Kāds ir Žilbēra sindroms?
Žilbēra sindroms ir iedzimta aknu slimība, kurā jūsu aknas nevar pilnībā pārstrādāt savienojumu, ko sauc par bilirubīnu.
Jūsu aknas sadala vecās sarkanās asins šūnas savienojumos, ieskaitot bilirubīnu, kas izdalās fekālijās un urīnā. Ja Jums ir Žilbēra sindroms, bilirubīns uzkrājas jūsu asinsritē, izraisot stāvokli, ko sauc par hiperbilirubinēmiju. Jūs varētu redzēt, ka šis termins tiek parādīts asins analīzes rezultātos. Tas vienkārši nozīmē, ka jūsu organismā ir augsts bilirubīna līmenis. Daudzos gadījumos augsts bilirubīna līmenis ir pazīme, ka kaut kas notiek ar jūsu aknu darbību. Tomēr Gilberta sindromā parasti jūsu aknas parasti ir normālas.
Apmēram 3 līdz 7 procentiem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir Gilberta sindroms. Daži pētījumi liecina, ka tas var sasniegt 13 procentus. Tas nav kaitīgs stāvoklis un nav jāārstē, lai gan tas var radīt nelielas problēmas.
Kādi ir simptomi?
Gilberta sindroms ne vienmēr izraisa pamanāmus simptomus. Patiesībā 30 procentiem cilvēku ar Gilberta sindromu nekad nevar būt nekādu simptomu. Daži cilvēki ar Gilberta sindromu nekad pat nezina, ka viņiem tas ir. Bieži vien tas netiek diagnosticēts līdz agrīnai pieauguša cilvēka vecumam.
Kad tas izraisa simptomus, tie var ietvert:
- ādas un acu balto daļu dzelte (dzelte)
- slikta dūša un caureja
- neliels diskomforts vēdera rajonā
- nogurums
Ja jums ir Žilbēra sindroms, šos simptomus jūs varētu pamanīt vairāk, ja darāt tādas darbības, kas var vēl vairāk palielināt bilirubīna līmeni, piemēram:
- piedzīvo emocionālu vai fizisku stresu
- enerģiski vingrojot
- neēd ilgu laiku
- nedzerot pietiekami daudz ūdens
- nav pietiekami gulējis
- būt slims vai inficēties
- atgūstas pēc operācijas
- menstruācijas
- aukstā iedarbība
Daži cilvēki ar Gilberta sindromu arī atklāj, ka alkohola lietošana pasliktina viņu simptomus. Dažiem cilvēkiem pat viens vai divi dzērieni neilgi pēc tam var izraisīt sliktu dūšu. Jums varētu būt arī tas, kas jūtas kā paģiras vairākas dienas. Alkohols var īslaicīgi paaugstināt bilirubīna līmeni cilvēkiem ar Gilberta sindromu.
Kas to izraisa?
Žilbēra sindroms ir ģenētisks stāvoklis, kuru pārņēma jūsu vecāki.
To izraisa UGT1A1 gēna mutācija. Šīs mutācijas rezultātā jūsu ķermenis rada mazāk bilirubīna-UGT - fermentu, kas noārda bilirubīnu. Bez pienācīga šī fermenta daudzuma jūsu ķermenis nevar pareizi pārstrādāt bilirubīnu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārsts var jums pārbaudīt Gilberta sindromu, ja viņš pamanīs dzelti bez citām aknu darbības traucējumu pazīmēm vai simptomiem. Pat ja jums nav dzeltes, ārsts ikdienas aknu funkcijas asins analīzes laikā var pamanīt lielāku bilirubīna līmeni.
Ārsts var veikt arī tādas pārbaudes kā aknu biopsija, CT skenēšana, ultraskaņa vai citas asins analīzes, lai izslēgtu citus medicīniskus apstākļus, kas varētu izraisīt vai papildināt jūsu nenormālo bilirubīna līmeni. Žilbēra sindroms var rasties līdztekus citiem aknu un asiņu stāvokļiem.
Jums, visticamāk, tiks diagnosticēts Gilberta sindroms, ja jūsu aknu testi parādīs paaugstinātu bilirubīna līmeni un nav citu aknu slimības pazīmju. Dažos gadījumos ārsts var izmantot arī ģenētisko testu, lai pārbaudītu gēna mutāciju, kas ir atbildīga par šo stāvokli. Medikamenti niacīns un rifampīns var izraisīt bilirubīna līmeņa paaugstināšanos Gilberta sindromā un izraisīt diagnozi.
Kā to ārstē?
Lielākajai daļai Gilberta sindroma nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja jums rodas nozīmīgi simptomi, tostarp nogurums vai slikta dūša, ārsts var izrakstīt fenobarbitālu (Luminal) katru dienu, lai palīdzētu samazināt kopējo bilirubīna daudzumu organismā.
Ir arī vairākas dzīvesveida izmaiņas, kuras varat veikt, lai palīdzētu novērst simptomus:
- Iegūstiet daudz miega. Centieties gulēt septiņas līdz astoņas stundas naktī. Cik cieši varat ievērot pastāvīgu rutīnu.
- Izvairieties no ilgstošas intensīvas fiziskās slodzes. Saglabājiet intensīvu treniņu īsu (mazāk par 10 minūtēm). Mēģiniet katru dienu iegūt vismaz 30 minūtes vieglas vai mērenas fiziskās aktivitātes.
- Palieciet labi hidratēti. Tas ir īpaši svarīgi fiziskās slodzes, karstā laika un slimību laikā.
- Izmēģiniet relaksācijas paņēmienus, lai tiktu galā ar stresu. Klausieties mūziku, meditējiet, veiciet jogu vai izmēģiniet citas aktivitātes, kas palīdz atpūsties.
- Ēdiet sabalansētu uzturu. Ēdiet regulāri, neizlaidiet nevienu ēdienu un neievērojiet diētas plānus, kas iesaka badošanos vai ēšanas tikai nelielu daudzumu kaloriju.
- Ierobežojiet alkohola uzņemšanu. Ja Jums ir kādi aknu darbības traucējumi, vislabāk ir izvairīties no alkohola. Tomēr, ja jūs dzerat, apsveriet iespēju aprobežoties tikai ar dažiem dzērieniem mēnesī.
- Uzziniet, kā jūsu medikamenti mijiedarbojas ar Gilberta sindromu. Daži medikamenti, ieskaitot tos, kurus lieto vēža ārstēšanai, var darboties atšķirīgi, ja jums ir Gilberta sindroms.
Dzīvo ar Gilberta sindromu
Gilberta sindroms ir nekaitīgs stāvoklis, kas nav jāārstē. Dzīves ilgums nemainās Gilberta sindroma dēļ. Tomēr, ja sākat pamanīt simptomus, jums, iespējams, būs jāveic dažas dzīvesveida izmaiņas.
