Ejot cauri menopauzei, estrogēna līmeņa pazemināšanās izraisa daudzas izmaiņas jūsu ķermenī. Izmaiņas maksts audos, ko izraisa estrogēna trūkums, var padarīt seksu sāpīgu un neērtu. Daudzas sievietes ziņo par sausuma vai necaurlaidības sajūtu seksa laikā, kas izraisa sāpes, kas svārstās no vieglām līdz smagām.
Sāpīgs sekss ir medicīnisks stāvoklis, ko sauc par dispareuniju. Tas, ko vairums sieviešu neapzinās, ir tas, ka dispareunija ir diezgan izplatīta. No 17 līdz 45 procentiem sieviešu pēc menopauzes apgalvo, ka tās to piedzīvo.
Bez ārstēšanas dispareunija var izraisīt maksts audu iekaisumu un asarošanu. Plus, sāpes vai bailes no sāpēm var izraisīt nemieru, kad runa ir par seksu. Bet seksam nav jābūt trauksmes un sāpju avotam.
Dispareunija ir reāls medicīnisks stāvoklis, un jums nav vilcināties, lai redzētu ārstu ārstēšanai. Šeit padziļināti izpētīta saikne starp menopauzi un dispareuniju.
Biežas menopauzes blakusparādības
Menopauze var radīt nepatīkamu simptomu sarakstu veļas mazgātavā. Katra sieviete tomēr ir atšķirīga, tāpēc simptomu komplekts var atšķirties no citiem.
Biežākie simptomi, kas sievietēm rodas menopauzes laikā, ir:
- karstās zibspuldzes, svīšana naktī un pietvīkums
- svara pieaugums un muskuļu zaudēšana
- bezmiegs
- maksts sausums
- depresija
- trauksme
- samazināts libido (dzimumtieksme)
- sausa āda
- pastiprināta urinēšana
- sāpošas vai maigas krūtis
- galvassāpes
- mazāk pilnas krūtis
- matu retināšana vai izkrišana
Kāpēc sekss kļūst sāpīgs
Simptomi, kas sievietēm rodas menopauzes laikā, galvenokārt ir saistīti ar pazeminātu sieviešu dzimumhormonu estrogēna un progesterona līmeni.
Zemāks šo hormonu līmenis var izraisīt plāna mitruma slāņa samazināšanos, kas pārklāj maksts sienas. Tas var izraisīt maksts gļotādas sausumu, kairinājumu un iekaisumu. Iekaisums var izraisīt stāvokli, ko sauc par maksts atrofiju (atrofisks vaginīts).
Izmaiņas estrogēnā var arī mazināt vispārējo libido un apgrūtināt seksuālās stimulēšanas iespējas. Tas var apgrūtināt maksts dabisko eļļošanu.
Kad maksts audi kļūst sausāki un plānāki, tie arī kļūst mazāk elastīgi un vieglāk ievainoti. Seksa laikā berze var izraisīt nelielas asaras maksts, kas iekļūšanas laikā izraisa sāpes.
Citi ar maksts sausumu saistīti simptomi ir:
- nieze, dzelonis un dedzināšana ap vulvu
- sajūta nepieciešamību bieži urinēt
- maksts necaurlaidība
- viegla asiņošana pēc dzimumakta
- sāpīgums
- biežas urīnceļu infekcijas
- urīna nesaturēšana (netīša noplūde)
- paaugstināts maksts infekciju risks
Daudzām sievietēm sāpīgs sekss var izraisīt apmulsumu un satraukumu. Galu galā jūs varat zaudēt interesi par seksu vispār. Tas var nopietni ietekmēt jūsu attiecības ar partneri.
Palīdzības saņemšana
Ja jūsu simptomi ir smagi un ietekmē jūsu dzīves kvalitāti, nebaidieties apmeklēt ārstu, lai uzzinātu par pieejamajām zālēm.
Ārsts, iespējams, ieteiks seksa laikā lietot bezrecepšu (OTC) ūdens bāzes lubrikantu vai maksts mitrinātāju. Smērvielām nevajadzētu būt smaržām, augu ekstraktiem vai mākslīgām krāsvielām, jo tās var kairināt. Jums vajadzētu izmēģināt vairākus produktus, lai atrastu jums piemērotāko.
Ja joprojām rodas sāpes, ārsts var izrakstīt lokalizētu estrogēna terapiju. Estrogēna terapija ir pieejama vairākos veidos:
- Maksts krēmi, piemēram, konjugēti estrogēni (Premarin). Šie izdala estrogēnu tieši maksts. Tie tiek piemēroti divas līdz trīs reizes nedēļā. Jums nevajadzētu tos lietot tieši pirms seksa kā smērvielu, jo tie var iekļūt jūsu partnera ādā.
- Maksts gredzeni, piemēram, estradiola maksts gredzens (Estring). Tos ievieto makstī un nelielā estrogēna devā izdalās tieši maksts audos. Tie jāmaina ik pēc trim mēnešiem.
- Perorāli lietojamas estrogēna tabletes, piemēram, estradiols (Vagifem). Tos ievieto maksts vienu vai divas reizes nedēļā, izmantojot aplikatoru.
- Perorālās estrogēna tabletes, kas var ārstēt maksts sausumu kopā ar citiem menopauzes simptomiem, piemēram, karstām zibspuldzēm. Bet ilgstoša lietošana palielina noteiktu vēža risku. Perorāls estrogēns nav paredzēts sievietēm, kurām ir bijis vēzis.
Lai saglabātu estrogēna terapijas priekšrocības, ir svarīgi turpināt nodarboties ar regulāru seksu. Tas palīdz uzturēt maksts audus veselīgus, palielinot asins plūsmu maksts.
Citas ārstēšanas iespējas ietver ospemifēnu (Osphena) un prasteronu (Intrarosa). Osphena ir perorāla tablete, savukārt Intrarosa ir maksts ieliktnis. Osphena darbojas kā estrogēns, bet nesatur hormonus. Intrarosa ir steroīds, kas aizstāj hormonus, kurus parasti ražo organismā.
Apakšējā līnija
Sāpīgs sekss menopauzes laikā vai pēc tās ir daudzu sieviešu problēma, un par to nav nekā jākaunas.
Ja maksts sausums ietekmē jūsu seksuālo dzīvi vai attiecības ar partneri, ir pienācis laiks saņemt nepieciešamo palīdzību. Jo ilgāk jūs gaidāt, lai ārstētu dispareuniju, jo lielāku kaitējumu jūs varat nodarīt jūsu ķermenim. Ja to neārstē, maksts sausums var izraisīt čūlas vai asaras maksts audos, kas var pasliktināt situāciju.
Ārsts vai ginekologs var ieteikt ārstēšanu, lai saglabātu simptomus un palīdzētu atgriezties pie veselīga dzimumdzīves.
