saskaņā ar Dimes martu, sievietei, kurai ir bijis iepriekšējs nobriešana, ir 10 procentu iespējamība, ka nākotnē viņai varētu būt vēl viena.
Tomēr ārsti nezina precīzu placentas nobriešanas cēloni. Ja jums ir viens vai vairāki no šiem riska faktoriem, tas nenozīmē, ka piedzīvosit placentas nobriešanu.
Kā tiek diagnosticēta placentas abrupcija?
Ārsts diagnosticē placentas nobrāzumu, veicot fizisko eksāmenu un bieži veicot ultraskaņu. Jūsu ārsts var veikt arī asins analīzes un augļa uzraudzību.
Ārstam var būt aizdomas par placentas nobrāzumu, bet viņš to patiesi var diagnosticēt tikai pēc dzemdībām. Viņi centīsies savākt pēc iespējas vairāk informācijas, lai pieņemtu vislabāko lēmumu jums un jūsu mazulim.
Kādas ir placentas nobriešanas procedūras?
Placentas nobrāzuma ārstēšana ir atkarīga no nobriešanas smaguma pakāpes. Ārsts noteiks, vai placentas nobrāzums ir viegls, mērens vai smags. Neliels placentas nobrāzums ir tad, kad ir noticis asins zudums, bet asiņošana ir palēninājusies, un jūs un jūsu mazulis esat stabils.
Ārstēšana būs atkarīga arī no tā, cik tālu jūs esat grūtniecības laikā. Ja esat pazaudējis ievērojamu asiņu daudzumu, iespējams, būs nepieciešama asins pārliešana.
- Neliels placentas nobrāzums no 24. līdz 34. nedēļai. Ja jums un jūsu mazulim klājas labi, ārsts var nozīmēt zāles, lai mēģinātu paātrināt mazuļa plaušu attīstību un ļautu viņam turpināt attīstīties. Ja šķiet, ka asiņošana ir apstājusies vai palēninājusies, ārsts var jūs nosūtīt mājās. Pretējā gadījumā jums var nākties palikt slimnīcā, lai veiktu rūpīgu uzraudzību.
- Neliels placentas nobrāzums 34. nedēļā vai vairāk. Ja jūs esat tuvu pilnam termiņam, ārsts var izraisīt dzemdības vai veikt ķeizargriezienu. Ja jūsu mazulim ir bijis laiks attīstīties, agrāka dzemdība var samazināt turpmāku komplikāciju risku.
- Mērens vai smags placentas nobrāzums. Šāda placentas nobriešanās pakāpe - ko raksturo ievērojams asins zudums un komplikācijas jums un jūsu mazulim - parasti prasa tūlītēju piegādi, bieži ar ķeizargriezienu.
Retos gadījumos, ja ārsts nevar apturēt asiņošanu, jums var būt nepieciešama histerektomija. Šī ir ķirurģiska dzemdes noņemšana. Atkal tas notiek retos gadījumos ar smagu asiņošanu.
Kā jūs varat novērst placentas nobriešanu?
Rūpējoties par savu veselību un drošību, var palīdzēt novērst placentas nobriešanu. Tas nozīmē vienmēr nēsāt drošības jostu, atturēties no smēķēšanas un uzturēt asinsspiedienu veselīgā līmenī. Tomēr jūs ne vienmēr varat novērst placentas nobriešanu.
Kāds ir placentas noārdīšanās plāns?
Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kurām ir placentas nobrāzums, ir lielāks risks saslimt ar dažām grūtniecības izraisītām komplikācijām. Tie ietver:
- grūtības augt normālā tempā
- priekšlaicīgas dzemdības vai dzemdības, kas notiek pirms 37 grūtniecības nedēļām
- nedzīvsdzimušais
Ja placentas nobrāzums notiek pēc 37 grūtniecības nedēļām, mazulim veselības problēmas rodas mazāk nekā zīdaiņiem, kas dzimuši agrākā grūtniecības laikā.
Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt ārstēšanu iespējamā placentas nobrāzuma gadījumā. Saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas datiem 15 procenti smagu placentas noārdīšanās gadījumu beidzas ar augļa nāvi.
Placentas abrupcija ir grūtniecības komplikācija, kurai nav zināma cēloņa. Tomēr, ja pastāv lielāks placentas nobrāzuma risks, varat strādāt, lai samazinātu savu risku. Ja esat trešajā trimestrī un rodas asiņošana no maksts, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
