Kas ir gestācijas diabēts?
Gestācijas diabēts izraisa augstāku nekā parasti cukura līmeni asinīs. Tas rodas tikai grūtniecības laikā, un parasti tas pazūd, kad esat pagādājis savu mazuli. Sievietēm ar gestācijas diabētu ir augstāks nekā parasti cukura līmenis asinīs, jo viņu ķermenis kļūst izturīgs pret insulīnu. Hormona insulīns regulē cukura līmeni asinīs. Gestācijas diabēts grūtniecības laikā var notikt gandrīz jebkurā laikā, bet tas parasti notiek no 24 līdz 28 nedēļām. Tas ir arī tad, ja testēšana parasti notiek. Pārbaude par gestācijas diabētu ir svarīga pirmsdzemdību aprūpes sastāvdaļa. Visas grūtnieces grūtniecības laikā tiek pārbaudītas vismaz vienu reizi. Ārsts apsvērs jūsu riska faktorus, lai noteiktu, kad jums vajadzētu veikt šo testu un cik bieži jums to vajadzētu veikt. Uzziniet, ko sagaidīt šī testa laikā un kā sagatavoties.
Kādi ir gestācijas diabēta simptomi?
Daudzām sievietēm, kurām ir gestācijas diabēts, nav simptomu. Ja simptomi parādās, iespējams, ka tos aizmirstat, jo tie ir līdzīgi tipiskiem grūtniecības simptomiem. Šie simptomi var būt:
- bieža urinēšana
- galējas slāpes
- nogurums
- krākšana
Jums vajadzētu piezvanīt ārstam, ja šie simptomi rodas vairāk nekā parasti.
Kas izraisa gestācijas diabētu?
Precīzs gestācijas diabēta cēlonis nav zināms, taču tas var būt saistīts ar hormoniem, kurus ražo jūsu placenta. Šie hormoni palīdz jūsu mazulim augt, bet tie var arī apturēt insulīna darbību. Ja jūsu ķermenis nav jutīgs pret insulīnu, jūsu asinsritē esošais cukurs paliek izlikts un neizdalās no asinīm šūnās tā, kā tam vajadzētu būt. Pēc tam cukurs šūnās nespēj pārvērsties enerģijā. To sauc par rezistenci pret insulīnu. Tas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ja to neārstē, gestācijas diabēts var radīt nopietnas sekas gan jums, gan jūsu mazulim. Tiklīdz ārsts uzzinās, ka jums ir šis nosacījums, viņi sadarbosies ar jums ārstēšanas plānā, lai nodrošinātu jūsu un mazuļa veselību.
Kādi ir gestācijas diabēta riska faktori?
Jebkura grūtniece var iegūt gestācijas diabētu. Tāpēc ārsti pārbauda katru grūtnieci. Gestācijas diabēts ietekmē apmēram 2 līdz 10 procentus grūtniecību. Daži faktori var palielināt jūsu risku un pieprasīt, lai jūs pārbaudītu pirmās pirmsdzemdību vizītes laikā. Pēc tam ārsts var veikt pārbaudi arī vairākas reizes. Pie riska faktoriem pieder:
- ir aptaukošanās
- ir vairāk nekā 25 gadus vecs
- kam ģimenes anamnēzē ir diabēts
- kam grūtniecības laikā ir bijis gestācijas diabēts
- ievērojama svara iegūšana agrīnā pieaugušā vecumā un starp grūtniecībām
- iegūt pārmērīgu svara daudzumu grūtniecības laikā
- ja esat stāvoklī ar daudzkārtējiem vīriešiem, piemēram, dvīņiem vai trīnīšiem
- iepriekšēja bērna piedzimšana, kura svars bija vairāk nekā 9 mārciņas
- kam ir paaugstināts asinsspiediens
- kam ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- ņemot glikokortikoīdus
Kas notiek testa laikā?
Ārsti izmanto dažāda veida skrīninga testus. Daudzi ārsti izmanto divpakāpju pieeju, sākot ar glikozes izaicinājuma testu. Šis tests nosaka jūsu varbūtību, ka rodas traucējumi.
Glikozes provocēšanas tests
Lai sagatavotos šim testam, jums nekas nav jādara. Iepriekš var ēst un dzert. Ierodoties ārsta kabinetā, jūs izdzersiet sīrupainu šķīdumu, kas satur glikozi. Pēc stundas jūs veiksit asins analīzi. Ja cukura līmenis asinīs ir augsts, ārsts ieplāno glikozes tolerances testu.
Glikozes tolerances tests
Šis tests nosaka ķermeņa reakciju uz glikozi. To izmanto, lai noteiktu, cik labi jūsu ķermenis apstrādā glikozi pēc ēšanas. Lai sagatavotos šai pārbaudei, ārsts lūgs jums nakti naktī. Jautājiet savam ārstam, vai šajā laikā varat dzert ūdeni. Jums vajadzētu atgādināt ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, un pajautājiet, vai šajā laikā tos vajadzētu pārtraukt. Pēc tam testu veic šādi:
- Pēc ierašanās ārsta kabinetā ārsts mēra cukura līmeni asinīs tukšā dūšā.
- Pēc tam jūs dzerat 8 unces glāzi glikozes šķīduma.
- Ārsts nākamo trīs stundu laikā mēra glikozes līmeni reizi stundā.
Cik ilgs laiks būs nepieciešams diagnozes saņemšanai?
Ja divi no mērījumiem uzrāda paaugstinātu cukura līmeni asinīs, ārsts diagnosticēs gestācijas diabētu. Daži ārsti izlaiž glikozes izaicinājuma testu un veic tikai glikozes tolerances testu. Konsultējieties ar ārstu par to, kurš protokols jums ir jēga.
Kādas ir gestācijas diabēta ārstēšanas iespējas?
Ja Jums ir gestācijas diabēts, ārsts bieži novēros Jūsu stāvokli. Viņi izmantos sonogrammas, lai pievērstu īpašu uzmanību mazuļa augšanai. Grūtniecības laikā jūs varat arī pats kontrolēt mājās. Jūs varat izmantot niecīgu adatu, ko sauc par lanceti, lai ar pirkstu iedurtu asins pilienu. Pēc tam jūs analizējat asinis, izmantojot glikozes līmeņa monitoru asinīs. Parasti šo pārbaudi cilvēki veic, pamostoties un pēc ēšanas. Uzziniet vairāk par mājas diabēta testiem. Ja dzīvesveida izmaiņas ar uzturu un palielināta fiziskā slodze neveicina cukura līmeņa pazemināšanos asinīs, ārsts var ieteikt veikt insulīna injekcijas. Saskaņā ar Mayo klīniku, 10 līdz 20 procentiem grūtnieču ar gestācijas diabētu nepieciešama šāda veida palīdzība, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Ārsts var izrakstīt arī perorālos medikamentus, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
Kādas ir neārstēta gestācijas diabēta komplikācijas?
Ir svarīgi kontrolēt gestācijas diabētu. Ja to neārstē, iespējamās komplikācijas ir:
- paaugstināts asinsspiediens, pazīstams arī kā preeklampsija
- priekšlaicīgas dzemdības
- plecu distocija, kas rodas, kad mazuļa pleci dzemdes laikā iesprūst dzemdību kanālā
- nedaudz augstāks augļa un jaundzimušo nāves līmenis
Neārstēts gestācijas diabēts var izraisīt arī mazuļa dzimšanas svaru. To sauc par makrosomiju. Makrosomija dzimšanas laikā var izraisīt plecu bojājumus un var būt nepieciešama ķeizargrieziena piegāde. Zīdaiņiem ar makrosomiju ir lielāka bērnu aptaukošanās un 2. tipa diabēta iespējamība.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar gestācijas diabētu?
Gestācijas diabēts pēc dzemdībām parasti izzūd. Ēdināšanas tiesības un fiziskās aktivitātes joprojām ir svarīgas jūsu veselībai pēc dzemdībām. Jūsu mazuļa dzīvesveidam jābūt arī veselīgam. Izvēlieties pārtiku ar augstu šķiedrvielu un zemu tauku saturu abiem. Cik vien iespējams, jums vajadzētu izvairīties no saldiem saldumiem un vienkāršām cietes. Pārvietošanās un fiziskās aktivitātes kā ģimenes dzīves sastāvdaļa ir lielisks veids, kā atbalstīt viens otru veselīgas dzīves meklējumos. Grūtniecības diabēts rada lielāku risku saslimt ar 2. tipa cukura diabētu vēlāk. Ārsts liks jums veikt vēl vienu glikozes tolerances testu 6 līdz 12 nedēļas pēc bērna piedzimšanas, lai pārliecinātos, ka jums vairs nav diabēta. Turpmāk vismaz reizi trīs gados jāveic asins analīzes.
Kā jūs varat novērst gestācijas diabētu vai samazināt tā ietekmi?
Dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt novērst gestācijas diabētu vai mazināt tā ietekmi. Šīs izmaiņas ietver:
- zaudēt svaru pirms grūtniecības
- nosakot mērķi grūtniecības svara pieaugumam
- ēdot pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, ar zemu tauku saturu
- samazinot pārtikas porciju lielumu
- vingrojot
Diēta
Jūsu uzturā jāiekļauj:
- veseli graudi, piemēram, kvinoja
- liesās olbaltumvielas, piemēram, tofu, vistas gaļa un zivis
- piena produkti ar zemu tauku saturu
- augļi
- dārzeņi
Vienkārši, rafinēti ogļhidrāti, kas atrodami saldos desertos un soda, mēdz izraisīt cukura līmeni asinīs. Jums vajadzētu ierobežot šāda veida pārtikas produktus uzturā.
Vingrinājums
Pastaigas, peldēšana un pirmsdzemdību joga var būt lieliskas vingrinājumu iespējas. Pirms sākat jaunu vingrojumu režīmu, konsultējieties ar ārstu.
