Kas ir GBS?
B grupas streptokoku (pazīstams arī kā B grupas strep vai GBS) ir izplatīta baktērija, kas atrodas vīriešu un sieviešu taisnajā zarnā, gremošanas traktā un urīnceļos. Tas atrodams arī sievietes maksts.
GBS parasti nerada nekādas veselības problēmas pieaugušajiem (patiesībā daudzi pat nezina, ka viņiem tā ir), bet GBS jaundzimušajiem var izraisīt nopietnas infekcijas. Saskaņā ar Dimes martu apmēram 25 procenti grūtnieču pārnēsā GBS, lai gan parasti viņiem nav nekādu simptomu.
Pārbaude par GBS ir bieža grūtniecības laikā. Pārbaude, kas ietver maksts un taisnās zarnas uztriepi, parasti tiek veikta no 35. līdz 37. grūtniecības nedēļai. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par GBS ietekmi uz grūtniecību un jūsu bērnu.
Ietekme uz grūtniecību
Lielākajai daļai grūtnieču, kurām ir GBS, nav simptomu, un viņu mazuļi attīstās normāli. Kaut arī GBS neklasificē jūsu grūtniecību kā “paaugstinātu risku”, GBS palielina grūtnieces iespējas attīstīties:
- urīnceļu infekcija (UTI)
- asinsrites infekcija (saukta par sepsi)
- dzemdes gļotādas infekcija
GBS palielina arī placentas un amnija šķidruma infekcijas risku. Placenta ir orgāns, kas attīstās grūtniecības laikā, lai jūsu mazulim nodrošinātu skābekli un barības vielas. Amnija šķidrums ieskauj un mīkstina jūsu augošo bērnu dzemdē.
Šie apstākļi var radīt paaugstinātu risku, ka jūs drīzumā dzemdējat bērnu, to sauc par priekšlaicīgām dzemdībām.
Tam, ka GBS ir pozitīvs, nevajadzētu ietekmēt to, kad un kā jūs piegādājat, vai jūsu darba ātrumu.
Tomēr, ja esat pārliecinājies par pozitīvu GBS, ārsts dzemdību laikā pasūta IV antibiotiku, lai mazinātu risku nodot GBS jūsu mazulim. IV ļauj medikamentam ieplūst vēnā no adatas, kas ievietota jūsu rokā.
Ja zināt, ka esat pozitīvs GBS, neaizkavējiet nokļūšanu slimnīcā, kad ūdens pārtrūkst vai sākas dzemdības. Lai būtu visefektīvākais, vismaz četras stundas pirms piegādes jums jāsaņem antibiotika, parasti penicilīns.
Ja jums ir GBS pozitīvs raksturs un jums ir ieplānota C sadaļa, konsultējieties ar ārstu par ieteikto ārstēšanu ar antibiotikām. Infekcija parasti notiek, kad mazulis pārvietojas pa dzemdību kanālu, tāpēc, ja jūsu ūdens nav plīsis un jūs nedarbojaties, ārsts, iespējams, neveiks GBS ārstēšanu.
Tomēr antibiotikas parasti tiek ordinētas pacientiem, kuriem jāveic liela operācija, ieskaitot C sadaļas, lai novērstu infekcijas. Tātad ārsts jūsu C sadaļas laikā var lietot antibiotikas, kas arī ārstē GBS.
Ja priekšlaicīgi sākat darbu un jums nav veikts GBS tests, ārsts var pasūtīt antibiotiku, lai būtu drošībā.
Ietekme uz bērnu
Viņu nepietiekami attīstītās imūnsistēmas dēļ GBS var būt dzīvībai bīstams jaundzimušajiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem GBS var būt nāvējoša līdz 6 procentiem inficētu mazuļu.
Parasti zīdaiņiem ir divu veidu GBS: slimība agrīnā stadijā un vēlīnā slimības slimība.
Agrīni sākusies GBS rodas pirmajā dzīves nedēļā, parasti pirmajā dienā. Apmēram 75 procenti mazuļu, kuriem attīstās GBS, to iegūst agrīnā stadijā.
Agrīnas GBS simptomiem var būt:
- asinsrites infekcija (sepse)
- plaušu infekcija (pneimonija)
- smadzeņu membrānu iekaisums (meningīts)
- drudzis
- barošanas problēmas
- miegainība
Vēlu sākts GBS ir diezgan reti. Tas rodas no pirmās dzīves nedēļas līdz trim dzīves mēnešiem. Ar vēlu sāktu GBS, visticamāk, rodas meningīts - iekaisums ap smadzenēm, kas var izraisīt cerebrālo trieku, dzirdes zudumu vai nāvi.
Vēlu parādīšanās GBS no mātes ne vienmēr tiek nodota zīdainim. Nezināmu iemeslu dēļ tikai apmēram pusei mazuļu ar vēzi sāktu GBS ir mātes, kurām baktērija ir pozitīva.
Tāpat kā agrīnā sākšanās GBS, arī vēlu parādīšanās GBS var izraisīt:
- drudzis
- barošanas problēmas
- miegainība
Vai tas ir STD?
Nē. Kaut arī GBS var dzīvot reproduktīvajā traktā (starp citām vietām), tā nav seksuāli transmisīva slimība (STS).
Atšķirībā no citām baktērijām, jūs nevarat “noķert” GBS no citas personas, ne pieskaroties, ne koplietojot priekšmetus, ne seksu. Tas ķermenī dzīvo dabiski. Dažiem cilvēkiem tas var būt ilgstošs, bet citiem - īslaicīgs.
Vai tas ir ārstējams?
Jā. Ja jūsu bērnam ir pozitīvs GBS, viņam tiks ievadītas IV antibiotikas. Bet vislabākā ārstēšana ir profilakse.
Labās ziņās teikts, ka agrīnā periodā sākusies GBS samazinājusies par 80 procentiem zīdaiņiem laikā no 1990. gadu sākuma līdz 2010. gadam, kad plaši izplatījās vēlu grūtniecības testēšana un antibiotiku lietošana sievietēm, kuras pozitīvi ietekmē GBS, dzemdību laikā.
Tiek uzskatīts, ka šis samazinājums ir noticis tāpēc, ka ārsti pēc pozitīva GBS testa gaida antibiotiku ievadīšanas darbu, nevis ievada tos grūtniecības sākumā. Gaidiet, kamēr tiek dota priekšroka dzemdībām, jo baktērija var notīrīties un pēc tam atgriezties pirms piegādes.
Kā novērst GBS
Vienīgais veids, kā palīdzēt aizsargāt jūsu bērnu no GBS infekcijas, ja esat pozitīvs pret baktēriju, ir antibiotikas dzemdību laikā.
Ja jums ir GBS infekcija un jums nav antibiotiku ārstēšanas, pastāv 1 no 200 iespējamība, ka jūsu mazulim var rasties infekcija. Gadījumos, kad dzemdību laikā ir ievadīta antibiotika, iespējas, ka bērniņš saslimst ar GBS, samazinās tikai līdz vienam no 4000.
Jūsu mazulim var būt paaugstināts GBS risks, ja:
- dzemdību laikā Jums ir drudzis
- grūtniecības laikā Jums bija UTI, ko izraisīja GBS
- jūs piegādājat priekšlaicīgi
- Jūsu ūdens pārtraukums ir vismaz 18 stundas pirms bērna piedzimšanas
Tālāk minētais nepalīdzēs novērst GBS:
- antibiotiku lietošana iekšķīgi (tām caur adatu jāplūst caur jūsu asinsriti)
- antibiotiku lietošana pirms darba
- izmantojot maksts mazgāšanu
Ietekme uz turpmākajām grūtniecībām
Ja vienā grūtniecības laikā jums bija GBS infekcija, jums ir lielas iespējas to inficēt citā.
2013. gada pētījumā, kurā piedalījās 158 dalībnieki, 42 procentiem sieviešu, kurām vienā grūtniecības laikā bija GBS, bija arī nākamajā. Šis bija neliela apjoma pētījums. Ir svarīgi atcerēties, ka ne visiem zīdaiņiem attīstās GBS, pat ja viņu mātes to novērtē pozitīvi.
Ja iepriekšējā grūtniecības laikā jums bija GBS un jūsu bērns bija inficēts, dzemdību laikā jums tiks dotas antibiotikas, neskatoties uz pašreizējā GBS testa rezultātiem.
Ja jums bija GBS un jūsu mazulis to nesaņēma, jūs regulāri pārbaudīsit pašreizējā grūtniecības laikā. Ja rezultāti ir pozitīvi, piegādes laikā jūs saņemsit antibiotikas. Ja rezultāti ir negatīvi, jums jārunā ar ārstu par savām iespējām.
Perspektīva
GBS ir izplatīta baktērija, ko var nodot zīdaiņiem no mātēm maksts dzemdību laikā. Lai gan tas notiek reti, kad tas notiek, tas var radīt dzīvībai bīstamas problēmas mazulim.
Lai palīdzētu aizsargāt jūsu bērnu no iespējamās infekcijas, ārsts jums pārbaudīs GBS. Ja rezultāts būs pozitīvs, dzemdību laikā jums tiks nozīmētas antibiotikas.
