Pārskats
Atetoze ir kustību disfunkcija. To raksturo piespiedu deformēšanas kustības. Šīs kustības var būt nepārtrauktas, lēnas un ritīgas. Tās var arī apgrūtināt simetriskas un stabilas pozas saglabāšanu.
Ar atetozi tiek atkārtoti skarti tie paši ķermeņa reģioni. Tie parasti ietver rokas, rokas un kājas. Var tikt iesaistīti arī kakls, seja, mēle un stumbrs.
Kaut arī atetoze var būt nepārtraukta, tā var pasliktināties, mēģinot kontrolēt kustību. Piemēram, ja cilvēks ar šo stāvokli mēģina rakstīt uz datora klaviatūras, viņam var būt ārkārtīgi grūti kontrolēt, kur atrodas viņu pirksti un cik ilgi viņi paliek.
Uzzināšana par atetozes simptomiem un to cēloņiem var palīdzēt labāk izprast, vai stāvoklis ietekmē jūs vai kādu, kuru jūs mīlat.
Atetozes simptomi
Atetozes pazīmes un simptomi ir šādi:
- lēnas, piespiedu, deformējošas muskuļu kustības
- izlases un neparedzamas izmaiņas muskuļu kustībā
- simptomu pasliktināšanās ar mēģinājumiem kontrolēt kustību
- simptomu pasliktināšanās ar mēģinājumiem uzlabot stāju
- nespēja stāvēt
- grūtības runāt
Cilvēkiem ar atetozi var rasties arī muskuļu “pārplūšana”. Tas notiek, mēģinot kontrolēt vienu muskuli vai muskuļu grupu un izjust nekontrolētu kustību citā muskuļu grupā. Piemēram, mēģinot sarunāties, jūs varat redzēt pastiprinātu rokas muskulatūru.
Atteoze pret horeju
Atteoze un horeja ir ļoti līdzīgas. Faktiski tie var rasties kopā. Kad viņi to dara, tos kopīgi sauc par horeoatetozi. Atteozi ar tās plūstošajām un kroplīgajām kustībām dažreiz sauc par lēnu horeju.
Horejas simptomi ir:
- īsas un neregulāras kustības
- dejotiski saraustītas un ritmiskas kustības
- pēkšņas muskuļu kontrakcijas
- piespiedu kustības, kas sākas un beidzas pēkšņi un neparedzami
Horeja galvenokārt ietekmē seju, muti, stumbru un ekstremitātes.
Atteoze pret distoniju
Distonija ir arī kustību traucējumi. Tas ietver piespiedu un ilgstošas muskuļu kontrakcijas. Tas var būt griešanās, atkārtotas kustības. Tāpat kā attoze, distonija var apgrūtināt normālas stājas saglabāšanu.
Distonijas simptomi ir:
- viena vai vairākas atkārtotas pozas
- pastāvīgas vai periodiskas muskuļu kontrakcijas
- patoloģiskas, atkārtotas kustības
- asimetriska poza
- iespējama stumbra, kāju, kakla vai roku iesaistīšana
- vienas vai vairāku muskuļu grupas iesaistīšana
Distonijas simptomi var pasliktināties, mēģinot kontrolēt muskuļu kustību. “Pārplūšana” ir raksturīga arī distonijai. Pārpilde ir tad, kad jūs mēģināt izmantot vienu muskuļu grupu, bet cita grupa sāk kustēties netīši.
Attezes cēloņi
Atteoze bieži ir komplikāciju rezultāts no dzimšanas brīža. Tas var būt arī noteiktu neiroloģisku slimību simptoms. Retos gadījumos to izraisa insults vai trauma.
Attezes cēloņi ir:
Bazālo gangliju slimības
Bojājumi vai slimības šajā smadzeņu daļā var izraisīt attozes simptomus. Bazālās ganglijas ir atbildīgas par muskuļu kustību izlīdzināšanu un stājas izmaiņu koordinēšanu. Ja viņi nespēj pareizi kontrolēt nervu impulsus, var rasties nesaskaņotas muskuļu kustības.
Šīs slimības var ietvert Hantingtona slimību, Vilsona slimību un citas.
Dzimšanas grūtības
Ja bērniņam dzimšanas laikā tiek pārtraukta gaisa padeve, viņu risks saslimt ar attozi ir lielāks. Asfiksija vai pietiekama skābekļa līmeņa trūkums var sabojāt smadzenes. Tas arī pārtrauc nepieciešamo barības vielu piegādi un palielina dopamīna līmeni smadzenēs. Šīs sekas var sabojāt bazālās ganglijas.
Dzelte
Jaundzimušajam augsts bilirubīna līmenis pēc piedzimšanas var sabojāt bazālās ganglijas. Ārstēšana var pazemināt savienojuma līmeni, bet hematoencefāliskā barjera, kas aizsargā pieaugušos no ķermeņa toksīniem, šajā jaunajā vecumā nav pareizi izveidota. Tādējādi bilirubīns var iekļūt smadzenēs un radīt ilgstošu kaitējumu.
Smadzeņu paralīze (CP)
CP izraisa smadzeņu patoloģiska attīstība vai bojājumi. Šis bojājums ietekmē bērna spēju kontrolēt muskuļu kustību.
CP, kas galvenokārt ir saistīts ar bazālo gangliju bojājumiem, ir pazīstams kā smadzeņu paralīze ar athetoid. Šāda veida CP var izraisīt asfiksija un augsts bilirubīna līmenis.
Zāļu toksicitāte
Narkotikas, kas palielina dopamīna līmeni smadzenēs, var sabojāt bazālās ganglijas un izraisīt attozes simptomus.
Insults
Atetoze var rasties arī pēc insulta vai traumas pieaugušajiem. Smadzeņu bojājumi var traucēt neironu kustību. Tas var izraisīt attozes simptomus un citus kustību traucējumus.
Attezes diagnoze
Atteoze ir traucējumu simptoms; tas reti ir traucējumi pats par sevi. Tāpēc ārsts strādās, lai diagnosticētu kustību problēmu galveno cēloni. Kad cēlonis ir noskaidrots, ārsts to var ārstēt. Tam vajadzētu palīdzēt novērst vai ierobežot atetozes simptomus.
Lai diagnosticētu galveno cēloni, ārsts veiks:
- pilna slimības vēsture
- fiziskais eksāmens
- asins analīzes
- smadzeņu attēlveidošanas testi
- bruto motora funkciju testi
Katrs no šiem rīkiem ir paredzēts, lai ārsts varētu novērtēt jūsu simptomus un izslēgtu iespējamos cēloņus. Daudziem iespējamiem attozes cēloņiem nav noteikti testi, tāpēc diagnozes noteikšana var aizņemt kādu laiku.
Atteozes ārstēšana
Kustību traucējumu ārstēšana ir vērsta uz galveno cēloni. Ja ārstē stāvokli, kas izraisa muskuļu neregulāras kustības, pavadošie simptomi ir jāsamazina vai jālikvidē.
Dažreiz, lai samazinātu kustību smagumu atsevišķi no citām procedūrām, var izmantot īpašas procedūras. Tie ietver:
- antidopamīna zāles: zāles, kas nomāc hormona iedarbību uz smadzenēm
- Botox injekcijas: ārstēšana, kas uz laiku var ierobežot patvaļīgas muskuļu darbības
- ergoterapija: muskuļu treniņš, lai atgūtu zināmu kontroli
Atetozes perspektīva
Vairumā gadījumu atetoze ir hroniska stāvokļa ilgstošs simptoms. Kamēr pastāv pamata cēlonis, muskuļu kustības paliks.
Ja traucējumi tiek atklāti savlaicīgi, ārsti var sākt meklēt pamata stāvokli. Tāpat jūs varat sākt ārstēšanu un ergoterapiju. Šī agrīnā iejaukšanās ir labākais veids, kā palīdzēt pārvaldīt spēju un funkciju izmaiņas.
Cilvēkiem ar smagām kustību traucējumu formām bieži būs nepieciešams aprūpētājs. Nekontrolētas, deformējošas muskuļu kustības var apgrūtināt ikdienas aktivitātes. Tas ietver staigāšanu, stāvēšanu, sēdēšanu un barošanu. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ir pieejami pakalpojumi, kas var palielināt neatkarību un palīdzēt veikt mājas pārveidošanu, nodarbinātību un transportēšanu.
