Kas ir Hofmana zīme?
Hofmaņa zīme attiecas uz Hofmana testa rezultātiem. Šo testu izmanto, lai noteiktu, vai pirksti vai īkšķi neviļus liekas, reaģējot uz noteiktiem palaišanas gadījumiem.
Pirkstu vai īkšķu reakcijas veids var liecināt par pamata stāvokli, kas ietekmē jūsu centrālo nervu sistēmu. Tas ietver kortikospinālā nerva ceļus, kas palīdz kontrolēt ķermeņa augšdaļas kustības.
Lai gan to var veikt kā daļu no parastā fiziskā eksāmena, parasti to nedara, ja vien ārstam nav pamata aizdomām par pamata stāvokli.
Ne visi ārsti pati Hoffman testu uzskata par uzticamu diagnostikas instrumentu, jo jūsu reakciju uz testu var ietekmēt citi faktori. Kad tas tiek izmantots, tas parasti notiek kopā ar citiem diagnostikas testiem. Tas ļaus ārstam iegūt plašāku priekšstatu par simptomiem, par kuriem jūs ziņojat.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par testa procedūru un to, kas jums varētu būt jādara, ja saņemat pozitīvu vai negatīvu rezultātu.
Kā tiek veikts šis tests?
Lai veiktu Hofmana pārbaudi, ārsts rīkojas šādi:
- Lūdziet turēt roku un atpūsties, lai pirksti būtu vaļīgi.
- Ar vienu roku turiet vidējo pirkstu taisni pie augšējās locītavas.
- Novietojiet vienu no viņu pirkstiem virs nagu uz vidējā pirksta.
- Piesitiet vidējam nagam, ātri pakustinot pirkstu uz leju, lai jūsu nagu un ārsta nagu sazinātos viens ar otru.
Kad ārsts veic šo mirgojošo kustību, pirksta gals ir spiests ātri saliekties un atpūsties. Tas izraisa pirkstu lokanās muskulatūras stiepšanos rokā, kas pēc tam var rādītājpirkstu un īkšķi liekt bez piespiešanas.
Ārsts var atkārtot šīs darbības vairākas reizes, lai viņi pārliecinātos, vai jūsu roka katru reizi reaģē vienādi. Viņi var arī veikt pārbaudi no jūsu puses, lai redzētu, vai zīme atrodas abās ķermeņa pusēs.
Ja jums jau ir bijuši citi diagnostikas testi, ārsts to var veikt tikai vienu reizi. Parasti tas notiek, ja tas tiek darīts, lai apstiprinātu diagnozi, vai kā daļa no testiem, kas attiecas uz noteiktu stāvokli.
Ko nozīmē pozitīvs rezultāts?
Pozitīvs rezultāts rodas, ja rādītājpirksts un īkšķis ātri un neapzināti saliekas uzreiz pēc vidējā pirksta atsitiena. Būs sajūta, ka viņi mēģinātu virzīties viens pret otru. Šo refleksīvo kustību sauc par opozīciju.
Dažos gadījumos jūsu ķermenis dabiski šādi reaģē uz Hofmaņa testu, un jums, iespējams, nav tādu apstākļu, kas izraisa šo refleksu.
Pozitīva Hofmaņa zīme var norādīt, ka jums ir neiroloģisks vai nervu sistēmas stāvoklis, kas ietekmē mugurkaula kakla nervus vai smadzenes. Ja zīme ir pozitīva tikai no vienas puses, jums var būt stāvoklis, kas ietekmē tikai vienu ķermeņa pusi.
Daži no šiem nosacījumiem ietver:
- trauksme
- hipertireoze, kas notiek, ja asinīs ir pārāk daudz vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH)
- muguras smadzeņu saspiešana (dzemdes kakla mielopātija), kas notiek, ja tiek izdarīts spiediens uz muguras smadzenēm osteoartrīta, muguras traumu, audzēju un citu apstākļu dēļ, kas ietekmē jūsu mugurkaulu un mugurkaulu
- multiplā skleroze (MS) - nervu stāvoklis, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk un sabojā ķermeņa mielīnu - audus, kas izolē jūsu nervus
Kas notiek, ja saņemu pozitīvu rezultātu?
Ja ārsts uzskata, ka neiroloģisks vai nervu stāvoklis liek jums iegūt pozitīvu Hofmana zīmi, viņi var ieteikt veikt papildu pārbaudes.
Tas var ietvert:
- asins analīzes
- muguras krāns (jostas punkcija), lai pārbaudītu cerebrospinālo šķidrumu
- attēlveidošanas testi, piemēram, MRI skenēšana, lai meklētu mugurkaula vai smadzeņu neiroloģiskus bojājumus
- stimulēšanas testi, kuru laikā tiek izmantoti nelieli elektriskie triecieni, lai pārbaudītu, kā jūsu nervi reaģē uz stimulāciju
Šie testi var palīdzēt diagnosticēt MS un citus apstākļus, kas var izraisīt pozitīvu Hofmaņa zīmi.
Piemēram, asins analīzes var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai Jums ir vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) deficīts un pārmērīgs vairogdziedzera hormonu (T3, T4) daudzums asinīs, kas var norādīt uz hipertireozi.
Attēlveidošanas testos var atrast citas novirzes mugurkaulā, piemēram, muguras smadzeņu saspiešanu vai osteoartrītu.
Mugurkaula krāns var palīdzēt diagnosticēt daudzus apstākļus papildus MS, ieskaitot infekcijas un vēzi.
Citi simptomi, kas var liecināt par kādu no šiem stāvokļiem, ir:
- nejutīgums
- stīvums
- reibonis
- nogurums
- neskaidra redze
- sāpes mugurā, kaklā vai acīs
- nepatikšanas, izmantojot vienu vai abas rokas
- grūtības urinēt
- apgrūtināta rīšana
- neparasts svara zudums
Ko nozīmē negatīvs rezultāts?
Negatīvs rezultāts rodas, ja rādītājpirksts un īkšķis nereaģē uz ārsta piesitienu.
Kas notiek, ja man ir negatīvs rezultāts?
Ārsts, iespējams, negatīvu rezultātu interpretēs kā normālu un, iespējams, neprasīs, lai jūs veiktu turpmākus testus. Ja, neraugoties uz citiem simptomiem un pazīmēm, kas liecina par tādu slimību kā MS, jūs saņemat negatīvu rezultātu, ārsts, visticamāk, ieteiks papildu pārbaudes pirms diagnozes noteikšanas.
Kā Hofmaņa zīme atšķiras no Babinski zīmes?
Hofmaņa testu izmanto, lai novērtētu augšējā motora neirona funkciju, pamatojoties uz to, kā pirksti un īkšķi reaģē uz stimulu, turpretī Babinski testu izmanto, lai novērtētu augšējā motora neirona funkciju, pamatojoties uz to, kā jūsu kāju pirksti reaģē uz glāstīšanu pēdas apakšā.
Lai arī abus testus bieži veic kopā, to rezultāti var nozīmēt dažādas lietas par tavu ķermeni, smadzenēm un nervu sistēmu.
Hofmaņa zīme var norādīt uz stāvokli, kas ietekmē dzemdes kakla muguras smadzenes, bet tas var notikt pat tad, ja jums nav muguras stāvokļa.
Babinski zīme zīdaiņiem ir normāla, taču tai vajadzētu izzust, kad augšējie motoriskie neironi nobriest līdz 2 gadu vecumam.
Pozitīvs Hofmaņa tests vai Babinski tests var norādīt uz stāvokli, kas ietekmē augšējo motorisko neironu sistēmu, piemēram, amiotrofisko laterālo sklerozi (ALS).
Apakšējā līnija
Pozitīva Hofmana zīme ne vienmēr rada bažas. Bet ārsts var ieteikt papildu pārbaudes, ja iegūstat pozitīvu zīmi un ir citi tādu stāvokļu simptomi kā MS, ALS, hipertireoze vai mugurkaula kompresija. Neatkarīgi no rezultāta, ārsts izstāsta jūsu iespējas un palīdzēs noteikt nākamās darbības.