Nieru funkcijas testu pārskats
Jums ir divas nieres abās mugurkaula pusēs, un katra no tām ir aptuveni cilvēka dūres izmēra. Tās atrodas aiz vēdera un zem ribu būra.
Jūsu nierēm ir vairākas svarīgas funkcijas jūsu veselības uzturēšanā. Viens no viņu svarīgākajiem darbiem ir atkritumu asiņu filtrēšana no asinīm un urīna izvadīšana no organisma. Nieres arī palīdz kontrolēt ūdens un dažādu būtisku minerālu līmeni organismā. Turklāt tie ir kritiski svarīgi, lai ražotu:
- D vitamīns
- sarkanās asins šūnas
- hormoni, kas regulē asinsspiedienu
Ja ārsts domā, ka nieres var nedarboties pareizi, jums var būt nepieciešami nieru darbības testi. Šīs ir vienkāršas asins un urīna analīzes, ar kurām var noteikt problēmas ar nierēm.
Jums var būt nepieciešama nieru darbības pārbaude, ja jums ir citi apstākļi, kas var kaitēt nierēm, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens. Viņi var palīdzēt ārstiem uzraudzīt šos apstākļus.
Nieru darbības traucējumu simptomi
Simptomi, kas var liecināt par nieru darbības traucējumiem, ir:
- augsts asinsspiediens
- asinis urīnā
- bieža vēlme urinēt
- grūtības urinēt
- sāpīga urinācija
- roku un kāju pietūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā
Viens simptoms nenozīmē kaut ko nopietnu. Tomēr, parādoties vienlaicīgi, šie simptomi liecina, ka nieres nedarbojas pareizi. Nieru funkcijas testi var palīdzēt noteikt iemeslu.
Nieru funkcijas testu veidi
Lai pārbaudītu nieru darbību, ārsts pasūta testu kopumu, kas var noteikt jūsu glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR). Jūsu GFR norāda ārstam, cik ātri jūsu nieres attīra atkritumus no ķermeņa.
Urīna analīze
Urīna analīze noskaidro olbaltumvielu un asiņu klātbūtni urīnā. Ir daudz dažādu olbaltumvielu rašanās iemeslu urīnā, ne visi no tiem ir saistīti ar slimībām. Infekcija palielina olbaltumvielu daudzumu urīnā, bet tāpat arī smags fiziskais treniņš. Jūsu ārsts varētu vēlēties atkārtot šo pārbaudi pēc dažām nedēļām, lai redzētu, vai rezultāti ir līdzīgi.
Ārsts var arī lūgt jūs sniegt 24 stundu urīna savākšanas paraugu. Tas var palīdzēt ārstiem redzēt, cik ātri no jūsu ķermeņa izdalās atkritumu produkts, ko sauc par kreatinīnu. Kreatinīns ir muskuļu audu sabrukšanas produkts.
Kreatinīna līmenis serumā
Šajā asins analīzē tiek pārbaudīts, vai kreatinīns uzkrājas jūsu asinīs. Nieres parasti pilnībā filtrē kreatinīnu no asinīm. Augsts kreatinīna līmenis norāda uz nieru problēmām.
Saskaņā ar Nacionālā nieru fonda (NKF) datiem, kreatinīna līmenis, kas lielāks par 1,2 miligramiem / decilitrā (mg / dL) sievietēm un 1,4 mg / dL vīriešiem, ir nieru problēmas pazīme.
Asins urīnvielas slāpeklis (BUN)
Asins urīnvielas slāpekļa (BUN) pārbaudē tiek pārbaudīti arī atkritumi jūsu asinīs. BUN testi mēra slāpekļa daudzumu asinīs. Karbamīda slāpeklis ir olbaltumvielu sadalīšanās produkts.
Tomēr ne visi paaugstinātie BUN testi ir nieru bojājuma dēļ. Parastās zāles, ieskaitot lielas aspirīna devas un dažus antibiotiku veidus, arī var palielināt BUN. Ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm vai piedevām, ko regulāri lietojat. Jums dažas dienas pirms testa var būt jāpārtrauc noteiktas zāles.
Normāls BUN līmenis ir no 7 līdz 20 mg / dL. Lielāka vērtība varētu norādīt uz vairākām dažādām veselības problēmām.
Paredzētais GFR
Šajā testā tiek novērtēts, cik labi jūsu nieres filtrē atkritumus. Pārbaude nosaka ātrumu, apskatot šādus faktorus:
- testa rezultāti, īpaši kreatinīna līmenis
- vecums
- dzimums
- sacensības
- augums
- svars
Jebkurš rezultāts, kas mazāks par 60 mililitriem minūtē / 1,73m 2, var būt brīdinoša nieru slimības pazīme.
Kā tiek veikti testi
Nieru funkcijas pārbaudei parasti nepieciešams 24 stundu urīna paraugs un asins analīze.
Diennakts urīna paraugs
24 stundu urīna paraugs ir kreatinīna klīrensa tests. Tas dod ārstam priekšstatu par to, cik daudz kreatinīna jūsu ķermenis izvada vienas dienas laikā.
Dienā, kad sākat testu, urinējiet tualetē tāpat kā parasti, kad pamodāties.
Pārējo dienu un nakti urinējiet īpašā ārsta nodrošinātā tvertnē. Savākšanas laikā konteineru turiet aizsegtu un atdzesētu. Pārliecinieties, ka konteiners ir skaidri marķēts un citiem ģimenes locekļiem pastāstiet, kāpēc tas atrodas ledusskapī.
Otrās dienas rītā, pieceļoties, urinēt traukā. Tas pabeidz 24 stundu savākšanas procesu.
Izpildiet ārsta norādījumus par to, kur nolaist paraugu. Jums to var nākties atgriezt vai nu ārsta kabinetā, vai laboratorijā.
Asins paraugi
BUN un kreatinīna līmeņa noteikšanai serumā nepieciešami asins paraugi, kas ņemti laboratorijā vai ārsta kabinetā.
Asinis, kas zīmē asinis, vispirms ap jūsu augšdelmu sasien elastīgo joslu. Tas padara vēnas izceļas. Pēc tam tehniķis notīra zonu virs vēnas. Viņi slīd dobu adatu caur ādu un vēnā. Asinis plūst atpakaļ mēģenē, kas tiks nosūtīta analīzei.
Kad adata nonāk rokā, jūs varat sajust asu šķipsnu vai iedurt. Pēc testa tehniķis virs punkcijas vietas ievietos marli un pārsēju. Vietā ap punkciju tuvāko dienu laikā var izveidoties zilums. Tomēr jums nevajadzētu izjust stipras vai ilgstošas sāpes.
Nieru agrīnas slimības ārstēšana
Ārsts koncentrēsies uz pamata stāvokļa ārstēšanu, ja testi parāda agrīnu nieru slimību. Ārsts izrakstīs zāles asinsspiediena kontrolei, ja testi norāda uz hipertensiju. Viņi arī ieteiks dzīvesveida un uztura izmaiņas.
Ja jums ir diabēts, ārsts var vēlēties, lai jūs redzētu endokrinologu. Šāda veida ārsts specializējas vielmaiņas slimībās un var palīdzēt nodrošināt vislabāko iespējamo glikozes līmeņa kontroli asinīs.
Ja ir arī citi jūsu patoloģisko nieru darbības testu cēloņi, piemēram, nierakmeņi un pārmērīga pretsāpju līdzekļu lietošana, ārsts veiks atbilstošus pasākumus šo traucējumu novēršanai.
Nenormāli testa rezultāti nozīmē, ka nākamajos mēnešos jums, iespējams, būs nepieciešami regulāri nieru darbības testi. Tas palīdzēs ārstam sekot līdzi jūsu stāvoklim.
