Pārskats
Urīnpūšļa trabekulācija notiek no atkārtotiem šķēršļiem urīnizvadkanālā. Kad rodas obstrukcija, urīnpūšļa muskulatūras sienām ir jāstrādā pārāk smagi, lai urīns pārvietotos aiz aizsprostojuma. Tas noved pie muskuļu sienu sabiezēšanas un elastības samazināšanās. Kad urīnpūšļa muskuļu sienas zaudē tonusu, urīnpūslis urīnā paliek ilgāk, nekā vajadzētu. Šajos gadījumos urīns var plūst atpakaļ nieru virzienā, kas var izraisīt infekciju.
Kādi ir simptomi?
Parasti mūsu urīnpūsļi paplašinās, kad tie ir piepildīti ar urīnu, un atgriežas sākotnējā lielumā, kad tie tiek iztukšoti no urīna. Urīnpūšļa trabekulācija ietekmē urīna daudzumu, ko jūsu urīnpūslis var turēt, un tā iztukšošanas veidu. Trabekulēts urīnpūslis vairs nav spējīgs izplesties, kad tas ir piepildīts ar urīnu, un iztukšošanas gadījumā sarauties. Šis cikls var izraisīt urīna nesaturēšanu, infekciju un nieru bojājumus.
Kā tas rodas?
Trabekulētās urīnpūšļa galvenais cēlonis ir hroniski aizsprostots urīnizvadkanāls. Ir daudzi iespējamie iemesli, kāpēc urīnizvadkanāls var aizsprostot. Tie ietver:
- Asins recekļi
- nierakmeņi
- audzēji
- gremošanas trakta slimības
- iegurņa ievainojumi, piemēram, lūzums
- nervu sistēmas traucējumi
- palielināta prostata (vīriešiem)
Bērniem var būt vislielākais šī stāvokļa attīstības risks, galvenokārt urīnceļu iedzimtu defektu dēļ. Vīriešiem, īpaši tiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir arī paaugstināts risks sakarā ar prostatas tendenci palielināties pēc šī vecuma, kas potenciāli izraisa aizsprostojumu.
Kā to ārstē?
Ārstēšana ir vērsta uz trabekulētās urīnpūšļa cēloņa novēršanu. Trabekulēts urīnpūslis parasti ir aizsprostojuma simptoms. Nosprostojums ir jānoņem, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos un ļautu muskuļu sienām atgūt elastību. Kaut arī pēc tam, kad ir zaudēta urīnpūšļa sienas muskuļu elastība, to var būt grūti atgūt.
Ja aizsprostojumu izraisa nierakmeņi, tie parasti pāriet paši ar palielinātu šķidruma uzņemšanu. Ja tie tomēr ir pārāk lieli, lai tos izietu, ārstēšanai ir pieejamas vairākas metodes. Visizplatītākā no tām ir ekstrakorporālā šoka viļņu litotripsija (ESWL). Šī procedūra precīzi norāda akmens stāvokli, pēc tam izmanto ultraskaņas triecienviļņus, lai akmens sadalītos mazākos gabalos, kurus pēc tam var nodot.
Ja aizsprostojumu izraisa audzējs, ārstēšana mainīsies atkarībā no tā lieluma un no tā, vai audzējs ir ļaundabīgs vai labdabīgs. Dažreiz audzēju izšķīdināšanai var izrakstīt zāles. Citreiz jums var būt nepieciešams to noņemt ķirurģiski. Ja audzējs ir ļaundabīgs, to var ārstēt ar staru terapiju (starojumu) vai ķīmijterapiju.
Paaugstinātus prostatas līdzekļus var ārstēt ar medikamentiem, minimāli invazīvām terapijām vai ķirurģiskām operācijām. Ārstēšanas ceļš būs atkarīgs no tā, kādi simptomi jums ir un cik smagi tie ir; neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav citas slimības; jūsu vispārējā veselība; un tavs vecums.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Jums varētu būt aizdomas par urīnizvadkanāla aizsprostojumu, ja rodas grūtības nodot urīnu, palēnināta plūsma vai bieža vēlme urinēt. Daži ziņo arī par sajūtu, ka viņu urīnpūslis nav tukšs. Ja redzat ārstu ar šiem simptomiem, viņi, iespējams, pasūtīs ultraskaņu, kas var diagnosticēt gan aizsprostojumu, gan trabekulēto urīnpūsli.
Outlook
Kad urīnpūšļa sienas muskuļu elastība ir zaudēta, to var būt grūti atgūt. Ja slimība tiek noķerta un ārstēta savlaicīgi, to var pasliktināt un simptomi var saglabāties viegli.
Smags urīnpūšļa sienas muskuļu elastības samazinājums var nozīmēt, ka jūsu urīnpūslis pārāk ilgi tur urīnā, pirms to izraidīt. Tas var izraisīt urīna plūsmu atpakaļ uz nierēm, izraisot infekcijas. Galu galā tas var izraisīt plašu nieru bojājumu. Nieru bojājumi ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis, kas var izraisīt dialīzes vai transplantācijas nepieciešamību.
