Prostatīts un BPH
Prostata ir salīdzinoši mazs dziedzeris, pēc izmēra un formas līdzīgs valriekstiem, taču tas var radīt lielas problēmas, ja tas aug vai inficējas. Prostatīts un labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir divi izplatīti apstākļi, kas ietekmē prostatu. Lai gan abi šie apstākļi var izraisīt sāpes un urinēšanas grūtības, šiem stāvokļiem bieži ir dažādi cēloņi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem diviem nosacījumiem.
Vai tas ir prostatīts vai BPH?
Prostata ir daļa no vīriešu reproduktīvās sistēmas. Šīs valriekstu formas dziedzera galvenais darbs ir šķidruma pievienošana spermai. Prostata atrodas tieši zem urīnpūšļa, un tā ieskauj urīnizvadkanāla lielāko daļu augšpusē. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas urīnu ved no urīnpūšļa līdz atverei dzimumlocekļa galā.
Prostatīts attiecas uz prostatas iekaisumu. To var izraisīt traumatisks prostatas ievainojums vai baktērijas, kas prostatā iekļuvušas urīnā vai seksa laikā.
Prostatīts var būt akūts vai hronisks. Akūts prostatīts mēdz ātri sākties. Hroniskam prostatītam ir tendence ilgt vai nonākt, un tas iet ilgākā laika posmā.
Iekaisusi prostata bez jebkādiem simptomiem tiek saukta par asimptomātisku prostatītu. Šis stāvoklis bieži tiek atklāts, diagnosticējot kaut ko citu.
BPH cilvēkam izraisa palielinātu prostatu. Šis nosacījums kļūst biežāks, vīriešiem novecojot. Palielinoties prostatai, tas izspiež un bloķē urīnizvadkanālu, padarot to grūti pilnībā iztukšot urīnpūsli.
Prostatīts biežāk skar vīriešus, sākot no 50 gadu vecuma. BPH parasti rodas vīriešiem virs 50 gadu vecuma.
Simptomi prostatīts
Prostatīta simptomi būs atšķirīgi atkarībā no cēloņa. Biežie simptomi ir:
- drudzis
- drebuļi
- strutas veida izdalījumi no dzimumlocekļa
- dedzināšana vai sāpes urinācijas laikā
- bieža vajadzība urinēt
- sāpes cirkšņos, iegurņā vai dzimumorgānos
- sāpīgas orgasmas
Hronisks baktēriju prostatīts parasti izraisa šādus simptomus:
- grūtības urinēt
- sāpes urīnpūslī, sēkliniekos vai dzimumloceklī
- erektilā disfunkcija
BPH simptomi
Šī stāvokļa simptomi ne vienmēr ir saistīti ar prostatas lielumu. Nedaudz palielināta prostata dažreiz var izraisīt smagākus simptomus nekā ļoti palielināta.
BPH simptomi var ietvert:
- bieža vajadzība urinēt, īpaši naktī
- steidzama nepieciešamība urinēt
- grūtības sākt urīna plūsmu (vilcināšanās)
- vāja vai virzoša urīna plūsma
- netīša urīna zudums, kas pazīstams arī kā nesaturēšana
- nespēja urinēt
- sāpes urinācijas laikā
Kad jāredz ārsts
Sazinieties ar primārās aprūpes sniedzēju, ja jums ir sāpes, dedzināšana vai urinēšanas grūtības. Viņi var jūs novirzīt pie urologa, ārsta, kurš ārstē urīna veselības traucējumus gan vīriešiem, gan sievietēm. Šis speciālists risina arī vīriešu dzimumorgānu sistēmas jautājumus, ieskaitot prostatas problēmas.
Pārbaudes laikā ārsts var taisnajā zarnā ievietot cimdētu, ieeļļotu pirkstu. Šo testu sauc par digitālās taisnās zarnas eksāmenu (DRE). Tas palīdz ārstam justies, ja kāda jūsu prostata ir pietūkušies vai palielināta.
DRE laikā ārsts var masēt jūsu prostatu, lai šķidrums no prostatas izdalītos urīnā, lai pārbaudītu prostatīta cēloni, piemēram, infekciju. Viņi var arī pārbaudīt jūsu asinis, spermu un urīnu.
Ārsts var pasūtīt ultraskaņu, kas ir skenēšana, kurā skaņas viļņi tiek izmantoti, lai izveidotu priekšdziedzera attēlu. Viņi var arī veikt urodinamiskos testus, kas mēra jūsu spēju iztukšot urīnpūsli.
Prostatīta ārstēšanas iespējas
Jūsu prostatīta ārstēšana būs atkarīga no tā cēloņa. Bakteriālā prostatīta ārstēšanai bieži izmanto antibiotikas. Ja jums ir smagāka infekcija, iespējams, jums būs jāsaņem antibiotikas caur vēnu. Jums var būt jālieto antibiotikas divas nedēļas vai ilgāk, līdz infekcija izzūd.
Citas procedūras, kuras jūs un ārsts var apsvērt, ir šādas:
- alfa blokatori, kas ir zāles, kas atslābina muskuļus ap prostatu un palīdz vieglāk urinēt
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil) vai aspirīns (Bufferin) sāpju mazināšanai
- prostatas masāža
Jūs varat arī mērcēt siltā vannā vai sēdēt uz spilvena, lai atvieglotu spiedienu uz prostatu.
Ārstēšanas iespējas BPH
BPH ārstē ar medikamentiem, kas sarauj prostatu un samazina urīna simptomus.
Zāles, ko sauc par 5-alfa-reduktāzes inhibitoriem, bloķē testosterona pārvēršanu par vielu, kas veicina labdabīgu prostatas augšanu, ko sauc par dihidrotestosteronu (DHT). Šīs zāles ietver dutasterīdu (Avodart) un finasterīdu (Proscar).
Zāles, ko sauc par alfa blokatoriem (selektīvi alfa-1 antagonisti), var palīdzēt atslābināt prostatas un urīnpūšļa kaklu un uzlabot urīna plūsmu. Šīs zāles ietver doksazosīnu (Cardura), tamsulosīnu (Flomax) un terazosīnu (Hytrin).
Ārsts var izrakstīt kādu no šīm zālēm vai to kombināciju.
Ja zāles nepalīdz vai jūsu simptomi ir smagi, urologs var ieteikt mazāk invazīvu procedūru, lai iznīcinātu papildu prostatas audus un paplašinātu urīnizvadkanālu prostatas iekšienē. Procedūrā var izmantot vienu no šīm metodēm:
- siltums ar radiofrekvences ablāciju
- mikroviļņu enerģija
- augstas intensitātes ultraskaņas viļņi
- elektriskās strāvas iztvaikošana
Operācija ir ilgtermiņa risinājums. BPH operācijas laikā ārsts izmanto griešanas stieples cilpu vai lāzeru, lai nogrieztu liekos prostatas audus.
Prostatīta un BPH perspektīva
Akūta baktēriju prostatīta ārstēšanai parasti varat izmantot antibiotiku terapiju. Jums vajadzētu sākt justies labāk pāris nedēļu laikā.
Hronisku prostatītu var būt grūtāk ārstēt. Pat pēc ārstēšanas simptomi var atkal un atkal atgriezties.
Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairāk nekā vienu ārstēšanu, lai atvieglotu BPH simptomus. Ārsts var ieteikt ilgstoši lietot noteiktas zāles, lai kontrolētu BPH.
Dažas no procedūrām, ko izmanto, lai sarautu prostatu un atvieglotu urīna simptomus, var izraisīt tādas blakusparādības kā retrogrāda ejakulācija un erektilā disfunkcija. Pārrunājiet izvēlētās ārstēšanas iespējamos ieguvumus un riskus, lai jūs zināt, ko gaidīt.
