Kas ir vulvas čūlas?
Vulva ir sievietes dzimumorgānu ārējā daļa. Vulvara čūlas ir čūlas, kas parādās šajā vietā. Vulvara čūlas var būt ārkārtīgi sāpīgas, un dažos gadījumos tās nemaz nesāp.
Lielākoties šos bojājumus izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas (STI), bet čūlas var izraisīt daudzi citi jautājumi. Pastāv vairākas efektīvas šo čūlu ārstēšanas iespējas.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kas izraisa vulvas čūlas un kā tās ārstēt.
Simptomi
Vulvara čūlas var sākties pēc izciļņiem vai izsitumiem. Vai arī čūlas var parādīties kā pārtraukumi jūsu ādā, kas pakļauj audus.
Vulvas čūlu simptomi ir dažādi, bet tie var ietvert:
- sāpes vai diskomforts
- nieze
- caurs šķidrums vai izdalījumi
- sāpīga vai apgrūtināta urinēšana
- palielināti limfmezgli
- drudzis
Dažreiz vulvas čūlas neizraisa simptomus.
Vulvas čūlu veidi
Parasti vulvas čūlas klasificē kā seksuāli vai bez seksa iegūtas.
Seksuāli iegūta vulvas čūla nozīmē, ka bojājums ir seksuāla kontakta rezultāts. Šis ir visizplatītākais dzimumorgānu čūlas veids.
Neseksuāli iegūtas čūlas sauc arī par akūtām dzimumorgānu čūlām. Tās biežāk sastopamas jaunām sievietēm, kuras nav seksuāli aktīvas.
Iespējamie cēloņi
Ir daudzi iespējamie iemesli, kāpēc attīstās vulvas čūlas, tai skaitā:
1. STI
Visbiežākais dzimumorgānu čūlu cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs ir herpes simplex vīruss (HSV), kam seko sifiliss. Citas STI var izraisīt čūlas, tai skaitā:
- chancroid
- hlamīdijas
- donovanoze
Turklāt dažām sievietēm ar HIV var rasties čūlas uz viņu dzimumorgāniem.
STI ir biežākas, par kurām jūs varētu domāt. Saskaņā ar Amerikas seksuālās veselības asociācijas datiem 1 no 2 cilvēkiem, kuri ir seksuāli aktīvi, sāks STI līdz 25 gadu vecumam.
2. Sēnīšu infekcijas
Vulvovaginālā kandidoze, pazīstama arī kā maksts rauga infekcija, ir visizplatītākā sēnīšu infekcija, kas izraisa vulvas čūlas vai erozijas. Pie citiem rauga infekciju simptomiem pieder:
- dedzināšana seksa laikā un urinēšana
- nieze
- palielināta izdalīšanās no maksts
3. Vīrusu infekcijas
Daži vīrusi var izraisīt vulvas čūlu veidošanos:
- Epšteina-Barra vīruss
- citomegalovīruss
- varicella zoster, vīruss, kas izraisa vējbakas un jostas rozi
4. Baktēriju infekcijas
Infekcijas, ko izraisa baktērijas, piemēram, A grupas streptokoki un mikoplazma, var izraisīt čūlas uz vulvas. Baktēriju infekcijas parasti ārstē ar antibiotikām.
5. Iekaisuma slimības
Vairāku veidu iekaisuma un autoimūnas slimības var izraisīt bojājumu veidošanos ap vulvu. Atkarībā no tā, cik smagas tās ir, tās var parādīties kā čūlas. Daži no tiem ietver:
- Krona slimība
- Behceta slimība
- Stīvensa-Džonsona sindroms
- Darier slimība
- erozīvs ķērpis planus
- pioderma gangrenosum
- hidradenitis suppurativa
6. Trauma
Hroniska berzēšana vai nesaskrāpē vulvu var izraisīt ādas kairinājumu un čūlas.
7. Citas slimības
Dažreiz bieži sastopami apstākļi, piemēram, tonsilīts, augšējo elpceļu infekcijas vai vīruss, kas izraisa caureju, var izraisīt dzimumorgānu čūlas, īpaši pusaudžu meitenēm.
8. Zāļu reakcijas
Tādas zāles kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), sulfonamīdi un noteiktas antibiotikas var izraisīt reakciju, kas izraisa čūlas.
9. Vēzis
Vulvara vēzis var izraisīt čūlas veida bojājumus ap maksts. Šis vēža veids ir biežāk sastopams vecākām sievietēm.
10. Ādas reakcijas
Dažreiz slikta reakcija uz ādas kopšanas līdzekļiem var izraisīt dzimumorgānu čūlu. Ja tas notiks, ieteicams pāriet uz ziepēm un losjoniem jutīgai ādai.
Sastopamība
Visā pasaulē apmēram 20 miljoniem cilvēku katru gadu rodas kāda veida dzimumorgānu čūlas.
1. un 2. tipa HSV ir visizplatītākie dzimumorgānu čūlu cēloņi Amerikas Savienotajās Valstīs. 1 no 5 sievietēm un 1 no 9 vīriešiem vecumā no 14 līdz 49 gadiem ir dzimumorgānu HSV 2. tipa infekcija.
Kādus testus izmanto, lai diagnosticētu vulvas čūlas cēloni?
Iespējams, ārsts veiks fizisko eksāmenu un izpētīs jūsu veselības vēsturi, lai noteiktu, kas izraisa jūsu vulvas čūlas. Jums var jautāt par savu seksuālo dzīvi, seksuālo partneru skaitu un to, kādus medikamentus lietojat.
Turklāt ārstam būs jāaplūko čūla vai čūlas, lai iegūtu labāku priekšstatu par to, kas tos varētu izraisīt.
Ārsts var ieteikt vienu vai vairākus no šiem testiem:
- asinsanalīze
- baktēriju vai vīrusu uztriepes pārbaude
- urīna pārbaude
Jums var būt nepieciešama arī biopsija. Biopsija ir procedūra, kas ietver čūlas parauga noņemšanu un nosūtīšanu uz laboratoriju turpmākai izmeklēšanai.
Ārstēšana
Jūsu ārstēšanas pieeja būs atkarīga no tā, kas izraisa čūlas. Daži vulvas čūlas var izzust paši, bet citiem būs nepieciešama tūlītēja terapija, lai tie neizraisītu infekciju.
Jūsu ārsts var ieteikt vairāku veidu terapijas, lai ārstētu jūsu stāvokli.
STI parasti ārstē ar antibiotikām un pretvīrusu zālēm, kuras ievada kā tableti, vai ar injekciju.
Vulvara čūlas, kuras neizraisa infekcijas, var ārstēt ar:
- kortikosteroīdi
- antihistamīni
- imūnmodulējošas zāles, piemēram, metotreksāts
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var parādīt, kā efektīvi notīrīt čūlu, līdz tā sadzīst. Jums var būt nepieciešami arī īpaši pārsēji, lai pārklātu un aizsargātu teritoriju.
Dažreiz, lai mazinātu sāpes un diskomfortu no vulvas čūlas, var izmantot mājas līdzekļus. Pie populārām metodēm pieder:
- Epsoma sāls vannas
- perorālie pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol)
- atdzesē kompreses uz skarto zonu
- vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns
- barjeru ziedes, piemēram, naftas un cinka oksīds
- izvairīties no kairinātājiem, piemēram, skarbām ziepēm, dušām vai cieši pieguļoša apģērba
Iepērciet epsoma sāli, acetaminofēnu, vietējos anestēzijas līdzekļus un vazelīnu.
Vulvas čūlu komplikācijas
Ja vulvas čūlas neārstē, tās var izraisīt komplikācijas.
Dažos gadījumos rētas, saaugumi, infekcija un iekaisums var rasties jūsu dzimumorgānos vai ap tiem. Turklāt neārstētas čūlas var izraisīt ilgstošas sāpes un emocionālu stresu.
Ja jums ir neārstēta STI, jūs riskējat slēgt citu. Jūs varat arī izplatīt infekciju citiem. Daži STI var izraisīt nopietnas problēmas. Piemēram, neārstēts sifiliss var izraisīt nervu sistēmas un sirds problēmas. Un, ja Jums iestājas grūtniecība, STI var ietekmēt augli.
Outlook
Daudzus STI var izārstēt vai izārstēt ar pienācīgu ārstēšanu. Pareizai terapijai var palīdzēt citi čūlu cēloņi.
Jūs varētu novērst vai samazināt vulvas čūlas risku, praktizējot drošu seksu un regulāri pārbaudot STI.
Ja vulvas čūlu izraisa cits medicīnisks stāvoklis, piemēram, iekaisuma vai autoimūna slimība, jūs varat novirzīt pie speciālista, kurš var palīdzēt ārstēt jūsu stāvokli.
Lai gan vulvas čūlas var izraisīt apmulsumu, jums nekavējoties jāredz ārsts, ja tās attīstās. Jums nav jāsadzīvo ar sāpēm, diskomfortu un ciešanām, ko šie bojājumi parasti izraisa.
