Pārskats
Bendes lūzums ir viena kakla skriemeļa pārrāvums. Lai gan tas var būt diezgan nopietns, šo pārtraukumu parasti var veiksmīgi novērst.
Skriemeļi ir kauli, kas ieskauj muguras smadzenes no muguras lejasdaļas līdz pat galvaskausam. Bendes lūzums attiecas uz kaula lūzumu, kas pazīstams kā C2, jo tas ir otrais kauls, kas atrodas galvaskausa aizmugurē jūsu kakla (kakla) skriemeļos.
Lūzums var būt daļējs vai pilnīgs kaula lūzums. Ievainojums var izraisīt arī C2 izkustēšanos no kaula tieši zem tā, kas pazīstams kā C3.
Simptomi
Kakla sāpes rajonā, kas atrodas ap traumu, var būt diezgan intensīvas. Tomēr, ja vienlaikus ar bende lūzumu esat piedzīvojis arī citus ievainojumus, iespējams, vairāk zināt citus simptomus. Dažreiz cilvēki ignorē vai nezina sāpes kaklā, līdz ievainojuma šoks neizzūd.
Ja tiek ietekmēti mugurkaula nervi, var rasties arī nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās. Nervu bojājumi, kas ietekmē jūsu plaušas un elpceļus, var apgrūtināt normālu elpošanu. Arī kakla stīvums ir ļoti izplatīts. Lūzuma tuvumā var būt arī ādas zilumi.
Ja pēc kritiena vai cita ievainojuma rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Cēloņi
Kritieni un autoavārijas ir biežākie bende lūzuma cēloņi. Šāda veida traumas var būt arī sporta aktivitāšu rezultāts, piemēram, spēcīgs sitiens, spēlējot futbolu vai regbiju.
Bendes lūzums ietekmē daļu skriemeļu, ko sauc par pars interarticularis. Šī ir kaula daļa, kas savieno galveno skriemeļu cilindrisko daļu, ko sauc par ķermeni, ar kaulu. Slāņi ir skriemeļu apaļās daļas, kas ieskauj mugurkaula kanālu.
Ievainojums, kura dēļ kakls un galva slinko uz priekšu un atpakaļ vai pēkšņi sagriežas, var izraisīt plaisu vai nopietnāku kakla skriemeļu lūzumu.
Diagnoze
Bendes lūzums bieži tiek atklāts neatliekamās palīdzības telpā. Tevi var aizvest pēc negadījuma, kritiena vai sporta traumas. Dažos gadījumos jums, iespējams, nav citu ievainojumu, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība, un, iespējams, būs jāgaida, lai tos novērtētu.
Ārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu kaklu, pārbaudot:
- samazināts kustības diapazons
- zilumi
- citas pazīmes, kas liecina, ka kauls ir salauzts vai izmežģīts
Ārsts pasūtīs attēlveidošanas testus, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu traumas nopietnību.
Rentgenstari var atklāt kaulu pārrāvuma un jebkura dislokācijas apmēru. Īpašs rentgena tips, ko sauc par datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, var veikt kakla šķērsgriezuma attēlu sēriju. Šie ļoti detalizētie attēli var būt nepieciešami, lai redzētu kaulu bojājumus, kas netiek atklāti standarta rentgenogrammā.
Ārsts var izmantot MRI, kas izmanto jaudīgus magnētiskos laukus un radiofrekvences, lai iegūtu ārstam attēlus, lai redzētu, vai ievainojums nav izraisījis nervu bojājumus. Rentgenstaru un CT skenēšana ir noderīga, lai redzētu lūzumu, bet ne nervus un citus mīkstos audus.
Ārstēšana
Pastāv ķirurģiskas un neķirurģiskas ārstēšanas iespējas bende lūzumam. Pārtraukuma smagums noteiks, kas jums ir piemērots.
Dažos gadījumos operācija nebūs nepieciešama. Kakla stiprinājums var būt pietiekams, lai palīdzētu sadzijtajam kaulam dziedēt. Tomēr bende lūzums var būt nopietns ievainojums. Kauls ne vienmēr dziedē pareizi un pats par sevi sasniedz stabilitāti. Bieži nepieciešama operācija.
Ja pārtraukums ir nopietns, galva un kakls var tikt imobilizēti. Jums var būt metāla tapas, kas īslaicīgi ievietotas galvaskausā un piestiprinātas pie rāmja, kas aprīkots ar skriemeli, svariem un virvi. Tas ir skeleta vilces veids un bieži vien ir sākotnējā ārstēšana pēc šāda ievainojuma.
Ja jums nepieciešama operācija, kakla aizmugurē parasti tiek veikts griezums. Ķirurgs sapludina salauzto kaulu kopā, izmantojot mazus stieņus un skrūves. Dažreiz griezumu veic kakla priekšpusē.
Sarežģītus ievainojumus laiku pa laikam ārstē ar griezumiem gan kakla priekšpusē, gan aizmugurē. Ja ir kaulu fragmenti, kas nospiež pret muguras smadzenēm, ķirurgs tos var pilnībā noņemt. To sauc par ķirurģisku dekompresiju.
Atgūšana
Veiksmīga kaulu salauzto daļu labošana var izraisīt lielisku atveseļošanos. Ilgtermiņa prognoze ir laba. Dažos gadījumos C2 un C3 skriemeļi ir sakausēti. Vienā pētījumā saplūšanas operācija, kas veikta caur kakla aizmuguri, sešu mēnešu laikā izrādījās simtprocentīgi veiksmīga.
Citā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 30 cilvēki ar bende lūzumu, pētnieki atklāja, ka starp cilvēkiem, kuri guvuši ievainojumus, 85 procentiem no viņiem gada laikā bija pilnīga atveseļošanās.
Atkopšanas laikā jums būs jāizvairās vai jāpielāgo daudzas darbības. Sākumā var rasties grūtības gulēt ar vilkšanu ar galvu un kaklu vai iztaisnot ar lencēm. Ja ārsts izlemj, ka jums noderētu fizikālā terapija, uzmanīgi piedalieties kādā programmā un ievērojiet ārsta norādījumus.
Outlook
Kamēr bende lūzums var būt smags un var izraisīt būtiskas izmaiņas jūsu dzīvesveidā, ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu veselību. Ja esat nokļuvis autoavārijā vai līdzīgā negadījumā, varat justies tā, it kā kakla sāpēm vai stīvumam nav nepieciešama ārsta palīdzība. Tā nav taisnība. Vienmēr jānovērtē aizdomīgas kakla sāpes, īpaši pēc šāda gadījuma. Jo ātrāk jūs novērtēsit savainojumu un sāksit ārstēšanu, jo ātrāk jūs jutīsities labāk ar atjaunoto kustības diapazonu.
