Kāda ir Tinela zīme?
Tinel zīme, kas agrāk bija pazīstama kā Hoffman-Tinel zīme, ir kaut kas tāds, ko ārsti izmanto, lai pārbaudītu nervu problēmas. To parasti izmanto karpālā kanāla sindroma diagnosticēšanai. Tomēr testu var izmantot arī citu nervu stāvokļu pārbaudei, piemēram, kubitālā kanāla sindroms, tarsālā kanāla sindroms vai radiālā nerva ievainojumi.
Kā tas tiek pārbaudīts?
Lai pārbaudītu Tinela zīmi, ārsts viegli uzsit pa skarto nervu. Ja nervs ir saspiests vai bojāts, jūs jutīsit tirpšanas sajūtu, kas izstaro uz āru. Šo sajūtu sauc arī par parestēziju.
Nervs, kuru ārsts pārbaudīs, būs atkarīgs no tā, ko liecina jūsu simptomi. Daži nervu piemēri, kas pārbaudīti attiecībā uz vispārējiem stāvokļiem:
- karpālā kanāla sindroms: vidējais nervs, kas iet caur jūsu apakšdelmu un plaukstas locītavu
- kubitālā kanāla sindroms: ulnar nervs, kas atrodas pie elkoņa
- tarsālā kanāla sindroms: aizmugurējais stilba kaula nervs, kas atrodas jūsu iekšējā kājā, virs jūsu papēža
Ko nozīmē pozitīvs rezultāts?
Ja ārsts izjūt tirpšanas sajūtu, kad ārsts piesit pie nerva, tas tiek uzskatīts par pozitīvu rezultātu. Tas nozīmē, ka nervu, visticamāk, saspiež tuvumā esošie audi. Šādu nervu saspiešanu var izraisīt daudzas lietas, tostarp:
- savainojums
- artrīts
- stress no atkārtotām kustībām
- aptaukošanās
Ko nozīmē normāls rezultāts?
Ja ārsts, pieskaroties nervam, nejūt tirpšanas sajūtu, tas tiek uzskatīts par normālu rezultātu.
Paturiet prātā, ka jums joprojām var būt saspiests nervs pat ar parastu Tinel zīmes testa rezultātu. Ārsts var izvēlēties veikt dažas papildu pārbaudes, īpaši, ja nerva tuvumā ir kāds no šiem simptomiem:
- nejutīgums
- izstaro asas, sāpošas vai dedzinošas sāpes
- muskuļu vājums
- bieža “adatu un adatu” sajūta
Cik precīzs tas ir?
Mediķu aprindās notiek diskusijas par to, cik efektīva ir Tinela zīmes pārbaude.
Nesenajā pētījumā, kurā piedalījās 100 cilvēki ar karpālā kanāla sindromu, atklājās, ka tikai 25 procentiem dalībnieku bija pozitīvs Tinela zīmes rezultāts. Tomēr citā pētījumā, kurā piedalījās 50 cilvēki ar karpālā kanāla sindromu, tika atklāts, ka 72 procentiem no viņiem Tinela zīmei bija pozitīvs rezultāts.
Tā rezultātā ārsts, iespējams, izmantos dažus papildu testus, lai pārliecinātos, vai jūsu nervs ir saspiests. Tie varētu ietvert:
Falena tests (plaukstas locītavas izliekuma tests)
Tas nozīmē izliektu elkoņu atpūtu uz galda un plaukstas iespēju brīvu krišanu izliektā stāvoklī. Jūs ieņemsit šo pozīciju vismaz vienu minūti. Ja jums ir karpālā kanāla sindroms, iespējams, minūtes laikā rodas tirpšana vai nejutīgums pirkstos.
Rentgenstari
Ja arī jums ir ierobežots kustību diapazons, kas saistīts ar jūsu simptomiem, ārsts var pasūtīt rentgenu, lai pārbaudītu traumu vai artrīta pazīmes.
Nervu vadīšanas ātruma pārbaude
Šis tests palīdz ārstam novērtēt, cik labi darbojas jūsu nervi. Viņi stimulēs vairākas skarta nerva zonas, izmantojot elektrodus uz jūsu ādas. Tas izmērīs nerva ātrumu un noteiks, vai ir vietas, kur impulss tiek palēnināts. Tas var parādīt bloka atrašanās vietu un problēmas nopietnību.
Apakšējā līnija
Tinel zīmes zīmi bieži izmanto, lai diagnosticētu karpālā kanāla sindromu, kubitālā kanāla sindromu vai tarsālā kanāla sindromu. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka jūtat tirpšanas sajūtu, kad ārsts piesit skarto nervu. Tomēr jums var būt normāls rezultāts, kas nozīmē, ka, kamēr nervu savainojat, jūs nejūtat nekādu tirpšanu.
