Pārskats
Papildu masa ir augšana, kas notiek dzemdē, olnīcās, olvados un savienojošajos audos vai to tuvumā. Tie parasti ir labdabīgi, bet dažreiz ir vēža vēži.
Daži no tiem ir piepildīti ar šķidrumu, un citi ir cieti. Ārsti parasti vairāk uztraucas, ja viņi ir izturīgi. Lielākajai daļai masu nav nepieciešama ārstēšana, un tā izzudīs pati dažu menstruālo ciklu laikā. Pielikuma masas var rasties jebkurā vecumā.
Kādi ir simptomi?
Ar papildināmu masu bieži nav simptomu. Parasti tie tiek atklāti parastā iegurņa eksāmena laikā. Tomēr papildu masa dažos gadījumos var izraisīt simptomus. Šie simptomi var ietvert:
- sāpes iegurņa rajonā
- neregulāri periodi sievietēm, kuras piedzīvo premenopauzi
- asiņošana masas vietā
- grūtības ar urinēšanu
- bieža urinēšana
- aizcietējums
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Tas, vai simptomi ir vai nav, lielā mērā ir atkarīgs no masas lieluma. Tā kā šie simptomi var būt daudzos dažādos apstākļos, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja tie rodas. Jūsu simptomi būs jāizmeklē sīkāk.
Kādi ir cēloņi?
Ir vairāki simti blakus esošo masu cēloņu. Visbiežākie cēloņi ir aprakstīti zemāk.
Olnīcu cistas
Olnīcu cistas ir ar šķidrumu pildītas maisi, kas veidojas uz olnīcām. Viņi ir ļoti bieži. Patiesībā daudzas sievietes savā dzīvē piedzīvos vismaz vienu. Olnīcu cistas parasti ir nesāpīgas un nedod simptomus.
Labdabīgi olnīcu audzēji
Olnīcu audzējs ir patoloģiska vienreizēja vai šūnu augšana. No cistām tās atšķiras ar to, ka tās ir cietas masas, nevis piepildītas ar šķidrumu. Ja audzēja iekšienē esošās šūnas nav vēža formas, tas ir labdabīgs audzējs. Tas nozīmē, ka tas neiebruks tuvējos audos un neizplatīsies citās ķermeņa daļās. Atkarībā no lieluma tie var vai nevar izraisīt simptomus.
Olnīcu vēzis
Olnīcu vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām vēža formām sievietēm. Patoloģiskas šūnas olnīcā vairojas un veido audzēju. Šis audzējs spēj augt un izplatīties uz citiem ķermeņa apgabaliem. Simptomi parasti rodas olnīcu vēzē, un tie var ietvert:
- nogurums
- gremošanas traucējumi
- grēmas
- aizcietējums
- muguras sāpes
- neregulāri periodi
- sāpīgs dzimumakts
Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība ir tāda, kad apaugļota olšūna nenonāk dzemdē un tā vietā implantē olvados. Ārpusdzemdes grūtniecība nespēj izaugt līdz termiņam. Ja olšūna turpina augt olvadā, caurule plīsīsies un izraisīs smagu asiņošanu. Tas izraisīs pēkšņas un stipras sāpes un iekšēju asiņošanu. Neārstēta ārpusdzemdes grūtniecība sievietei var būt letāla.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Ja papildināmā masa ir maza un jums nav simptomu, tad tā var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr ārsts, iespējams, vēlēsies jūs novērot ar regulāriem iegurņa eksāmeniem un ultraskaņu.
Operācija būs nepieciešama, ja:
- masa sāk augt
- Jums rodas simptomi
- cista veidojas cietie elementi
Pēc izņemšanas papildināmā masa tiks pārbaudīta, lai noteiktu, vai tajā esošās šūnas ir vai nav vēža. Ja tie ir, var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana, lai nodrošinātu, ka visas ķermeņa vēža šūnas ir noņemtas.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Papildinošās masas parasti diagnosticē ar iegurņa izmeklējumu, ultraskaņu vai abiem. Bieži gadījumos, kad sievietei nav simptomu, pieaugums tiek atklāts kārtējo eksāmenu laikā.
Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izlemj, vai jūsu gadījums ir ārkārtas gadījums. Parasti tā nav, un ārstam būs laiks izpētīt, kas izraisa masu, un labākais veids, kā rīkoties.
Attēlveidošanu un laboratorijas testus var izmantot, lai noteiktu papildpielikuma pamatcēloņu. Ārsts, iespējams, arī veiks grūtniecības testu, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, jo tam būs nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Papildinoša masa grūtniecības laikā
Ideālā gadījumā papildinoša masa tiktu atklāta un apstrādāta pirms sievietes iestāšanās, lai izvairītos no komplikācijām. Tomēr grūtniecības laikā, veicot regulāras ultraskaņas vai iegurņa eksāmenus, dažreiz tiek atklātas papildu masas.
Tā kā lielākā daļa papildpiederumu nav kaitīgas un lielākoties izzūd pašas par sevi, parasti tiek uzskatīts par lietderīgu rūpīgi novērot masu grūtniecības laikā bez ārstēšanas.
Operācija tiks apsvērta tikai tad, ja:
- ārstam ir aizdomas, ka papildināmā masa ir ļaundabīga
- rodas komplikācija
- masa ir tik liela, ka tas, iespējams, rada grūtniecību
Saskaņā ar vienu 2007. gada klīnisko pārskatu aptuveni 10 procenti no grūtniecības laikā atklātajām papildpielikumiem ir ļaundabīgi. Pat šajos gadījumos vēzis parasti ir tā sākuma stadijā. Tas nozīmē, ka mātes izredzes ir labas. Ja grūtniecības laikā tiek atklāts ļaundabīgais audzējs, ārsts pirms iejaukšanās ļaus grūtniecībai progresēt tik ilgi, cik droši.
Kāda ir perspektīva?
Lielākā daļa papildpiederumu nav kaitīgas. Viņiem nebūs nepieciešama ārstēšana, ja vien sieviete nejutīs nepatīkamus simptomus. Daudzas papildinošās masas atrisināsies bez jebkādas iejaukšanās.
Ļoti nelielā skaitā gadījumu papildinošās masas cēlonis būs olnīcu vēzis. Ja vēzis tiek atrasts un ārstēts pirms tā izplatīšanās ārpus olnīcas, olnīcu vēža piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 92 procenti, norāda Amerikas vēža biedrība.
