Pārskats
Krūškurvja bojājums ir ievainojums, kas parasti rodas pēc neasas krūškurvja traumas. Ja trim vai vairāk ribām pēc kārtas ir vairāki lūzumi katrā ribā, tas var izraisīt jūsu krūškurvja sienas atdalīšanos un sinhronizēšanu no pārējās krūškurvja sienas. Tā tiek uzskatīta par ārkārtas situāciju, jo tajā var būt nopietni saistīti plaušu bojājumi, un tas ir obligāti jāveic tūlītējai ārstēšanai.
Retāk tas notiek krūšu kurvja trauma dēļ, bet, kad tas notiek, krūšu kurvja bojājumi var nopietni ietekmēt jūsu spēju elpot un radīt ievērojamas bažas par veselību.
Kādi ir simptomi?
Bojājuma krūtīs var būt ļoti atšķirīgi, atkarībā no tā, cik nopietns tas ir gadījums. Ja jums ir bijusi smaga krūšu trauma, jums jāpievērš uzmanība šiem bieži sastopamajiem simptomiem:
- ārkārtīgas sāpes krūtīs
- maigums jūsu krūškurvja vietā, kur atdalījies kauls
- ievērojamas elpošanas grūtības
- zilumi un iekaisums
- nevienmērīga krūškurvja paaugstināšanās vai krišana, elpojot
Krūtis, kas pārvietojas nevienmērīgi starp atdalīto krūšu daļu un pārējo krūtīm, bieži vien ir visnozīmīgākā pazīme, ka jums ir krūšu kurvis. Traumētās krūškurvja zona ievilksies, kad jūs ieelpojat, bet pārējā jūsu krūtis izplešas uz āru. Kad jūs izelpojat, skartā zona izplešas, kamēr pārējā jūsu krūtīs ievelkas.
Cēloņi
Krūškurvja sienas neasu trauma ir cēlonis liesas krūtīs. To sauc par krūškurvja sienas neasu traumu, jo tas ir rezultāts tam, ka neass vai plakans priekšmets ietriecas krūškurvja sienā, destabilizē to un atstāj to "peldošu". Ceļu satiksmes negadījumos bieži notiek krūškurvja trauma. Šīs traumas smagums var atšķirties - no minimāliem zilumiem līdz ribu lūzumiem. Ceļu satiksmes negadījumā iegūtā krūškurvja trauma parasti ir neass vai plakans priekšmets, piemēram, stūres rats, triecot krūškurvja sienu, neiekļūstot ādā.
Šāda veida traumas var izraisīt arī CPR krūškurvja saspiešana vai traumatiskas traumas, piemēram, dzīvnieka sitiens.
Rievu lūzumi, ko izraisa neasas traumas, var būt ļoti sāpīgi, jo muskuļi, kurus mēs izmantojam elpošanai, turpina pievilkt traumu. Ar neasu traumu sagrautās ribas var izraisīt arī turpmākus ievainojumus, piemēram, caurdurtās plaušas vai bojātus asinsvadus.
Krūškurvja kaislība ir viens no vissmagākajiem krūškurvja sienas neasu traumu rezultātiem.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ar fizisku izmeklēšanu no ārsta tiek diagnosticēts krūšu kauls, tāpat kā jebkurš cits ribu lūzums. Ja viņi elpojot redz jūsu krūškurvja sienas neparastu kustību, tā ir skaidra zīme, ka jums var būt krūšu kurvis.
Pēc tam viņi parasti nosūtīs jums krūškurvja rentgenu, lai apstiprinātu viņu diagnozi. Lai gan daži ribu lūzumi nav redzami vienkāršās plēves rentgenoloģiskajos pētījumos, parasti kādā brīdī var redzēt smagas traumas, ko izraisa neass traumas, piemēram, krūšu kurvja bojājums. Lai atklātu savainojumu, iespējams, būs jāveic vairāk nekā viens rentgenstūris.
Ārstēšanas iespējas
Krūškurvja krūšu kurvis ir ārkārtīgi smags ievainojums, un tas ir obligāti jāveic tūlītējai ārstēšanai. Ārstiem būs jāaizsargā jūsu plaušas, vienlaikus nodrošinot, ka jūs varat pienācīgi elpot. Viņi jums piešķirs skābekļa masku, kas palīdzēs elpot, un sniegs medikamentus sāpju mazināšanai.
Nopietnākos gadījumos, kad ir saistīta plaušu trauma, jums, iespējams, būs jāliek uz mehānisku ventilatoru, lai krūšu dobums būtu stabils. Iespējams, ka būs nepieciešama operācija, atkarībā no ievainojuma apjoma un riskiem, salīdzinot ar operācijas priekšrocībām.
Atveseļošanās no krūšu kaula
Krūškurvja traumas atjaunošanās laiks ir ļoti atšķirīgs. Jūsu atveseļošanās būs pilnībā atkarīga no savainojuma veida, tā atrašanās vietas un no tā, vai jums ir radušās komplikācijas. Cilvēki, kuru ievainojumi atrodas mazāk smagajā spektra galā, sešās nedēļās var pilnībā atveseļoties. Cilvēkiem, kuru ievainojumi ir daudz nozīmīgāki, var paiet gads, lai atgūtu. Daudziem cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši lūzumu krūtīs, joprojām ir problēmas visu mūžu.
Iespējamās komplikācijas
Cilvēkiem, kuriem rodas lūzums krūtīs, pastāv lielāks ilgstošas invaliditātes risks. Ilgstošas problēmas ir pastāvīgas sāpes krūšu sienā, krūšu kurvja kroplība un elpas trūkums pēc slodzes. Tomēr dažos gadījumos cilvēki spēj atgūt normālu plaušu darbību sešu mēnešu laikā, pat ja krūtīs joprojām ir kroplība.
Prognoze un perspektīvas
Lai neradītu draudus jūsu dzīvībai, ir nepieciešama tūlītēja krūšu kurvja ārstēšana. Tas ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis.
Jaunāki cilvēki, kuriem ir laba veselība, parasti var atgūties bez papildu komplikācijām, ja pareiza ārstēšana tiek veikta nekavējoties. Bet gados vecākiem pieaugušajiem ir lielāks komplikāciju risks, piemēram, pneimonija vai elpošanas mazspēja.
Ekstremālākajos gadījumos, kad sabrūk daļa krūškurvja sienas un krūškurvja iekšpusē ir smaga plaušu vai asinsvadu trauma, izdzīvošanas iespējas ir zemas pat tad, ja nekavējoties tiek lūgta ārstēšana.
Tomēr daudzos gadījumos krūšu kurvja bojājumu gadījumos, kad ievainojumi nav tik smagi un komplikācijas nerodas, cilvēkiem ir iespējams atgūties pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, ja viņi saņem atbilstošu ārstēšanu.
