Multiplā skleroze
Multiplā skleroze (MS) ir slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Slimības dēļ imūnsistēma uzbrūk aizsargājošajam materiālam, kas ieskauj nervu šūnas (mielīnu), tos sabojājot. Simptomi ir:
- sāpes, nejutīgums un tirpšana
- neskaidra redze
- reibonis
- trīce
- nogurums
- vājums
- urīnpūšļa disfunkcija
Lielākajai daļai cilvēku ar MS simptomi uzliesmo un pēc tam izzūd. Retākos gadījumos simptomi pastiprinās. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar MS ir normāls dzīvesveids, un ārstējoties viņi var saglabāt veselīgu dzīvesveidu.
MS un urīnpūslis
Saskaņā ar Klīvlendas klīnikas datiem līdz 90 procentiem cilvēku ar MS rodas problēmas ar urīnpūšļa darbību. Urīnpūšļa problēmas ne vienmēr ir pastāvīgas, un dažkārt tās var uzliesmot. Bet dažos gadījumos šīs urīnpūšļa problēmas var izraisīt nieru bojājumus.
Urīnpūšļa problēmas var attīstīties ar MS nervu bojājumu dēļ, kas signalizē par urīnpūšļa kontrakciju. Šo signālu traucējumi var izraisīt vairākus simptomus.
Urīnpūšļa uzglabāšanas jautājumi
Urīnpūšļa uzglabāšanas disfunkcija ir hiperaktīva urīnpūšļa simptoms, kas nozīmē, ka nervu bojājumi jūsu ķermenī var izraisīt jūsu urīnpūšļa muskuļa saraušanos biežāk, nekā vajadzētu.
Spastiskas kontrakcijas liek justies tā, it kā biežāk vajadzētu urinēt. Urīnpūšļa uzglabāšanas disfunkcijas simptomi ir:
- spēcīga vēlme urinēt
- bieža nepieciešamība izmantot vannas istabu
- nepieciešamība celties vairākas reizes naktī, lai urinētu
- nespēja kontrolēt urinēšanu, ko sauc arī par nesaturēšanu
Urīnpūšļa iztukšošanas problēmas
Iztukšošanās problēma nozīmē, ka urinējot urīnpūslis pilnībā neiztukšojas. Nervu bojājumi ir izraisījuši signāla pārtraukumu, kas norāda uz urīnpūšļa tukšumu. Tas izraisa jūsu urīnpūšļa nekad pilnīgu iztukšošanos un var pat izraisīt tā pārpildīšanu.
Iztukšošanās disfunkcijas simptomi ir:
- steidzama urinēšanas sajūta
- vilcināšanās, kad jūs mēģināt urinēt
- vāja urīna plūsma
- nesaturēšana
- urīnceļu infekcijas
Kombinētas uzglabāšanas un iztukšošanas problēmas
Ja Jums ir MS, iespējams, ka būs gan iztukšošanas, gan uzglabāšanas traucējumi. Tas notiek, ja nervu bojājumi izraisa jūsu urīnpūšļa un urīna sfinktera muskuļus nesaskaņotus pareizi. Simptomi var ietvert visus simptomus, kas saistīti gan ar iztukšošanas, gan uzglabāšanas problēmām, kā arī var izraisīt nieru bojājumus.
Urīnceļu infekcijas
Urīnpūšļa iztukšošanas disfunkcija var izraisīt urīnceļu infekciju (UTI). Kad jūsu urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, jūs riskējat saslimt ar UTI, jo urīnā, kas palicis jūsu urīnpūslī, baktērijas var augt.
UTI, kas saistīti ar MS, visticamāk, atkārtosies, īpaši, ja jūs nesaņemat iztukšošanās disfunkcijas ārstēšanu.
UTI simptomi ir šādi:
- steidzama nepieciešamība urinēt
- bieža urinēšana
- dedzinoša sajūta urinējot
- sāpes muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā
- drudzis
- tumšs urīns ar neparastu smaržu
Nieru akmeņi un infekcijas
Retos gadījumos, īpaši, ja ilgstoši neārstē, iztukšošanās disfunkcija var izraisīt nopietnākas problēmas nierēs. Tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos nierēs no urīnpūšļa.
Saglabātais urīns var izraisīt arī minerālu nogulšņu veidošanos, izraisot nierakmeņus. Gan akmeņi, gan infekcija nierēs ir nopietnas veselības problēmas, kurām nepieciešama medicīniska ārstēšana. Ja Jums rodas UTI no iztukšošanās disfunkcijas, meklējiet ārstēšanu un apzinieties ar visām sāpēm muguras lejasdaļā, kas varētu būt nieru darbības traucējumi.
Dzīvesveida izmaiņas, lai pārvaldītu urīnpūšļa problēmas
Vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt urīnpūšļa iztukšošanās un uzglabāšanas simptomus, ko izraisa MS.
Ieplānojiet vannas istabas pārtraukumus visas dienas garumā.
Izvairieties arī no urīnpūšļa kairinātājiem, tai skaitā:
- cigaretes
- kofeīns
- mākslīgie saldinātāji
- alkohols
Pārtrauciet dzert divas stundas pirms gulētiešanas. Ja jums ir problēmas pilnībā iztukšot urīnpūsli, pēc katras urinēšanas reizes pagaidiet dažas minūtes un pēc tam mēģiniet vēlreiz. Izmantojiet spilventiņus nesaturēšanai vai gadījumiem, kad zināt, ka nekavējoties nevarēsit nokļūt vannas istabā.
Medicīniskas un ķirurģiskas procedūras
Ja dzīvesveida izmaiņas neatbrīvo no urīnpūšļa disfunkcijas simptomiem, ārsts var izrakstīt zāles, lai kontrolētu urīnpūšļa kontrakcijas un mazinātu vēlmi urinēt.
Iztukšošanas disfunkcijas gadījumā var ieteikt periodisku kateterizāciju (IC). Tas nozīmē plānas caurules ievietošanu urīnpūslī, lai novadītu lieko urīnu. Šo procesu ir viegli veikt ar praksi un tas ir nesāpīgs. Tas var novērst infekcijas un nopietnus nieru darbības traucējumus.
Akmeņu un infekciju ārstēšana
Ja jūsu urīnpūšļa disfunkcijas dēļ rodas UTI, jums būs jāārstē ar antibiotikām. Neārstētas un biežas infekcijas var izraisīt nopietnas komplikācijas nierēs. Gan akmeņi, gan infekcijas var būt ļoti sāpīgas un, neārstējot, tās var izraisīt pastāvīgus nieru bojājumus.
Ārstēšana ar akmeņiem atšķiras atkarībā no to lieluma. Jūs, iespējams, varēsit tos vienkārši nodot tā, kā tie ir, vai arī ārsts var tos sadalīt ar skaņas viļņiem, lai tie būtu mazāki un vieglāk nodoti. Akmeņu noņemšanai var arī ievietot tvērumu.
Sociālās sekas
Dažreiz var būt grūti runāt ar ārstu par urīnpūšļa problēmām, taču ir svarīgi to darīt. Ja jums pastāvīgi ir nepieciešams urinēt vai rodas nesaturēšana, jūs varat uztraukties par pārāk tālu no vannas istabas vai apkārt citiem. Diskomforts un komplikācijas, ko izraisa urīnpūšļa problēmas, var kļūt nopietnas, un simptomi var izraisīt sociālo atstumtību.
Outlook
Urīnpūšļa problēmas, kas saistītas ar MS, ir izplatītas un ārstējamas. Lai arī tos var būt grūti sazināties ar ārstu, tie var izraisīt nopietnas problēmas ar nierēm.
Ir daudz intervenču un ārstēšanas metožu, kas var jums palīdzēt, tāpēc konsultējieties ar ārstu, tiklīdz rodas kādi urīnpūšļa problēmu simptomi.
