Pārskats
Arteriālās un venozās čūlas ir divu veidu atklātas čūlas, kas atrodamas uz ķermeņa. Tās bieži veido apakšējās ekstremitātēs, piemēram, kājās un pēdās.
Arteriālās čūlas attīstās artēriju bojājuma rezultātā, jo trūkst asins plūsmas audos. Venozās čūlas attīstās no vēnu bojājumiem, ko izraisa nepietiekama asiņu atgriešanās sirdī.
Atšķirībā no citām čūlas, šo kāju brūces var dziedēt mēnešus, ja tās vispār dziedē. Lai arī tie ir līdzīgi, tiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana, lai nodrošinātu pareizu dziedināšanu un ātru atveseļošanos.
Kā simptomi atšķiras?
Bieži sastopami čūlas veidošanās simptomi ir sāpes un pietūkums. Citi simptomi var atšķirties starp artēriju un venozām čūlām.
Arteriālās čūlas
Arteriālās čūlas bieži veidojas potītes, pēdu, papēžu vai kāju ārējā pusē. Tās var veidoties arī citās jomās. Šīs čūlas ir sāpīgas un tām ir “izspiests” izskats.
Pie citiem artēriju čūlu simptomiem vai īpašībām pieder:
- sarkanas, dzeltenas vai melnas čūlas
- dziļa brūce
- saspringta, bez matiem āda
- kāju sāpes naktī
- nav asiņošanas
- skartajā vietā ir vēss vai auksts pieskarties no minimālas asinsrites
- kāja nokrīt sarkana un kļūst bāla, kad ir pacelta
Venozās čūlas
Venozās čūlas parasti veidojas zem ceļa un uz potītes iekšējās zonas. Dažreiz diskomforts ir neliels vai nav vispār, ja vien čūla nav inficēta. Citos gadījumos vēnu čūlas var būt sāpīgas.
Skarto zonu var papildināt arī ar šādiem simptomiem:
- iekaisums
- pietūkums
- sāp
- niezoša, sacietējusi āda
- plaucēšana vai pārslās
- brūna vai melna iekrāsota āda
- izlāde
Kas izraisa šīs čūlas?
Slikta asinsrite bieži izraisa čūlas. Ja ir samazināta asins plūsma, skartajās vietās ādai un audiem tiek liegts skābeklis un barības vielas. Šīs zonas kļūs iekaisušas un veidos atvērtu brūci.
Lai arī čūlas var veidoties jebkurā ķermeņa vietā, artēriju un vēnu čūlas biežāk sastopamas uz kājām un pēdām.
Arteriālās čūlas
Bloķētas artērijas ir bieži sastopami artēriju čūlu cēloņi. Tos sauc arī par išēmiskām čūlām. Artērijas ir atbildīgas par barības vielu un skābekļa piegādi dažādiem audiem. Nosprostotas artērijas novērš ar barības vielām bagātu asiņu plūsmu uz ekstremitātēm. Tā rezultātā ir atvērta brūce.
Citi iespējamie artēriju čūlu cēloņi ir:
- vecums
- diabēts
- smēķēšana
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- nieru mazspēja
- traumas
- ateroskleroze vai artēriju sabiezēšana
- vaskulīts
Venozās čūlas
Venozās čūlas ir visizplatītākais kāju čūlas veids. Tos izraisa vēnu bojājumi. Vēnas ir atbildīgas par asiņu nogādāšanu no dažādām ķermeņa daļām uz sirdi caur vienvirziena vārstiem. Šie vārsti novērš asiņu aizplūšanu no sirds.
Ja asinis neplūst pareizi, tās var apvienoties vienā ķermeņa zonā. Tā rezultātā tiek bojāti vēni un šķidruma un asins šūnu noplūde, izraisot tūsku vai pietūkumu. Tiek uzskatīts, ka tas novērš adekvātu asiņu pieplūdumu kāju audos. Tā rezultātā šie audi mirs, un sāks veidoties čūlas.
Citi iespējamie vēnu čūlu cēloņi ir:
- varikozas vēnas
- augsts asinsspiediens
- traumas
- lūzumi vai ievainojumi
- aptaukošanās
- asins recēšanas traucējumi
- dziļo vēnu tromboze
- sirdskaite
- grūtniecība
Jebkura veida čūlas gadījumā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jūsu simptomi pasliktinās un to pavada:
- drudzis
- nepatīkama smaka
- izlāde
- nejutīgums
Smagākos gadījumos šie simptomi var būt infekcijas pazīmes. Ja to neārstē, var būt nepieciešama amputācija.
Kā ārstē kāju čūlas?
Pirms ārstēšanas ieteikšanas ārstam jāidentificē galvenais cēlonis. Čūlas var ārstēt ar pienācīgu aprūpi un antibiotikām, bet, nosakot cēloni, var nodrošināt, ka čūlas dziedē un neatkārtojas.
Daži nosacījumi, kas veicina čūlu veidošanos, ir:
- diabēts
- dziļo vēnu tromboze
- reimatoīdais artrīts
- artēriju slimība
- sarkanā vilkēde
- hroniska nieru slimība
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
Tāpat kā jebkura čūla, primārā ārstēšana ir vērsta uz asinsrites palielināšanu skartajā zonā. Pie papildu ārstēšanas mērķiem pieder:
- sāpju mazināšana
- brūces efektīva sadzīšana
- atkopšanas procesa paātrināšana
Arteriālās čūlas ārstēšana
Arteriālo čūlu ārstēšanai ārsts mēģina atjaunot asinsriti skartajā zonā. Cēloņa ārstēšana ar antibiotikām var palīdzēt mazināt simptomus, bet tas pilnībā nedziedē čūlu. Ārsti papildus antibiotikām var izmantot ķirurģiju, lai atjaunotu asins plūsmu audos un orgānos.
Arteriālo čūlu ārstēšanai ir vairākas ķirurģiskas iespējas, ieskaitot angioplastiku. Šajā procedūrā tiek izmantots balons, lai atvērtu skarto artēriju, lai uzlabotu asins plūsmu. Atjaunojot asins plūsmu, simptomi izzudīs.
Ja nevar atjaunot asins plūsmu vai ja brūce ir smagi inficēta, ārsts var ieteikt amputēt.
Arteriālās čūlas jātur sausas, tīras un pārsēju, lai novērstu infekciju un palielinātu brūci. Pārrunājiet ar savu ārstu, cik bieži jums jāmaina pārsēji un visi papildu ārstēšanas ieteikumi vai dzīvesveida izmaiņas.
Venozo čūlu ārstēšana
Venozo čūlu dziedināšana var ilgt mēnešus. Dažos retos gadījumos tie nekad nevar dziedēt. Līdzīgi kā artēriju čūlas, ārstēšana ir vērsta uz asins plūsmas uzlabošanu skartajā zonā.
Ārsts var ieteikt antibiotikas, lai ārstētu pamatcēloņu, novērstu infekciju un novērstu atkārtošanos. Tomēr tikai antibiotikas nevar dziedēt venozo čūlu.
Ārsts jums parādīs, kā pareizi notīrīt un pārsēju brūci. Viņi var arī ieteikt kompresijas terapiju. Tas nozīmē kompresijas pārsēja uzlikšanu vai uzlikšanu skartajai zonai. Šis spiediens uzlabo asins plūsmu un mazina simptomus.
Lai mazinātu diskomfortu, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Viņi var arī mudināt jūs paaugstināt kāju vai citu skarto zonu.
Kāda ir perspektīva?
Arteriālās un venozās čūlas ir neregulāras asins plūsmas un cirkulācijas rezultāts. Neapstrādātas šīs čūlas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ja sākat izjust neregulārus simptomus vai pamanāt sāpes apakšējās ekstremitātēs, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Neveiciet pašdiagnozi. Jūsu brūce vai simptomi varētu būt nopietnāka stāvokļa rādītāji. Pārrunājiet savas iespējas un bažas ar ārstu, lai nodrošinātu vislabāko ārstēšanu.
