Pārskats
Traheomalācija ir reti sastopama slimība, kas parasti rodas dzimšanas brīdī. Parasti sienas jūsu caurulē ir stingras. Traheomalācijas gadījumā vējdzirnavas skrimšļi dzemdē neattīstās pareizi, atstājot tos vājus un plēkšņus. Visticamāk, ka novājinātās sienas sabruks un izraisīs elpceļu aizsprostojumu. Tas noved pie elpošanas traucējumiem.
Nosacījumu ir iespējams iegūt vēlāk dzīvē. Parasti tas notiek, ja cilvēks ilgstoši ir intubēts vai viņam ir bijis atkārtots trahejas iekaisums vai infekcija.
Traheomalācija zīdaiņiem un jaundzimušajiem
Traheomalācija bieži tiek atklāta zīdaiņiem vecumā no 4 līdz 8 nedēļām. Bieži vien bērniņš ir dzimis ar šo stāvokli, bet stāvokli pamana tikai tad, kad viņi sāk elpot pietiekami daudz gaisa, lai izraisītu sēkšanu.
Dažreiz stāvoklis nav kaitīgs, un daudzi bērni to pāraug. Citreiz stāvoklis var izraisīt nopietnas un ilgstošas klepus, sēkšanas, apnojas un pneimonijas problēmas.
Kādi ir simptomi?
Biežākie traheomalācijas simptomi ir:
- sēkšana, kas neuzlabojas ar bronhodilatatora terapiju
- neparastas skaņas elpojot
- elpošanas grūtības, kas pasliktinās ar aktivitāti vai kad cilvēkam ir saaukstēšanās
- elpas augstums
- normālas dzīvības pazīmes, neskatoties uz acīmredzamām elpošanas problēmām
- atkārtota pneimonija
- pastāvīgs klepus
- īslaicīga elpošanas pārtraukšana, īpaši miega laikā (apnoja)
Kādi ir cēloņi?
Traheomalācija ir ārkārtīgi reti sastopama jebkurā vecumā, bet to visbiežāk izraisa trahejas sieniņu kroplība dzemdē. Kāpēc rodas šī kroplība, nav precīzi zināms.
Ja traheomalācija attīstās vēlāk dzīvē, tad to var izraisīt lieli asinsvadi, kas rada spiedienu uz elpceļiem, operācijas komplikācija, lai labotu vēdera caurulītes vai barības vada iedzimtus defektus, vai arī, ja ilgstoši būtu elpošanas caurule.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ja Jums rodas traheomalācijas simptomi, ārsts parasti pasūta CT skenēšanu, plaušu funkcijas testus un atkarībā no rezultātiem - bronhoskopiju vai laringoskopiju.
Lai diagnosticētu traheomalāciju, bieži nepieciešama bronhoskopija. Šī ir tieša elpceļu pārbaude, izmantojot elastīgu kameru. Šis tests ļauj ārstam diagnosticēt traheomalācijas veidu, cik smags ir stāvoklis un kā tas ietekmē jūsu elpošanas spēju.
Ārstēšanas iespējas
Bērni bieži vien izaudzē traheomalāciju līdz 3 gadu vecumam. Tādēļ invazīvas ārstēšanas metodes parasti netiek apsvērtas, kamēr nav pagājis šis laiks, ja vien šis stāvoklis nav īpaši smags.
Bērns būs rūpīgi jāuzrauga viņu medicīnas personālam, un viņam varētu būt noderīga mitrinātāja, krūškurvja fizikālās terapijas un, iespējams, nepārtrauktas pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīce.
Ja bērns neaudzina šo stāvokli vai ja viņiem ir smags traheomalācijas gadījums, ir pieejamas daudzas ķirurģiskas iespējas. Piedāvātais operācijas veids būs atkarīgs no viņu traheomalācijas veida un atrašanās vietas.
Ārstēšanas iespējas pieaugušajiem ar traheomalāciju ir tādas pašas kā bērniem, bet pieaugušajiem ārstēšana nav tik veiksmīga.
Outlook
Traheomalācija ir ārkārtīgi reti sastopams stāvoklis jebkurā vecuma grupā. Bērniem tas parasti ir kontrolējams stāvoklis, kad simptomi laika gaitā mazinās un bieži vien pilnībā izzūd, kad bērnam ir 3 gadi. Ir vairāki pasākumi, kurus var veikt, lai palīdzētu mazināt simptomus līdz brīdim, kad tie dabiski izzūd.
Retos gadījumos, kad simptomi neuzlabojas vai ir smagi, var būt nepieciešama operācija. Šajos gadījumos ķirurģijai ir augsts panākumu līmenis.
Pieaugušajiem šo stāvokli bieži ir grūti pārvaldīt, visticamāk, tas ir smags, un tam ir augsts mirstības līmenis.
